出自:内分泌学高级职称

胫前粘液性水肿与浸润性突眼同属自身免疫疾病，约5%的GD患者伴发本症。
Addison病患者每天至少摄入食盐（）。
A:30～35g
B:15～20g
C:8～10g
D:5g
E:20～30g
不易发生糖尿病状态者为（）。
A:慢性胰腺炎
B:胰腺癌
C:肢端肥大症
D:阿狄森氏病
E:甲状腺功能亢进症
用胰岛素治疗的糖尿病人，因突然晕倒来急诊室就诊。为确诊该患者有无乳酸酸中毒，最有意义的检查是（）。
A:血糖
B:血pH值
C:碳酸氢根浓度
D:二氧化碳结合力
E:阴离子间隙

女性，43岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音



第1题，共4个问题
(单选题)此病人昏迷最可能的原因（　）
A:肺性脑病
B:感染中毒性脑病
C:肾上腺皮质功能不全危像
D:低血糖昏迷
E:垂体危像

第2题，共4个问题
(单选题)为抢救病人最需要的化验检查（　）
A:血常规
B:尿常规
C:心电图
D:电解质和血糖
E:胸片

第3题，共4个问题
(单选题)目前最迫切的治疗是（　）
A:补充生理盐水
B:补充糖皮质激素
C:补充葡萄糖盐水及糖皮质激素
D:激素减量并加大抗生素用量
E:血浆扩容

第4题，共4个问题
(单选题)抢救病人成功后应告知病人什么（　）
A:低糖饮食
B:低钠饮食
C:发热时糖皮质激素加量
D:发热时应用广谱抗生素
E:发热时大量饮水
患者，女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重15kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初诊皮质醇增多症。

第1题，共4个问题
(单选题)下述哪项检查对确诊最有意义（）。
A:血皮质醇节律测定
B:24小时尿游离皮质醇测定
C:24小时尿17-羟、17-酮测定
D:血ACTH测定
E:OGTT

第2题，共4个问题
(单选题)如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查没有意义（）。
A:GRF兴奋试验
B:小剂量地塞米检抑制试验
C:ACTH兴奋试验
D:大剂量地塞米松抑制试验
E:甲吡酮试验

第3题，共4个问题
(单选题)提示：患者垂体CT证实鞍内有微腺瘤提问：应首选下述哪种治疗方案（）。
A:经额垂体瘤切除术
B:经蝶垂体瘤切除术
C:垂体放射治疗
D:双肾上腺次全切除术
E:赛庚啶治疗

第4题，共4个问题
(多选题)提示：病人于手术后1年随诊提问：下属哪些情况支持治疗有效（）。
A:向心性肥胖减轻
B:月经恢复
C:空腹血糖6.8mmol／L
D:血压150／90mmHg
E:血皮质醇早8点510mmol/L（正常165～441mmol／L），下午4点480mmol／L
下列药物中不能促进胰岛素分泌的有（　）
A:D860
B:二甲双胍
C:达美康
D:优降糖
E:拜唐苹
下列哪项不是垂体瘤术后的并发症（　）
A:暂时性尿崩症
B:脑脊液鼻漏
C:腺垂体功能减退
D:糖尿病
E:感染
糖尿病酸中毒患者，小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是（　）
A:低血钠
B:低血糖
C:低血钙
D:脑水肿
E:低血钾
患者男，56岁，因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年，诊断为2型糖尿病3年，一直坚持饮食和运动治疗，同时口服二甲双胍0.5g，3次/d，格列奇特80mg，2次/d。最近一次空腹血糖为8.0mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)为了解血糖控制情况，最好检测（）。
A:饭后血糖
B:空腹血糖
C:糖化血红蛋白
D:空腹血浆胰岛素水平
E:OGTT

第2题，共3个问题
(单选题)如果GHbA1c为9.0%，2hPG为14.5mmol/L，最佳的处理是（）。
A:增加格列奇特剂量
B:联用格列奈类
C:加用噻唑烷二酮类
D:与基础胰岛素联用
E:加用α-糖苷酶抑制剂

第3题，共3个问题
(单选题)若患者丙氨酸氨基转移酶120U/L，尿蛋白（+++），最适合的替换方案是（）。
A:格列奇特＋基础胰岛素
B:格列喹酮＋基础胰岛素
C:噻唑烷二酮类＋早晚餐前预混胰岛素
D:二甲双胍＋早晚餐前预混胰岛素
E:噻唑烷二酮类＋α-糖苷酶抑制剂＋基础胰岛素
关于嗜铬细胞瘤的论述说法正确的是（）。
A:大多数嗜铬细胞瘤为良性，可手术切除得到根治
B:有将近1／2的患者手术后仍有高血压，可能因合并原发性高血压
C:嗜铬细胞瘤被切除后，如血压低应用大量去甲肾上腺素静脉滴注升压
D:嗜铬细胞瘤切除1周内判断疗效
E:恶性嗜铬细胞瘤化疗效果不好，放疗效果好
患者，女，30岁。心悸、怕热1个月，体检发现甲状腺肿大，质软，无压痛，甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T3、T4高于正常，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。/dl。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）。
A:甲状腺癌
B:单纯性甲状腺肿
C:Graves病
D:亚急性甲状腺炎
E:甲状腺功能亢进症

