患者，男，60岁，糖尿病史20年，近半年来感双足趾端麻木。体检：消瘦，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射阴性。下列哪项诊断可能性大（　）
A:运动系统改变与糖尿病无关
B:糖尿病微血管病变
C:糖尿病自主神经病变
D:糖尿病并发脑血管意外
E:糖尿病周围神经病变
出自：内分泌学高级职称

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