出自:妇产科住院医师

引起女性生殖道感染最常见的病原体是()
A:梅毒螺旋体
B:淋球菌
C:巨细胞病毒
D:单纯疱疹病毒
E:沙眼衣原体
女,31岁,继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛,体温39.9℃。妇科检查:宫颈充血、有脓性分泌物,子宫稍增大、压痛,双侧附件增厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大()
A:子宫内膜异位症
B:急性阑尾炎
C:急性盆腔炎
D:急性宫颈炎
E:输卵管积脓
对于生殖器结核的诊断,哪项是不恰当的()
A:经血或子宫内膜结核菌培养阴性,不可除外生殖器结核
B:盆腔X线平片检查,发现孤立钙化点,提示盆腔结核病灶
C:腹腔镜检查为最直接、最可靠的诊断方法
D:血沉正常不能除外结核病
E:结核菌素试验阴性,表示未感染过结核

女性,26岁,孕2~3个月反复自然流产3次,患者月经规律,周期30天,经期7~8天,月经中期有时少量出血,月经第3天,超声检查示内膜回声不均质,近宫底局部增厚1.2cm,男方精液检查正常。



第1题,共2个问题
(单选题)若月经来潮12小时诊刮为分泌期子宫内膜,诊刮后超声检查仍有不均质回声,进一步处理是()
A:HSG检查
B:腹腔镜探查术
C:宫腔镜检查及治疗
D:大剂量孕激素
E:复查超声

第2题,共2个问题
(单选题)该患者可行下列哪项治疗()
A:诊断性刮宫术
B:腹腔镜探查术
C:孕激素治疗
D:人工周期
E:口服避孕药
下列哪项一般不会引起死胎()
A:胎盘早剥
B:母儿血型不合
C:妊娠合并糖尿病
D:妊娠合并子宫肌瘤
E:脐带脱垂
输卵管阻塞所致不孕的手术治疗方法包括:()、()、()。
27岁,婚后2年不孕,妇科检查发现右卵巢肿块,B超显示肿块6cm,囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常,右卵巢肿块完整剥除,冰冻病理为"交界性浆液性囊腺瘤"。术式的选择为()
A:肿瘤切除术十大网膜活检
B:患侧附件切除术
C:子宫十患侧附件切除术
D:子宫十双附件切除术
E:患侧附件切除十对侧卵巢剖视
25岁初孕妇,妊娠39周,患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是()
27岁初孕妇,妊娠29周,睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是()
28岁初产妇,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是()
A:Ⅲ度胎盘早剥
B:部分性前置胎盘
C:完全性前置胎盘
D:先兆子宫破裂
E:子宫破裂
40岁,女性,G5P4A1L3,主诉月经增多2年。几年前医生曾告知其子宫体积增大,1年前曾行诊刮术,病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴道流血。查体:135/80mmHg,HR80bpm,T36,7℃;心肺检查正常,腹部检查发现下腹中线部位触及不规则肿块;妇科检查:宫颈位置前移在耻骨联合后方,子宫为妊娠18周大小,形态不规则并与宫颈相连,双侧附件区未触及明显肿块。实验检查:妊娠试验阴性,RBC4.2×1012/L,Hb90g/L,白细胞5.97×109/L,血小板256×109/L。

第1题,共3个问题
(单选题)B超示子宫多发肌瘤,以下处理措施不正确的是()
A:可选择手术切除子宫
B:给予口服米非司酮诱导闭经纠正贫血
C:给予雄激素制剂纠正贫血
D:给予GnRH-a纠正贫血
E:输血纠正贫血后手术
F:口服右旋糖酐铁,增加红肉膳食

第2题,共3个问题
(单选题)下一步应首先作何检查以明确诊断()
A:B超检查
B:腹部平片
C:血清CA125检查
D:腹腔镜检查
E:宫颈细胞学检查
F:宫腔镜检查