第2题，共3个问题
(单选题)若患者使用甲巯咪唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿较前加重。此时最适当的治疗措施是（）。
A:加大甲巯咪唑剂量
B:改为I治疗
C:改为碘剂治疗
D:停用甲巯咪唑
E:加用小剂量甲状腺激素

第3题，共3个问题
(单选题)若患者心率为120次/分，血白细胞2.8×10/L，目前治疗方案宜选用（）。
A:甲巯咪唑
B:I治疗
C:复方碘溶液
D:普萘洛尔
E:甲巯咪唑及普萘洛尔
试述放射性I治疗的适应证、禁忌证、并发症。
Cushing病的病因（　）
A:垂体性ACTH分泌过多
B:异位ACTH分泌过多
C:肾上腺皮质腺瘤
D:肾上腺皮质腺癌
E:不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生
女性，28岁，月经量多，脾气大，甲状腺二度肿大，查甲状腺摄131I率3小时为25%，24小时为60%，TT3正常。

第1题，共3个问题
(单选题)为确诊有无甲亢，下列何项检查最有意义（）。
A:TT4+T3抑制试验
B:血清总T4
C:T3抑制试验
D:甲状腺扫描
E:甲状腺自身抗体测定

第2题，共3个问题
(单选题)此病人应如何治疗（）。
A:抗甲状腺药物
B:补碘
C:补碘+少量甲状腺片
D:补甲状腺片
E:泼尼松治疗

第3题，共3个问题
(单选题)诊断应该考虑（）。
A:Graves病
B:碘甲亢
C:单纯性甲状腺肿
D:慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E:结节性毒性甲状腺肿
80岁男性，2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢支急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷，诊断应该考虑（　）
A:酮症酸中毒
B:糖尿病非酮症高渗性昏迷
C:乳酸性酸中毒
D:ARDS
E:低血糖昏迷
患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP150/94mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5cm。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:21-羟化酶缺乏症
B:11-β-羟化酶缺乏症
C:17-α-羟化酶缺乏症
D:类固醇5-α-还原酶-2缺乏症
E:睾丸女性化

第2题，共3个问题
(单选题)治疗首选的药物是（）。
A:硝苯地平
B:格列苯脲
C:卡托普利
D:螺内酯
E:泼尼松

第3题，共3个问题
(单选题)需要做的检查有（）。
A:垂体MRI
B:脑电图
C:动态心电图
D:染色体核型分析
E:甲皱微循环检查
对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用（）。
A:131I治疗
B:甲状腺次全切
C:复方碘溶液
D:抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
E:抗甲状腺药物治疗
一例用短效胰岛素治疗的糖尿病人多次空腹血糖增高，尿糖阳性，白天尿糖全部阴性。应该如何确诊患者究竟夜间有无Somogyi效应（）。
A:12点（半夜）后的尿糖
B:糖化血红蛋白
C:半夜12点后的血浆胰岛素水平
D:半夜12点后每2小时查血糖1次，直到第二天早晨8点
E:半夜12点以后，每2小时抽血查血浆皮质醇、胰升糖素、生长激素及胰岛素、血糖水平
炔雌醇生理剂量（　）
甲状腺粉生理剂量（　）
左甲状腺素生理剂量（　）
氢化可的松生理剂量（　）
丙酸睾酮生理剂量（　）
A:50～150μg/d
B:40～120mg/d
C:20～30mg/d
D:5～20μg/d
E:50mg/周
催乳素瘤患者血清PRI>_______可肯定诊断。
患者男，20岁，患1型糖尿病。2d来出现恶心、面部潮红、呼吸深快，渐发生意识模糊以至昏迷。该患者最可能的诊断是（）。
A:乳酸性酸中毒
B:尿毒症酸中毒
C:呼吸性酸中毒
D:糖尿病酮症酸中毒
E:糖尿病高渗昏迷
引起地方性甲状腺肿的最常见原因是（　）
A:致甲状腺肿物质
B:碘缺乏
C:碘过多
D:TH合成障碍
E:TH需要量增加
尿碘是监测碘营养水平的公认指标。
关于巨人症不正确的是（　）
A:常始于幼年
B:身高可达2m或以上
C:骨骺不闭合则可持续长高
D:软组织增生
E:心、肺、肝、肾等不增大
周期性瘫痪发作时血钾浓度会降低
女性，31岁，孕3个月，2个月以来自觉消瘦、易饥、心悸、多汗。轻度突眼，甲状腺二度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音，心肺腹未见明显异常。确诊最有价值的辅助检查是（）。
A:FT3、FT4
B:TRH兴奋试验
C:TT3、TT4
D:甲状腺131I摄取率
E:sTSH
患者，女，38岁。因婚后3年不孕，伴月经稀少、继而闭经3个月就诊。尿妊娠试验阴性。在常规体格检查时，哪一项检查最不可忽略（　）
A:双下肢是否水肿
B:扁桃体是否肿大
C:挤压双侧乳房是否有乳汁溢出
D:面肌叩击试验
E:皮肤划痕试验
男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率1801μg/min，WBC0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。该病例中，减轻蛋白尿应该选用（）。
A:利尿剂
B:钙拮抗剂
C:β受体阻滞剂
D:血管紧张素转换酶抑制剂
E:血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
反映全身性超重和肥胖的指标（　）
反映脂肪总量和脂肪分布结构的综合指标（　）
更适于检测腹型肥胖的指标（　）
A:体重
B:身高
C:体重指数
D:腰围
E:腰臀比
首页 <上一页 7 8 9 10 11 下一页> 尾页