出自:临床乡镇执业助理医师

医疗机构配制的制剂，其使用必须符合的要求，不包括（）
A:本单位需要
B:市场上没有供应
C:经国务院或省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准
D:在指定的医疗机构之间调剂适应
E:在一定的市场范围销售
肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞鉴别的最主要方法是（）
A:病史、症状
B:胸部正侧位X线片和胸部CT
C:放射性核素扫描
D:痰细胞学和细菌学检查
E:体征区别
关于心脏复苏，以下哪项是正确的（）
A:房颤是心搏骤停的一种类型
B:心脏复苏时，首选心内注射给药
C:心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素
D:胸外心脏按摩的正确部位是胸骨中部（成人）
E:电除颤是治疗室颤最有效的方法
患者女，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管可见。此病例考虑诊断为（）
A:消化性溃疡
B:急性胃炎
C:慢性浅表性胃炎
D:胃癌
E:慢性萎缩性胃炎
妊娠贫血的诊断标准是（）
A:血红蛋白<0.30
B:血红蛋白<0.25
C:血红蛋白<0.30
D:血红蛋白<0.33
E:血红蛋白<60g/L，血细胞比容<0.20
在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是（）
A:光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性
B:免疫荧光检查阴性
C:电镜下于系膜区可见电子致密物
D:镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿
E:对激素治疗敏感

女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×109/L，血小板185×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.00577。



第1题，共5个问题
(单选题)对上述治疗效果反应最早的指标是（）
A:血红蛋白含量
B:白细胞数量
C:网织红细胞计数
D:叶酸、维生素B含量
E:铁蛋白浓度

第2题，共5个问题
(单选题)对上述治疗效果反应最早的指标是（）
A:血红蛋白含量
B:白细胞数量
C:网织红细胞计数
D:叶酸、维生素B12含量
E:铁蛋白浓度

第3题，共5个问题
(单选题)寻找病因应做哪项检查（）
A:51Cr红细胞半寿命期测定
B:妇科检查
C:放射性核素骨扫描
D:钡剂灌肠
E:叶酸、维生素B12测定

第4题，共5个问题
(单选题)明确诊断需做的检查应除外哪项（）
A:血清铁和总铁结合力
B:骨髓检查
C:染色体检查
D:白清铁蛋白检查
E:MCV、MCH、MCHC

