出自:皮肤与性病学高级职称

患者男,45岁,因“全身瘙痒1个月”来诊。每日洗澡1次。查体:全身皮肤干燥,腹部及四肢屈侧见数个孤立散在红丘疹及抓痕。可能的诊断是()。
A:乏脂性湿疹
B:湿疹
C:疥疮
D:丘疹性荨麻疹
E:瘙痒症
试述表皮各层角细胞的形态特征。
Broders法鳞癌分级的根据是________和________。
可能与皮肤血管炎有关的变态反应类型有( )
A:Ⅰ型变态反应
B:Ⅱ型变态反应
C:Ⅲ型变态反应
D:Ⅳ型变态反应
对接触性皮炎具有诊断价值的检查方法是( )
A:光敏感试验
B:斑贴试验
C:组织病理学检查
D:免疫荧光试验
抗组胺类药物的作用机制是( )
A:降低机体对组胺的反应
B:阻止和减少组胺的释放
C:促进组胺在体内分解、排泄
D:与组胺竞争结合受体
治疗重症药疹及早的首选药物是()。
A:大量抗生素
B:抗过敏药物
C:内用糖皮质激素
D:钙剂
E:维生素针
患者,女性,24岁。主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团,色红,时隐时现,伴剧痒,不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查:全身红色风团,午后或夜间加重,伴心烦、易怒,影响正常生活。该患者所患疾病诊断为()。
A:急性荨麻疹
B:慢性荨麻疹
C:丘疹型荨麻疹
D:血管炎性荨麻疹
E:血管性水肿
F:胆碱能性荨麻疹
有关维甲酸治疗银屑病的说法,哪些是正确的()
A:阿维A酯和阿维A是治疗红皮病型和脓疱型银屑病效果较好的药物
B:由于维甲酸类药物不良反应小,可给予较大剂量,不主张联合治疗
C:红皮病型银屑病开始不宜用较大剂量,否则可能使病情加重
D:维甲酸疗效确切,阿维A是治疗寻常性银屑病的首选方法
E:维甲酸类药物可调节表皮分化和病变部位的免疫反应
扁平苔藓的诊断依据是( )
A:同形反应
B:细菌学检查
C:组织病理学检查
D:激发试验
简述结节性痒疹的诊断要点及鉴别诊断和治疗。
真皮中不含有的细胞是( )
A:脂肪细胞
B:角质形成细胞
C:淋巴细胞
D:肥大细胞
需和毛周角化病进行鉴别诊断的疾病有( )
A:维生素A缺乏症
B:小棘苔藓
C:鱼鳞病
D:掌跖角化病
以下关于丹毒的临床表现描述错误的是( )
A:皮损为水肿性红斑
B:边界不清
C:可有色素沉着和脱屑
D:偶可发生水疱
浅部真菌病按照部位可分为( )
A:头癣
B:股癣
C:花斑癣
D:甲癣
局部用药后用塑料薄膜封包吸收系数会增高100倍,原因在于( )
A:封包增大了局部液体压力,使其渗透速度加快
B:封包阻止了局部水分蒸发,角质层水合程度提高
C:封包后角质层细胞间隙增大,渗透量增多
D:封包后角质层形成水溶性通道,帮助物质渗透
黑变病典型皮损发展不含下列哪期( )
A:炎症期
B:色素沉着期
C:萎缩期
D:黑变期
黑素小体中主要含有以下哪种酶( )
A:ATP酶
B:酪氨酸酶
C:己糖激酶
D:碱性磷酸酶
尖锐湿疣可发生于下列哪些部位( )
A:阴道
B:直肠
C:尿道
D:乳房
皮肤的特点有( )
A:被覆于体表,与外界环境直接接触
B:皮肤由表皮和真皮构成
C:具有独特的复层结构,有助于完成一系列生理功能
D:皮肤是一个相对独立的免疫系统
关于痱子,叙述错误的是()。
A:称汗疹,是在高温潮湿环境下引起的丘疹、水疱性皮肤病
B:高温、高湿季节多发,青壮年多发
C:可分为白痱、红痱、脓痱和深在性痱子
D:白痱为汗液在角质层或角质层下汗管溢出所致
E:脓痱多由红痱发展而来,针头大小浅脓疱或脓性丘疱疹。好发于光滑皮肤处
原发刺激反应性接触性皮炎的特点是( )
A:少数人接触后发病
B:有明显的潜伏期
C:皮损局限于接触部位
D:皮肤斑贴试验阳性
Wegner肉芽肿的治疗首选下列哪一项()
A:扑尔敏
B:维生素E
C:氨苯砜
D:环磷酰胺
E:胆碱注射液
年成人期特应性皮炎的典型皮损为( )
A:渗出
B:大面积糜烂
C:局限性苔藓样变
D:密集分布的丘疹、丘疱疹
患者男,28岁。因“外阴色素脱失斑3年,面部出现多处白斑1个月”来诊。查体:阴囊及阴茎部位多处境界清晰的色素脱失斑,白斑周围皮肤色素加深,伴有部分阴毛发白;面部可见大小不一的数片色素脱失斑,境界欠清;背部亦出现多处色素脱失斑。因可能影响美观,患者要求对面部皮损进行积极治疗,疗效好且不良反应少。医师建议除口服中药外,可外用()。
A:糖皮质激素
B:美容遮盖剂
C:广谱UVB照射治疗
D:钙调神经磷酸酶抑制剂
E:氮芥乙醇溶液
关于瘢痕疙瘩的治疗可以采用以下哪些方法()。
A:长效糖皮质激素皮损内注射
B:局部放射治疗
C:手术切除
D:手术切除加放射治疗
E:CO2激光治疗
患者女,20岁,因“上背和胫前色素沉着斑1年余”来诊。无自觉症状。查体:体型消瘦;上背、胫前较弥漫的淡褐色细网状色素沉着斑,少数部位略呈条带状,境界尚清,未见明显丘疹。

