出自:胸心外科学高级职称

关于胸壁反常呼吸时的局部处理，下列哪项不正确？（）
A:包扎固定法适用于现场或范围较小的胸壁软化
B:牵引固定法适用于大块胸壁软化或包扎固定不能奏效者
C:内固定法适用于骨折错位较大、病情严重者
D:牵引重量约5～10kg
E:固定时间为1～2周
关于大动脉转位以下哪些叙述是正确的（）
A:复杂大动脉转位的手术年龄一般要晚于单纯大动脉转位
B:复杂大动脉转位的手术年龄与单纯大动脉转位的相同
C:复杂大动脉转位的病情往往较单纯大动脉转位更严重
D:复杂大动脉转位的发病率高于单纯大动脉转位
E:复杂大动脉转位的手术年龄一般要早于单纯大动脉转位

患者女，47岁，因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现，发作频率逐渐增加，左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢轻度水肿。



第1题，共5个问题
(单选题)为明确诊断，患者还需进行的检查是（）
A:心脏及大血管CTA
B:心脏导管
C:冠状动脉造影
D:心肌核素扫描
E:胸部X线片
F:心脏PET

第2题，共5个问题
(单选题)患者下一步需进行的最主要的治疗是（）
A:应用血管活性药物
B:应用扩张冠状动脉药物
C:应用利尿药物
D:肿瘤切除术
E:吸氧治疗
F:冠状动脉支架治疗

第3题，共5个问题
(多选题)该患者今后可能出现的并发症有（提示该患者术后病理结果为心脏黏液瘤（左心房）。）（）
A:肿瘤复发
B:体循环栓塞
C:肺循环栓塞
D:房间隔残余分流
E:室间隔残余分流
F:急性肺水肿

第4题，共5个问题
(单选题)该患者最可能的诊断为（提示患者超声心动图：左心房内肿物占位，肿物随血流摆动。）（）
A:左心房平滑肌瘤
B:左心房肉瘤
C:左心房黏液瘤
D:左心房横纹肌瘤
E:左心房纤维瘤
F:右心房黏液瘤

第5题，共5个问题
(单选题)该患者首选的实验室检查是（）
A:超声心动图
B:心肌核素扫描
C:肝功能
D:肾功能
E:心脏及大血管CT
F:心脏及大血管MRI
男，47岁。近2个月感胸闷，胸片示右侧中等量胸腔积液，反复多次穿刺抽出血性胸液但未能明确诊断。电视胸腔镜手术能实现下列哪项目的（）
A:明确诊断
B:精确喷洒滑石粉，增加胸膜固定效果
C:剥除肺表面纤维素，以利于肺复张
D:松解胸腔粘连，清除分隔状包裹状积液
E:以上均能达到
患者，男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。

第1题，共4个问题
(单选题)哪些病理生理变化是不正确的（）
A:软件胸壁内陷
B:纵隔移向健侧
C:伤侧膈肌上升
D:静脉回流受阻
E:二氧化碳滞留

第2题，共4个问题
(单选题)根据查体所见，最主要的诊断是（）
A:张力性气胸
B:开放性气胸
C:休克
D:心包填塞
E:以上均有可能

第3题，共4个问题
(单选题)此病例的病理生理改变是（）
A:纵隔扑动造成循环衰竭
B:急性肺水肿导致气体交换降低
C:纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D:胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E:吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

第4题，共4个问题
(单选题)治疗期间留置了胸腔闭式引流管，观察可见每小时引流液量达300ml，应采取的措施（）
A:剖胸探查
B:输血
C:大量补液
D:抗生素
E:以上均可
胸内有较大异物存留者应剖胸探查。（　）
右上腔静脉异位引流至左心房常用的手术方法有（）
A:非体外循环上腔静脉与右心房吻合术
B:体外循环下心内隧道术
C:左心房上途径补片内隧道术
D:左心房后壁内通道术
E:全腔肺动脉吻合术
穿透性心脏破裂的诊断要点是（）
A:伤口位于心脏投影区
B:伤后时间短
C:Beck三联征
D:失血性休克及血胸
E:以上都是
患者因反复咳浓臭痰2年入院，胸部CT如图所示，最可能的诊断是
A:脓胸
B:肺结核
C:支气管扩张
D:肺癌
E:以上均不正确

女性，23岁，因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。



第1题，共4个问题
(单选题)应首选的治疗是（）
A:手术治疗
B:化学治疗
C:放射治疗
D:免疫治疗
E:微波治疗

第2题，共4个问题
(单选题)患者术后恢复良好，医生应进一步建议（）
A:化学治疗
B:辅助术野放射治疗
C:免疫治疗
D:中药治疗
E:不需再治疗

第3题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:肺尖部肿瘤
B:胸骨后甲状腺肿
C:畸胎类肿瘤
D:胸腺瘤
E:食管肿瘤，侵及神经