第5题，共5个问题
(单选题)除治疗病因外，还应采取哪项措施（）
A:大剂量丙球蛋白静脉滴注
B:补充铁剂
C:血浆输注
D:维生素B12和叶酸
E:红细胞集落刺激因子
冠心病急性心梗，快速房颤，急性左心衰，心源性休克（）
A:电复律
B:毛花苷C静脉滴注
C:普罗帕酮静脉滴注
D:普萘洛尔口服
E:奎尼丁口服
高渗性缺水的早期主要症状是（）
A:谵妄
B:幻觉
C:恶心
D:口渴
E:心悸
臀位多能自然转成头先露的时间是（）
A:20～24周
B:24～28周
C:26～30周
D:30～34周
E:34～38周
阴道大流血，休克，疑为前置胎盘，以下哪一项检查最合适（）
A:肛诊
B:阴道检查
C:窥器检查
D:超声波胎盘定位
E:以上均不恰当
双胎妊娠的两个胎心率至少相差（）
A:5次以上
B:8次以上
C:10次以上
D:15次以上
E:20次以上
对重度子痫前期患者拟行扩容治疗前，下列何种检查最重要（）
A:眼底检查
B:心电图检查
C:24小时尿蛋白定量
D:血浆总蛋白测定
E:血细胞比容
风湿性二尖瓣狭窄，其特征性的体征是（）
A:颈静脉怒张
B:第一心音亢进
C:肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂
D:心尖区舒张期隆隆样杂音
E:Graham-Steell杂音
患者女，57岁。高血压，冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为20/13.3kPa（150/100mmHg），发作时心电图示相关导联ST-T段抬高，应采取何种药物治疗最为适宜（）
A:洋地黄
B:硝苯地平
C:利多卡因
D:硝酸甘油
E:硝酸异山梨酯
严重CO中毒（）
A:鼻导管吸氧
B:面罩吸氧
C:高压氧舱
D:无创通气
E:有创通气下列情况最常采用的氧疗方式为
导致慢性肾衰竭患者死亡的最常见原因是（）
A:高钾血症
B:严重贫血
C:心血管并发症
D:代谢性酸中毒
E:钙磷代谢紊乱
关于支气管腺癌的特点，论述正确的是（）
A:男性多见
B:与吸烟有明显相关性
C:常表现为中心型肺癌
D:易转移至肝、脑、胸膜
E:常常出现异位激素分泌
患者女，26岁。双腕双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促，心脏彩超提示中等量心包积液.X线胸片示右侧少量胸腔积液，血Hb、WBC及血小板下降，尿蛋白（++），多种抗生素治疗无效，诊断应考虑（）
A:结核菌感染
B:肾小球肾炎急性发作
C:系统性红斑狼疮
D:再生障碍性贫血
E:恶性肿瘤
有关水肿的论述不正确的是（）
A:心源性水肿好发于肢体下垂部位
B:肾源性水肿多见于眼睑等皮下组织疏松的部位
C:严重水肿时可以出现胸腔或腹腔积液
D:大量腹水时，不管有无下肢或骶部的水肿都属于重度水肿
E:黏液性水肿为非可凹性水肿
白细胞减少症（）
A:外周血白细胞（1.5～4.0）×109/L
B:外周血白细胞<2.0×109/L
C:中性粒细胞绝对值<0.5×109/L
D:中性粒细胞绝对值<3.0×109/L
E:外周血白细胞数（2.5～4.5）×109/L
腭扁桃体发育达高峰的年龄是（）
A:6个月内
B:1岁末
C:2～3岁
D:3～4岁
E:4～10岁
男，40岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃大部切除，术后6天起出现体温升高，呈弛张热，已持续3天，伴有下腹坠痛、里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是（）
A:肠间隙脓肿
B:膈下脓肿
C:盆腔脓肿
D:急性肠炎
E:肛周脓肿
女性，23岁。反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血，伴乏力、消瘦。胸片示右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。最可能的诊断是（）
A:炎性假瘤
B:结核球
C:周围型肺癌
D:包裹性积液
E:错构瘤
5岁女孩，因眼睑伴下肢水肿一周，咳嗽伴喘憋一天入院。查体：血压135/96mmHg，半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次／分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为（）
A:急性肾炎
B:肺炎支原体肺炎
C:急性肾炎合并肺炎
D:支气管肺炎合并心力衰竭
E:急性肾炎合并循环充血
下列哪项不是急性链球菌感染后肾炎的主要病理变化（）
A:内皮细胞增生
B:中性粒细胞浸润
C:驼峰形成
D:C3沉积
E:上皮细胞增生
男性，19岁。1小时前被刺伤左胸，急诊测血压80/50mmHg，心率120次／分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是（）
A:内科医生会诊，纠正休克
B:心电图检查，排除心脏疾患
C:缝合伤口，加压包扎
D:体外心脏按压，增加心搏出量
E:继续输血补液，立即准备开胸探查止血
男性，68岁。吸烟指数=500，X线胸片显示肺透亮度增加，肺纹理增粗，横膈降低，肋间隙增宽，肺功能检查FEV／FVC=52%，FEV／preFEV=60%，以上检查结果最常见于（）
A:肺间质纤维化
B:双侧自发性气胸
C:慢性阻塞性肺疾病
D:支气管哮喘缓解期
E:支气管扩张
一位61岁男性患者。患慢性支气管炎伴肺气肿已10年，此次因主动脉瘤入院手术。手术中出血约1500ml，手术中，输液1400ml，输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主。未输全血，其主要理由是（）
A:全血宝贵，应节约用血
B:红细胞悬液黏性小，输注速度快
C:输全血容易引起发热性输血反应
D:输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷
E:输全血传播病毒性疾病的危险相对较大
男性，67岁。发现高血压20年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数52%。该患者可能发生了（）
A:全心衰竭
B:右心衰竭
C:收缩功能不全性心力衰竭
D:舒张功能不全性心力衰竭
E:冠心病
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