出自:肿瘤学高级职称

子宫内膜癌，有腹主动脉旁淋巴结转移，照射剂量是（　）
A:20Gy～30Gy/2周～3周
B:30Gy～40Gy/3周～4周
C:40Gy～50Gy/4周～5周
D:50Gy～60Gy/5周～6周
E:60Gy～70Gy/6周～7周
以下哪些属于生物反应调节剂(BRM)（　）
A:IL-2 
B:TNF 
C:DDP 
D:CSF 
E:LAK
下列哪一种情况不宜做组织间插植治疗（　）
A:用于外照射以后 
B:病变小 
C:肿瘤界限清楚、局限 
D:肿瘤侵犯骨骼 
E:放射中度敏感的肿瘤 
非霍奇金淋巴瘤国际预后指数IPI得分为3，应为（）。
A:低危组
B:中低危组
C:中高危组
D:高危组
E:极高危组
肿瘤转移的症状包括（）。
A:区域性淋巴结肿大
B:静脉曲张
C:病理性骨折
D:血胸
E:腹腔积液
肾癌内科治疗包括________、________及________等。
试述原发性纵隔肿瘤的治疗原则。
乳腺癌PR、ER阴性则预后好，缓解率高，复发少。
照射野等效方野的计算公式为_________。
胃癌放射治疗中，对下列保护器官照射剂量控制错误的是（）。
A:60%肝脏体积<30Gy
B:脊髓<40Gy
C:双侧肾脏33%体积<22.5Gy
D:靶区剂量DT45Gy
E:侧野照射肝脏<20Gy
恶性淋巴瘤的细胞起源可为多种，包括（　）
A:干细胞
B:吞噬细胞
C:B细胞
D:淋巴管内皮细胞
E:组织细胞
胃癌单纯放疗适应于（　）
A:已不适合手术的未分化癌、乳头状癌或低分化腺癌
B:拒绝手术治疗较早期的患者
C:手术后半年以上局部复发，病变局限而无远处转移的患者
D:Ⅱ期胃癌
E:以上均不正确
直肠癌术前中等放射剂量是（）。
A:20～25Gy／2～3周
B:25～30Gy／3～3.5周
C:30～35Gy／3.5～4周
D:30～45Gy／4～4.5周
E:45～60Gy／4～5周
男，13岁，运动后膝痛，请结合影像图像，选择最可能的诊断（　）
A:正常影像
B:动脉瘤样骨囊肿
C:骨软骨瘤
D:成骨细胞瘤
E:骨样骨瘤
关于淋巴结反应性增生的叙述，下列正确的是（）。
A:各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大
B:各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生，淋巴滤泡增生、增大，生发中心扩大
C:各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多
D:淋巴结反应性增生，淋巴结结构破坏
E:滤泡内增生的细胞有一定的异型性
骨巨细胞瘤（　）
尤文氏肉瘤（　）
骨纤维异样增殖症（　）
A:“日光射线”形态
B:“葱皮”样骨膜反应
C:Codman三角
D:膨胀性，呈肥皂泡样改变
E:膨胀性，呈磨砂玻璃样改变
关于抗原呈递细胞对于外来抗原的捕获加工处理，叙述错误的是（）。
A:树突状细胞（DC.可以通过吞噬、胞饮捕获外来抗原
B:抗原呈递细胞可以通过Fc受体捕获抗原抗体复合物
C:抗原呈递细胞捕获的外来抗原不能通过MHC-Ⅰ类分子进行呈递
D:被捕获抗原在胞内形成吞噬体，然后与溶酶体融合形成吞噬溶酶体
E:内质网合成的MHC-Ⅱ类分子被转运至吞噬溶酶体内，与抗原肽片段结合，在高尔基体参与下，该复合物被转运到细胞膜表面
下列关于胰腺癌的临床特征的描述种哪项不正确（　）
A:好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性
B:胰腺癌中2/3为胰头癌
C:90%以上为导管细胞癌
D:易早期发现，易手术切除、预后好
E:广泛浸润周围组织、器官、较早经淋巴转移
患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDGPET／CT显像。F-FDGPET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有（）。
A:真菌感染
B:结核球
C:嗜酸性肉芽肿
D:炎性假瘤
E:以上均是
外阴癌最常见的病理类型（）。
A:基底细胞癌
B:腺癌
C:恶性黑色素瘤
D:鳞癌
E:纤维肉瘤
眼内斜视、外展不能说明哪种神经损伤（）。
A:展神经
B:动眼神经
C:迷走神经
D:视神经
E:三叉神经
在L-Q模式中，一般认为α型损伤是不可修复的，β型损伤是可修复的。
女，54岁，右上腹痛，CT表现如图，最可能的诊断是哪一项（　）
A:血管瘤
B:肝转移癌
C:原发性肝癌
D:肝再生结节
E:多发性肝囊肿
有关瘤样纤维组织增生的描述，错误的是（　）
A:是一种良性肿瘤 
B:呈浸润性生长 
C:可复发 
D:不转移 
E:肿瘤无包膜 
癌前病变中，需要积极治疗的病变是（　）
A:纤维组织增生 
B:上皮增生 
C:轻度非典型增生 
D:中度非典型增生 
E:重度非典型增生 
鼻咽癌好发于哪个壁或部位（）
A:顶壁
B:后壁
C:隐窝
D:前壁
E:底壁
肿瘤组织中形成乏氧细胞群的原因是（　）
A:肿瘤细胞比正常细胞耗氧量大 
B:肿瘤临近组织小血管发生瘤栓，造成供血困难 
C:肿瘤体积不断增大，部分肿瘤细胞与毛细血管之间的距离增长，氧供应减少 
D:正常细胞与肿瘤细胞争夺血中氧 
E:放射治疗中射线耗了一部分肿瘤组织中的氧 
患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。