第1题,共3个问题
(多选题)下列可能的鉴别诊断和相应的特殊染色,其中配伍正确的是(提示为进一步与其他疾病相鉴别,组织病理学切片需要行特殊染色。)()。
A:皮肤淀粉样变──结晶紫染色
B:扁平苔藓──甲苯胺蓝染色
C:胫前黏液水肿──刚果红染色
D:类脂质蛋白沉积症──PAS染色
E:皮肤异色病样皮肌炎──弹力纤维染色
F:黑棘皮病──PAS染色
G:胶样粟丘疹──刚果红染色
H:皮肤淀粉样变──刚果红染色

第2题,共3个问题
(单选题)患者最有可能的诊断是(提示追问病史,患者洗浴时喜欢用人造丝做的健康巾用力摩擦上背和胫前皮肤。)()。
A:色素性扁平苔藓
B:Riehl黑变病
C:皮肤淀粉样变
D:色素性扁平苔藓
E:假性黑棘皮病
F:Addison病
G:摩擦黑变病
H:色素性紫癜性苔藓样皮病

第3题,共3个问题
(单选题)组织病理学检查中见到的相应改变为(提示为明确诊断,患者行局部组织病理学检查。)()。
A:表皮弥漫性角化不全
B:基底细胞液化变性
C:颗粒层呈楔形增厚
D:真皮浅层带状致密的淋巴细胞浸润
E:真皮乳头内明显的红细胞漏出
F:真皮乳头内较多噬色素细胞浸润
G:毛囊附属器周围致密的团块状淋巴细胞浸润
H:真皮内胶原间疏松,间隙增大
简述动物性皮肤病的主要发病机制。
关于拔毛癖,叙述正确的是()。
A:皮损境界不清、不规则斑片,残余毛发坚实、不易拔动,拔除后的毛发可再生
B:圆形或椭圆形秃发区,边界清楚,脱发区边缘头发松动,很易拔出
C:前额两侧头发开始变得纤细而稀疏,逐渐向头顶延伸,呈“V”字形
D:头发呈“虫蚀样”外观
E:毛干破坏,毛囊完整
头癣