患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。
第1题，共4个问题
(多选题)为进一步确诊需做哪些检查（）
A:肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、乳酸脱氢酶（LDH）
B:激素水平：睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）
C:双侧睾丸彩超
D:胸部X线
E:腹部CT
F:肿物穿刺活检
第2题，共4个问题
(单选题)该患者初步诊断为（）【提示】患者双侧睾丸超声提示为界限清晰，血流丰富的低回声小结节。AFP、β-HCG、LDH未见明显异常；睾酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X线片未见明显异常。
A:精原细胞瘤
B:卵黄囊瘤
C:睾丸肾上腺迷离瘤
D:睾丸间质细胞瘤
E:睾丸间质细胞增生
F:睾丸支持细胞瘤
G:恶性睾丸间质细胞瘤
第3题，共4个问题
(多选题)若患者病理检查提示为睾丸间质细胞瘤，以下哪些为其病理表现（）
A:细胞边界清晰，直径超过5cm，实性，呈黄色
B:细胞呈多角形，胞质丰富且多呈嗜酸性
C:胞内可见Reinke结晶，核排列整齐，可见大量具有管状脊的线粒体
D:细胞可表达波形蛋白、抑制素、蛋白S100、钙视网膜蛋白
E:细胞可表达弹性蛋白、角蛋白、抑制素、蛋白S100
F:病灶局限，外观呈黄色，平均直径3.5cm
第4题，共4个问题
(单选题)该患者需要进一步采取的治疗方案是（）【提示】患者初步诊断为睾丸肿瘤，睾丸间质细胞瘤可能性大，阴囊彩超、胸部X线片、腹部CT均未发现有转移灶，彩超提示睾丸肿物局限，边界清晰。
A:密切监测
B:辅助性放疗
C:辅助性化疗
D:根治性睾丸切除术
E:保留睾丸组织手术
F:根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术
出自：泌尿外科学高级职称
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