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患者，女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重15kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初诊皮质醇增多症。

第1题，共4个问题
(单选题)下述哪项检查对确诊最有意义（）。
A:血皮质醇节律测定
B:24小时尿游离皮质醇测定
C:24小时尿17-羟、17-酮测定
D:血ACTH测定
E:OGTT

第2题，共4个问题
(单选题)如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查没有意义（）。
A:GRF兴奋试验
B:小剂量地塞米检抑制试验
C:ACTH兴奋试验
D:大剂量地塞米松抑制试验
E:甲吡酮试验

第3题，共4个问题
(单选题)提示：患者垂体CT证实鞍内有微腺瘤提问：应首选下述哪种治疗方案（）。
A:经额垂体瘤切除术
B:经蝶垂体瘤切除术
C:垂体放射治疗
D:双肾上腺次全切除术
E:赛庚啶治疗

第4题，共4个问题
(多选题)提示：病人于手术后1年随诊提问：下属哪些情况支持治疗有效（）。
A:向心性肥胖减轻
B:月经恢复
C:空腹血糖6.8mmol／L
D:血压150／90mmHg
E:血皮质醇早8点510mmol/L（正常165～441mmol／L），下午4点480mmol／L

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出自：内分泌学高级职称

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