男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊
第1题，共5个问题
(单选题)上述药物治疗2周后，复查痰涂片发现原虫感染，治疗上最有意义的是（）
A:抗生素
B:抗真菌药物
C:更昔洛韦抗病毒
D:抗痨治疗
E:复方新诺明
第2题，共5个问题
(多选题)为明确诊断需要做哪些检查（）
A:血常规、生化
B:胸片
C:移植肾彩超
D:环孢素浓度
E:尿常规
第3题，共5个问题
(单选题)检查结果提示CMVIgM(±)，痰培养未见细菌及真菌生长，下一步最有意义的治疗是（）
A:抗生素
B:抗真菌药物
C:更昔洛韦抗病毒
D:抗痨治疗
E:以上多不用
第4题，共5个问题
(单选题)治疗过程中免疫抑制药物有意义的调整是（）
A:提高环孢素、骁悉及强的松用量
B:提高环孢素用量，停用骁悉，强的松不变
C:降低环孢素用量，骁悉及强的松不变
D:降低环孢素用量，停用骁悉，适当增加强的松用量
E:环孢素、骁悉及强的松均减量
第5题，共5个问题
(多选题)胸片提示双肺散在斑片状影，血常规白细胞12×10/L，环孢素浓度380ng/ml，下一步检查选择（）
A:血CMVIgM检测
B:痰细菌培养
C:痰涂片
D:痰真菌培养
E:肺功能
出自：泌尿外科学高级职称
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