患者,女,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,血压165/95mmHg。
第1题,共3个问题
(单选题)初步考虑诊断皮质醇增多症,下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值()。
A:血浆皮质醇测定
B:血浆ACTH测定
C:24小时尿17-羟、17-酮测定
D:24小时尿游离皮质醇测定
E:血浆醛固酮测定
第2题,共3个问题
(单选题)患者午夜服用地塞米松1mg,服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%,此时诊断考虑为()。
A:皮质醇增多症
B:单纯性肥胖
C:醛固酮增多症
D:垂体ACTH腺瘤
E:肾上腺皮质腺瘤
第3题,共3个问题
(单选题)进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高,血浆皮质醇节律异常,为明确诊断还应做下列哪一项检查()。
A:ACTH兴奋试验
B:CRF兴奋试验
C:甲吡酮试验
D:小剂量地塞米松抑制试验
E:大剂量地塞米松抑制试验
出自:内分泌学高级职称