患者女性，39岁，主因“尿频，排尿刺痛3天，伴少量血尿1天”就诊。患者3天前无明显诱因出现尿频，夜尿3～5次，排尿时尿道有烧灼及刺痛感，伴有下腹部阵发性疼痛。患者无发热，无腰痛，饮食睡眠尚可，无肉眼血尿。查体：腹软，腹部未触及包块，下腹部耻骨上区轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。双侧肾区及输尿管走行区无压痛。尿道外口充血，有少量黏液样分泌物。否认结核病史及个人冶游史。
第1题，共4个问题
(单选题)根据症状和体征，目前该患者最可能的诊断是（）
A:急性肾盂肾炎
B:膀胱结核
C:急性尿道炎
D:阴道炎
E:膀胱结石
F:急性膀胱炎
第2题，共4个问题
(多选题)患者下一步应做哪些检查（）
A:尿常规+尿三杯试验
B:血常规
C:尿道或阴道分泌物涂片+尿细菌培养
D:肾功能检测
E:膀胱镜检查
F:泌尿系彩色多普勒超声
第3题，共4个问题
(多选题)针对本病，下列描述正确的是（）【提示】尿常规：白细胞102个/HP，红细胞5个/HP，支原体（-），衣原体（-）。尿细菌培养：大肠埃希菌。
A:女性患者多于男性
B:致病菌以大肠埃希菌、链球菌和葡萄球菌最常见
C:尿三杯试验检查，可以发现第1杯内有大量脓细胞、红细胞存在，而第2杯、第3杯基本正常
D:可采取尿道扩张术治疗
E:恢复过程中若病灶纤维化，可引起尿道狭窄
F:腹膜炎是本病可能引起的并发症
第4题，共4个问题
(多选题)针对该病的治疗，下列描述正确的是（）
A:根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2或3种药物联合应用，疗效较好
B:待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后方可停药
C:应多饮水，以增加尿量
D:可服用解痉药物以缓解尿频、尿急及尿痛症状
E:性传播疾病所致的尿道炎应与配偶同时治疗，否则难以治愈
F:尿道内灌注药物是有效的治疗方法
出自：泌尿外科学高级职称
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