女性,42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体:血压:145/98mmHg,血常规:Hb121g/L,WBC6.5×10/L,RBC://3.5×10/L,肾功能生化:肌酐117μmol/L,血钾3.45mmol/L,血钠150mmol/L,血糖4.1mmol/L。双肾B超提示:右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变,左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。

第1题,共4个问题
(不定向)为明确该患者诊断还可行下列哪些检查()
A:尿钾
B:血浆醛固酮
C:血浆肾素
D:24小时尿VMA
E:血浆儿茶酚胺
F:糖耐量试验

第2题,共4个问题
(单选题)如患者氯化钠试验不能抑制醛固酮分泌对该患者应该考虑什么诊断()
A:皮质醇症
B:醛固酮瘤
C:库欣综合征
D:异位ACTH综合征
E:嗜铬细胞瘤
F:垂体瘤

第3题,共4个问题
(单选题)如该患者进一步行CT检查考虑肾上腺腺瘤,其最佳治疗方式为()
A:药物治疗
B:长期口服补钾治疗
C:腹腔镜下肾上腺腺瘤切除
D:肾上腺腺瘤+肾上腺切除
E:低盐饮食治疗
F:观察

第4题,共4个问题
(不定向)若上诉检查仍不能确定诊断应考虑行下列哪些检查()
A:冰水激发试验
B:醛固酮抑制试验
C:氯化钠抑制试验
D:肾素醛固酮刺激试验
E:地塞米松抑制试验
F:葡萄糖抑制试验
出自:泌尿外科学高级职称