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患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。

第1题，共5个问题
(单选题)半年后，患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑（）。
A:中毒性菌痢
B:急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒
C:胃肠道感染并饥饿性酮症
D:糖尿病非酮症高渗昏迷
E:低血糖昏迷

第2题，共5个问题
(单选题)在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理（）。
A:立即皮下注射正规胰岛素40U
B:输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
C:输注0.45%氯化钠溶液
D:0.9%氯化钠溶液滴注
E:0.9%氯化钠溶液滴注，同时补钾

第3题，共5个问题
(单选题)实验室检查示：血糖24.1mmol/L，血酮8.4mmol/L，pH7.0。此时血压60/40mmHg，应该进行的处理是（）。
A:大量补液，皮下注射胰岛素
B:大量补液，适当补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.1U/kg
C:大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.01U/kg
D:大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.08U/kg
E:大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时1.0U/kg

第4题，共5个问题
(单选题)明确诊断后应采取下列哪项治疗方案（）。
A:首先饮食控制4周
B:先用磺脲类降糖药
C:立即开始胰岛素治疗
D:磺脲类降糖药加双胍类降糖药
E:应用免疫抑制剂

第5题，共5个问题
(单选题)此时最快捷的检查手段是（）。
A:血糖、血酮测定
B:血气分析
C:尿糖、尿酮测定
D:肾功能测定
E:血电解质测定

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出自：内分泌学高级职称

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