小儿内科学高级职称

出自:小儿内科学高级职称

10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-）。本病最常受侵犯的瓣膜是（）
A:二尖瓣
B:三尖瓣
C:主动脉瓣
D:肺动脉瓣
E:三尖瓣和肺动脉瓣

人体中维生素D的主要来源是（）
A:皮肤中的7-脱氢胆固醇
B:蛋黄中的维生素D
C:牛奶中的维生素D
D:植物油中的维生素D
E:猪肝中的维生素D

急性细菌性痢疾中毒型的临床特征（）
A:急起，高热，反复惊厥，昏迷，迅速发生休克与呼吸衰竭
B:肠道症状可不明显
C:多见于2～7岁儿童
D:肛拭大便常规检查正常
E:脑脊液检查正常

男孩，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

第1题，共4个问题
(单选题)患儿突然发生昏厥、抽搐最可能的原因是（）
A:支气管肺炎
B:充血性心力衰竭
C:低钙惊厥
D:肺动脉梗阻
E:癫痫

第2题，共4个问题
(单选题)最早且主要的临床表现是（）
A:蹲踞
B:青紫
C:突然晕厥
D:杵状指（趾）
E:活动耐力下降

第3题，共4个问题
(单选题)此患儿其心脏由哪4种畸形组成（）
A:主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
B:主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
C:肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D:肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
E:肺动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

第4题，共4个问题
(单选题)法洛四联症患者青紫的程度主要取决于（）
A:肺动脉狭窄的程度
B:室间隔缺损的大小
C:室间隔缺损的部位
D:主动脉骑跨的程度
E:右心室肥厚的程度

关于心肺复苏时肾上腺素的作用，叙述正确的是（）
A:可降低外周血管阻力，减轻心脏后负荷
B:无心电活动时，肾上腺素可改善冠状动脉充盈压，刺激心肌自主收缩
C:因可增加心肌兴奋性，故在心室颤动时禁用
D:肾上腺素可降低心肌耗氧
E:肾上腺素可减轻心源性肺水肿

肠套叠在48小时内，全身情况好，无腹胀及脱水、电解质紊乱者，可行非手术治疗。（　）

患儿，男，8岁，下肢水肿1个月，血压100/60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。进一步对诊断和指导治疗最有意义的检查是（）
A:肾活检
B:肾CT
C:肾MRI
D:IVP
E:核素肾图

典型先天愚型的诊断依据是（）
A:智力低下
B:特殊面容
C:皮纹特点
D:染色体检查
E:腹胀便秘

患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。

第1题，共5个问题
(多选题)假设血钾3.6mmol/L，血钠145mmol/L，氯110mmol/L，钙2.6mmol/L，血糖6.8mmol/L，脑CT无异常，心电图示短阵室速、Q-Tc0.52s，胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断（）
A:低钙惊厥
B:热性惊厥
C:癫痫
D:病毒性脑炎
E:化脓性脑膜炎
F:长Q-T间期综合征

第2题，共5个问题
(多选题)急诊先重点检查哪些项目（）
A:血清电解质
B:脑电图
C:腰穿脑脊液检查
D:心电图
E:血糖
F:头颅CT

第3题，共5个问题
(多选题)目前应紧急做什么处理（）
A:应用20%甘露醇脱水
B:静脉输注强心剂
C:肌注地西泮或苯巴比妥止惊
D:鼻导管供氧，卧床休息
E:静脉输注β₁受体阻滞剂
F:静脉输注普罗帕酮

第4题，共5个问题
(多选题)经上述处理2天后，患儿精神、食欲好，未再发生晕厥，仍有咳嗽，心电监测示窦性心律，心肌酶谱示cTnl升高。下一步治疗应做哪些调整（）
A:继续抗生素应用
B:口服美托洛尔
C:口服强心苷制剂
D:口服普罗帕酮
E:营养心肌药物
F:口服胺碘酮

第5题，共5个问题
(多选题)静脉输注普罗帕酮后，复查心电图仍为室性心动过速，30分钟后静脉输注美托洛尔，心电监测显示为窦性心律。目前应采取以下哪些处理措施（）
A:应用敏感抗生素控制感染
B:继续静脉应用强心苷制剂
C:继续静脉输注普罗帕酮
D:继续静脉输注β受体阻滞剂
E:改口服美托洛尔
F:继续应用地西泮或苯巴比妥止惊

GHD可用哪些方法治疗（　）
A:生长激素替代
B:促生长激素释放激素
C:口服性激素
D:糖皮质激素
E:盐皮质激素

足月儿新生儿，夏季产于家中，出生体重3700g，生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其发病与下列哪一项关系最为密切（）
A:保暖不当，低体温
B:棕色脂肪少
C:败血症
D:红细胞增多症
E:体表面积相对较大，易失热

急性坏死性肠炎忌作钡餐或钡剂灌肠检查，以免引起穿孔或梗阻。（　）

小儿癫痫应与下列疾病相鉴别，除外（）
A:屏气发作
B:习惯性阴部摩擦
C:晕厥
D:睡眠障碍
E:大田园综合征

化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是（）
A:高热、头痛、呕吐者
B:有颅神经损伤者
C:有休克、明显脑水肿或疑有梗阻者
D:前囟膨隆、紧张，嗜睡
E:用抗生素治疗无效者

下列哪项不是21-三体综合征的临床特征（　）
A:愚笨面容
B:身高、体重低于正常
C:毛发、皮肤粗糙
D:atd角增大
E:肌张力低下

注意力缺陷多动症首选的治疗药物为（　）
A:苯巴比妥
B:左旋多巴
C:哌醋甲酯（利他林）
D:地西泮
E:ACTH

可造成高AG型代谢性酸中毒的是（）
A:肾小管性酸中毒
B:腹泻
C:摄入氯化钙过多
D:静脉输入过量氯化钠溶液
E:糖尿病酮症酸中毒

婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕，声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙，可见细小白点，咽红，心肺无异常。针对该病，下列哪项治疗是错误的（）
A:高热时可予物理降温或小剂量退热剂
B:烦躁者可适当应用镇静剂
C:祛痰止咳
D:注射地塞米松
E:超声雾化

关于血管源性脑水肿的发病机制，叙述正确的是（）
A:毛细血管内皮损伤，血管通透性增加
B:脑细胞内钠、钙泵损伤
C:脑脊液循环吸收障碍
D:血浆低渗状态
E:动脉和静脉压增高

低钾血症对神经肌肉的影响是（）
A:神经肌肉兴奋性增高
B:神经肌肉兴奋性降低
C:腱反射亢进
D:可累及平滑肌，表现为肠蠕动增强
E:对骨骼肌的影响小

关于胎粪吸入综合征可能有的并发症，下列哪一点不对（）
A:气胸
B:肺气肿或肺不张
C:持续肺动脉高压
D:先天畸形
E:缺氧缺血性脑病，颅内出血

首页 <上一页 94 95 96 97 98 下一页> 尾页