第3题,共3个问题
(多选题)该病例子宫肌瘤行手术治疗的临床思考,哪项不正确()
A:子宫18周大,大于手术治疗指征的8周妊娠大小
B:月经量增多已出现继发贫血,应纠正贫血后手术
C:子宫18周即41/2妊娠大,存在肉瘤变可能,应手术治疗
D:已无生育要求可行子宫切除术
E:如病人坚决要求保留子宫,应根据手术时情况确定
F:如术中病理提示肌细胞增生活跃,核分裂象4~5/10HPFs,也可行肌瘤切除保留子宫
初产妇,临产10小时,肛查:宫口已开全,先露为头,棘下4cm,此时产力组成是下列哪种情况()
A:子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
B:子宫收缩力
C:子宫收缩力+膈肌收缩力
D:子宫收缩力+腹肌收缩力
E:子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
24岁,G2P1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压90/60mmHg,脉率112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心136次/分,有规则宫缩。为进一步确诊,首选下列哪项检查()
A:肛查
B:阴道检查
C:B型超声检查
D:颈管内指诊
E:腹部平片
妊娠糖尿病终止妊娠最佳时间是()
A:妊娠34~35周
B:妊娠36~37周
C:控制血糖的同时,尽量推迟终止妊娠的时机
D:妊娠40周
E:根据病情随时终止妊娠
关于妊娠期阑尾炎的表现的说法不正确的是()
A:妊娠早期急性阑尾炎的症状和体征与非妊娠期基本相同
B:8周妊娠,查体右下腹麦氏点右上部有压痛反跳痛和肌紧张
C:20周妊娠,右侧腰部疼痛
D:白细胞数目大于10×109/L时有诊断意义
E:应与异位妊娠、肾盂积水、胎盘早剥、子宫破裂等相鉴别
闭经的辅助检查措施为()
A:卵巢功能检查,有基础体温测定及阴道细胞涂片
B:垂体功能检查,测24h尿FSH水平
C:垂体兴奋试验,注射LHRH后测血清中LH值
D:治疗性试验,用雌激素、孕激素观察有无子宫撤退性出血
简述羊水栓塞的治疗原则。
试述羊水的来源。
29岁女性,结婚不孕,月经无规则,出现痛经2年,每次须服止痛药。盆腔检查:子宫后位、稍活动;双侧卵巢增大,约为6cmx4cm×4cm大小,右侧骶韧带处有触痛硬结。最重要的应详细询问()
A:丈夫精液检查情况
B:月经初潮
C:服用何种止痛药
D:避孕方法
E:痛经情况
足月妊娠胎盘的特征叙述错误的是()
A:胎盘约在孕12周基本形成
B:胎盘直径为16-18cm,厚3cm
C:胎盘重500~600g,是初生儿体重的1/6
D:胎儿面光滑,由羊膜覆盖
E:脐带大部分附着在胎盘中央的位置
关于输卵管积液,下列哪项不恰当()
A:输卵管积脓,脓液逐渐被吸收而形成
B:输卵管粘连,黏液性分泌物积聚形成
C:积液输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠状
D:积液输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连
E:双侧积液仍可怀孕
29岁,结婚3年不孕,月经周期24~25天,经期3~5天。盆腔检查正常,连测.3个周期.BB"T双相,高温相持续9~10天。诊为()
A:无排卵型月经
B:正常月经
C:黄体发育不全
D:黄体萎缩不全
E:子宫内膜结核
关于人工流产,正确的是()
A:妊娠10周行钳刮术
B:妊娠10~14周行吸宫术
C:人工流产仅指负压吸宫术
D:带器妊娠不能行人工流产术
E:术后检查吸出物有无绒毛胎囊
出口后矢状径为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离。
28岁,继发不孕,6年前人工流产1次,现有痛经及性交痛。检查:子宫后位,固定,触痛,双附件区增厚。下一步最佳处理方法是()
A:剖腹探查
B:腹腔镜检查+药物治疗
C:药物治疗
D:试管婴儿
E:物理治疗
雌、孕激素在生理作用上有哪些协同作用?
下列哪项疾病最易并发DIC()
A:妊娠期高血压疾病
B:前置胎盘
C:胎盘早期剥离
D:死胎
E:羊水过多
患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史 。

第1题,共4个问题
(单选题)患者腰部胀痛可能是因为()
A:肿瘤压迫骶骨
B:肿瘤压迫脊椎神经
C:输尿管、肾盂积水
D:急性肾炎
E:腰椎间盘脱出

第2题,共4个问题
(单选题)此患者最可能的诊断为()
A:宫颈肌瘤
B:宫颈癌
C:阴道癌
D:膀胱癌转移
E:卵巢癌转移

第3题,共4个问题
(单选题)若确诊为宫颈腺癌,其临床分期为()
A:Ⅱa期
B:Ⅱb期
C:Ⅲa期
D:Ⅲb期
E:Ⅳa期

第4题,共4个问题
(单选题)若确诊需做以下哪项检查()
A:膀胱镜检查
B:腹腔镜检查
C:阴道镜检查
D:病变部位活组织检查
E:宫颈刮片细胞学检查
妊娠期淋病的治疗不正确的是()
A:宜尽早治疗
B:遵循及时、足量、规则的用药原则
C:青霉素为首选药物
D:禁用喹诺酮类药物
E:性伴侣应同时治疗
对单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎,主张()
A:小剂量,多次给药
B:大剂量,单次给药
C:小剂量,单次给药
D:大剂量,多次给药
E:按需给药
女性,33岁,G2P1,孕38周,妊娠合并糖尿病,胎膜早破2小时入院。首选处理方法是()
A:应用抗生素
B:缩宫素点滴
C:了解血糖水平
D:尽快剖宫产
E:地塞米松10mg静滴
关于单侧外阴原位癌,正确的治疗方法是()
A:单侧外阴切除
B:单侧广泛切除
C:外阴广泛切除
D:单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫
E:放射治疗