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患者，男性，41岁，多饮、多食、体重迅速下降2月余，体重指数21，进不洁饮食后出现恶心、呕吐、嗜睡1天来诊。查体：意识模糊、脱水貌，呼气中烂苹果味，心率127次／分，血压80／56mmHg，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，双眼球突出16mm。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断首先应做哪项检查（）。
A:T₃、T₄、TSH
B:尿糖、尿酮、血糖、血酮
C:血气分析
D:肾功能、电解质
E:血乳酸

第2题，共4个问题
(单选题)如要确诊尚需要继续做什么检查（）。
A:T₃、T₄、TSH
B:胰岛细胞自身抗体
C:TRAB、TSAB
D:TPOAb、TgAb
E:瘦素水平

第3题，共4个问题
(单选题)经检查血糖26.8mmol／L，尿酮（＋＋＋＋），以下哪种原发疾病可能性最大（）。
A:LADA
B:甲亢
C:应激性高血糖
D:营养不良相关型糖尿病
E:肥胖症

第4题，共4个问题
(单选题)该患者经诊断后，最好采用什么方法治疗（）。
A:甲巯咪唑
B:口服格列齐特（达美康）＋饮食控制＋体育锻炼
C:胰岛素
D:二甲双胍
E:优甲乐

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出自：内分泌学高级职称

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