出自:麻醉主治医师

突然停用β肾上腺素受体阻断剂导致（）。
A:反跳性心率增快
B:反跳性心率减慢
C:冠脉血管舒张
D:心肌收缩力减弱
E:不引起心率的变化
甲状腺功能亢进引起发热的原因是（）
A:体温调节中枢功能障碍
B:无菌性坏死物质吸收
C:内分泌失常
D:散热能力下降
E:细菌或病毒感染
妊娠合并急性脂肪肝常见而在先兆子痫中罕见的症状或检查是（）。
A:黄疸
B:蛋白尿
C:碱性磷酸酶增加
D:瘙痒
E:AST>1000U/L
能够使氧离曲线右移的因素有（）。
A:pH降低、PaCO2增高、温度增高
B:pH降低、PaCO2降低、温度增高
C:pH降低、PaCO2增高、温度降低
D:pH降低、PaCO2降低、温度增高
E:pH降低、PaCO2降低、温度降低
关于硫喷妥钠，下列哪项错误（）。
A:对循环有明显抑制作用
B:使脑血流量减少，脑耗氧量降低
C:使迷走神经作用相对增强
D:具有抗惊厥作用
E:其超短效作用是因为代谢快
钙对于机体具有广泛的生理作用，血清总钙<2.10mmol/L为低钙血症。低钙血症的临床表现中没有（）。
A:四肢刺痛、手足抽搐的神经肌肉症状
B:气道痉挛
C:烦躁、小儿易激惹
D:传导阻滞，心电图Q-T间期延长
E:心电图Q-T间期缩短，并可发生心律失常
不符合重型胎盘早剥的临床表现是（）。
A:子宫板状硬
B:胎位不清，胎心音不清
C:常伴有妊高征
D:破膜时可见有血性羊水
E:外出血量与贫血程度成正比
吗啡的镇痛作用机制是（）。
A:抑制外周感觉神经末梢
B:抑制大脑边缘系统
C:激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受体
D:抑制中枢的蓝斑核
E:抑制脑干网状结构上行激活系
行骶管阻滞时，切勿超过（）水平，以免误入蛛网膜下隙。
A:第4骶椎
B:第3骶椎
C:第2骶椎
D:第1骶椎
E:第5腰椎
当N2胆碱受体被阻断达到多少以上时，肌颤搐的张力才出现减弱（）。
A:55%
B:60%
C:65%
D:70%
E:75%
男，46岁，间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒，大便呈陶土色，结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。查体时，哪种体征最不可能出现（）。
A:黄疸
B:剑突下压痛
C:右肋缘下扪及无痛性肿大胆囊
D:肝大
E:Murphy征阳性
女性，17岁，2周前感冒，1天来胸闷、气短、头晕、行走时眼前发黑。查体血压85/50mmHg，心律不齐，心率36次／分，心电图为Ⅲ度房室传导阻滞，多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案为（）。
A:阿托品静注
B:异丙肾上腺素静点
C:利多卡因静点
D:多巴胺静点
E:临时性或永久性心脏起搏
引起局部麻醉药毒性反应的因素中，最次要的是（）
A:局部麻醉药的浓度
B:局部麻醉药剂量
C:注药速度
D:是否误入血管内
E:麻醉前是否使用抗胆碱药
患者男，61岁。冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压100/70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。

第1题，共5个问题
(多选题)关于冠脉搭桥手术的麻醉处理，下述正确的是（）。
A:应用β受体阻滞药减慢心率有助于降低心肌氧耗
B:出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗
C:应重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压
D:降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗
E:严重患者应常规放置漂浮导管监测血流动力学
F:off-pumpCABG术中冠状动脉固定器固定左前降支时对血流动力学几无影响

第2题，共5个问题
(多选题)其原因可能是（）。
A:残余心肌麻痹效应
B:冠脉痉挛
C:移植血管不畅
D:血钾过高
E:冠脉气栓
F:架桥远端阻塞

第3题，共5个问题
(多选题)冠脉搭桥患者围术期的危险因素（）。
A:再次搭桥患者
B:心衰病史
C:合并瓣膜病变
D:糖尿病
E:高龄
F:肥胖

第4题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断（）。
A:变异型心绞痛
B:急性左心衰
C:心包积液
D:急性心包填塞
E:肺动脉栓塞
F:急性心肌梗死

