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男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d，格列本脲7.5mg/d治疗，效果欠佳。HbAlc在8%～10%，1年来听力减退，母亲和哥患糖尿病并耳聋。ICA(-)，GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋。

第1题，共3个问题
(单选题)本例病人最有价值的检查是（　）
A:基因诊断
B:胰岛素释放试验弹估胰岛B细胞功能
C:头颅CT检查
D:脑电图检查
E:胰岛素抗体检测

第2题，共3个问题
(单选题)本例病人最可能的诊断是（　）
A:1型糖尿病
B:2型糖尿病
C:缓慢进展1型糖尿病
D:线粒体基因3243A-G突变糖尿病
E:胰岛素受体基因突变糖尿病

第3题，共3个问题
(单选题)本例病人最好的控制糖尿病的治疗方案是（　）
A:停用二甲双胍，改用胰岛素
B:睡前直接加用低精蛋白胰岛素(中效胰岛素)
C:停用口服药物，换用胰岛素
D:加用阿卡波糖
E:加用胰岛素增敏剂

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出自：内分泌学高级职称

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