第4题，共4个问题
(单选题)术中发现肿瘤包膜不完整，累及周围组织，此时应考虑的诊断是（）
A:良性胸腺瘤
B:恶性胸腺瘤
C:胸腺瘤伴胸腺增生
D:胸腺肥大
E:以上都不是
各型休克的共同点是（）。
A:血压下降
B:中心静脉压下降
C:脉压缩小
D:尿量减少
E:有效循环血量锐减
寒性脓肿诊断性穿刺时应选在脓肿的_________，避免垂直刺入而致脓液沿针道流出形成________。
病历摘要：男性，62岁，主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大，纵隔增宽，右上肺不张。进一步检查未见远处转移，准备手术治疗，标准术式为：（）
A:右全肺切除、肺门纵隔淋巴结清扫术
B:右上肺切除、肺门纵隔淋巴结清扫术
C:右上肺楔形切除、肺门纵隔淋巴结清扫术
D:右上肺切除术
试述肺动脉口狭窄的诊断。
关于肺癌的转移，下列哪项叙述不正确（　）
A:转移较快、较多见
B:淋巴道转移首先至颈部淋巴结
C:血道转移常见于脑
D:肺腺癌常有肺门淋巴结转移
E:早期肺癌无淋巴结转移
手术治疗主动脉夹层，术后可能的主要并发症有（）
A:出血
B:昏迷、偏瘫等神经系统并发症
C:急性肾衰竭
D:急性呼吸衰竭
E:吻合口假性动脉瘤
胸主动脉假性动脉瘤的手术治疗包括（）
A:假性动脉瘤切除人工血管置换术
B:主动脉壁修补术
C:主动脉腔内修复术
D:人工血管旁路术
E:“象鼻干”手术
急性脓胸治疗中排脓方法:________、________。
女性，37岁，右胸被铁棒戳伤15分钟。体格检查：右前胸第4肋间见直径约2.5cm的创口，可闻及气体从此创口进出声。以下哪项不符合该病例的病理生理改变（）。
A:回心血量减少
B:肺内残气增加
C:有效通气减少
D:心输出量增加
E:可出现乏氧性缺氧
胸膜腔内积血，由于肺、心和膈肌运动起着_________作用，多不凝固。
以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜（）
A:第2肋间锁骨中线
B:第6肋间腋中线与腋后线之间
C:上胸部任何一肋间
D:第7肋间腋中线与腋后线之间
E:第8肋间腋中线与腋后线之间
行胸腔闭式引流术，哪项是错误的（　）
A:如为气体，在锁骨中线第2肋间前方上部引流为宜
B:如胸膜腔内为液体，在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间插管引流
C:为保持管腔通畅，要经常挤压引流管
D:引流管的侧孔应该深入胸腔内2～3cm
E:拔管时，待病人深呼气后屏气，再迅速拔出
女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧。体格检查：无反常呼吸，左肺呼吸音减弱，无啰音，左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者，下列说法哪项是正确的（）。
A:诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第9～12肋
B:诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第4～7肋
C:诊断以左侧肋骨骨折可能大，妤发于第1～3肋
D:若为多根单处肋骨骨折，因肋间肌的牵拉，易发生上下移位
E:若为第12肋骨折，性质尤为严重
张力性气胸，患者呼吸困难，最重要的治疗措施是（　）
A:吸氧
B:呼吸机辅助
C:气管插管或切开
D:开胸手术
E:胸腔穿刺抽气减压
应与肺结核相鉴别的疾病有（）
A:肺癌
B:肺炎
C:肺脓肿
D:支气管扩张
E:气管炎、慢性支气管炎
阵发性室上性心动过速的心率一般在（）
A:60～100次／分
B:150～200次／分
C:200～300次／分
D:250～300次／分
E:300～350次／分
有关成人心电图正常值错误的是（）
A:PR间期0.12~0.20秒
B:P波时限<0.12秒
C:V1 、V2 导联J点上抬一般<0.2mV
D:QRS波群时限一般不超过0.11秒
E:QTc间期>0.44秒
男，70岁.受凉后发热，伴胸痛2天，T38.5℃。近2个月来，常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查，左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。 假设：如医生为进一步明确诊断，可以采取的方法是（　）
A:痰细菌培养
B:支气管镜检查
C:核素扫描
D:CT
E:MRI
病历摘要：男性，35岁，主因体检发现前纵隔肿物一周入院。查体：一般情况好，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，腹软，肝脾肋下未及。胸片示前上纵隔肿瘤。对此患者进一步的检查有：（）
A:胸部CT
B:纵隔镜检查
C:气管镜检查
D:超声心动图检查
E:食管镜
胸廓成形术的主要作用，下列哪项不是（）。
A:使病肺松弛和压缩，减小该部分呼吸运动幅度，从而使病肺得到休息
B:萎陷使空洞壁靠拢，消灭空腔，促进愈合
C:压缩减缓该部分的血液和淋巴回流，减少毒素吸收
D:使局部缺氧，不利于结核菌繁殖
E:增加患者通气量，改善肺功能
首页 <上一页 90 91 92 93 94 下一页> 尾页