第5题，共5个问题
(多选题)该患者术前治疗用药包括（）。
A:β受体阻滞药
B:钙通道阻滞药
C:硝酸酯类药
D:洋地黄
E:利尿药
F:阿司匹林
简述脑血流量的调节机制。
以下哪项不属于重症肌无力的表现（）。
A:行走无力
B:吞咽困难
C:低钾血症
D:视物模糊
E:上睑下垂
患者男，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ～Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣-主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。该患者主要的病理生理改变为（）。
A:右心室和左心房压力负荷过重
B:左心房和左心室容量负荷过重
C:左心房和肺静脉压增高
D:左心房和左心室压力负荷过重
E:一部分血液在左心房和左心室之间进行无效交流
F:左心室前向性血流减少
G:右心室前向性血流减少
分娩前2～4小时禁用的药物是（）。
A:缩宫素
B:利多卡因
C:甲氧氯普胺
D:哌替啶
E:普鲁卡因
下列药物中水解速率最快的是（）。
A:普鲁卡因
B:布比卡因
C:氯普鲁卡因
D:丁卡因
E:依替卡因
患者，男性，65岁。进行性排尿困难伴夜间尿频3年。曾数次发生急性尿潴留。B超查前列腺增大约121ml，残余尿量80ml。入院后查体，体温36.2℃，血压135/85mmHg，心肺功能正常，Hb140g/L，凝血功能正常。

第1题，共5个问题
(单选题)为减少此现象出现，其预防措施应包括，其中可除外（）。
A:常规进行动脉血压和中心静脉压监测
B:限制灌洗瓶高度不高于手术台1m（不高于患者60cm内）
C:灌洗液选用3%～5%的甘露醇
D:尽可能缩短手术时间
E:定期观察患者，定时测量血气及生化指标

第2题，共5个问题
(单选题)应进行的处理不包括（）。
A:给予呋塞米利尿
B:静脉给予高渗性盐水，纠正低钠血症
C:输血，提高血色素
D:吸氧，纠正缺氧状态
E:暂停手术

第3题，共5个问题
(单选题)手术进行约两小时的时候，患者出现烦躁不安、恶心、呕吐，头痛。血压先升高之后下降，伴随心动过缓，血氧饱和度下降。该患者可能发生了（）。
A:蛛网膜下腔出血
B:水中毒，TUR综合征
C:失血性休克
D:ARDS
E:高血压危象

第4题，共5个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）。
A:膀胱肿瘤
B:双侧输尿管结石
C:膀胱结核
D:肾肿瘤
E:良性前列腺增生

第5题，共5个问题
(单选题)该患者欲做经尿道电切手术，最佳的麻醉方式是（）。
A:局部麻醉
B:全身麻醉
C:骶麻
D:腰硬联合麻醉
E:连续硬膜外复合全身麻醉
松开下肢止血带后，可能出现"止血带休克"，其临床表现为（）。
A:出汗、血压降低、周围血管阻力降低
B:出汗、血压升高，周围血管阻力降低
C:恶心、血压降低、周围血管阻力升高
D:恶心、血压升高、周围血管阻力升高
E:出汗、恶心、呼吸性酸中毒
呼吸停止后的第一分钟，PaCO2将升高（）。
A:2mmHg
B:4mmHg
C:6mmHg
D:8mmHg
E:10mmHg
未经治疗的伴左心室肥大的高血压患者在麻醉中及术后易发生（）。
A:眼底出血
B:左束支传导阻滞
C:水、电解质紊乱
D:脑卒中和心肌梗死
E:急性左心室流出道梗阻
拟行剖宫产的产妇，麻醉医师正在核对产妇姓名及手术方式时，产妇诉心慌、头晕、冷汗，此时产妇最适合调整为何种体位（）。
A:左侧卧位
B:右侧卧位
C:平卧位
D:端坐位
E:俯卧位
简述麻醉性镇痛药的作用机制及药理作用。
影响肌松药作用的因素有哪些？
颅内高压时可因脑血流减少而引起脑缺血反应，使动脉压增高，这种反射称为（）。
A:化学感受器反射
B:压力感受器反射
C:眼心反射
D:Bainbridge反射
E:Cushing反射
气管内插管后喉头水肿的好发人群（）。
A:小儿
B:女性
C:老年
D:青壮年
E:男性
医学伦理学作为学科出现的标志是（）。
奠定中国医学人道传统的文献是（）。
奠定西方医学人道传统的文献是（）。
奠定西方医学人道传统的文献是（）。
A:《黄帝内经》
B:宋国宾《医业伦理学》
C:孙思邈《备急千金要方》
D:希波克拉底《希波克拉底誓言》
E:帕茨瓦尔《医学伦理学》
下列哪项不是肾前性急性肾衰竭的特点？（）
A:尿比重高
B:尿钠低
C:尿渗透压高
D:尿常规正常
E:尿素氮与肌酐比值降低
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