第1题，共18个问题
(多选题)下列哪些为胃癌病人的第三级预防？（）
A:高盐饮食
B:多食富含维生素A、C的食物
C:戒烟
D:早期发现，早期诊断，早期治疗
E:对早、中期胃癌积极施行根治手术
F:对晚期因癌加强综合疗法
G:挺高胃癌患者生存率，促进康复

第2题，共18个问题
(多选题)下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义？（）
A:AFP
B:CEA
C:AFP异质体
D:胃液中唾液酸
E:胃液中亮氨酸氨基肽酶
F:血浆胃蛋白酶原I
G:异常凝血酶原

第3题，共18个问题
(单选题)下列检查哪项是确诊力法？（）
A:大便潜血
B:尿三杯试验
C:血糖
D:胸片
E:胃镜下活检
F:腹部B超
G:骨扫描
H:血清胰岛素

第4题，共18个问题
(多选题)大便潜血（+++），Hb74g／L，CEA34.0mg／L。此病人最可能的主要诊断是哪些？（）
A:慢性胃炎
B:胃溃疡
C:肝癌
D:胃癌
E:十二指肠球部溃疡
F:消化道出血
G:胆管癌

第5题，共18个问题
(多选题)如病人行放疗就注意下列哪些并发症？（）
A:急性胃炎
B:肠炎
C:放射性肝炎
D:急性肾损害
E:急性胰腺炎
F:胃慢性溃疡
G:胃出血穿孔
H:癌瘤脑栓塞

第6题，共18个问题
(多选题)如行术中放疗，哪些为其适应征？（）
A:无肝及腹膜转移
B:淋巴结转移较局限
C:肿瘤可能侵及胰腺
D:胃原发肿瘤能切除
E:腹主动脉旁及肝十二指肠韧带淋巴结转移
F:老年
G:贫血

第7题，共18个问题
(多选题)手术切除肿癌上下各5cm以上胃（95%胃）．切除脾、胰体尾，胃结肠韧带及大同膜，清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结，病检淋巴结未发现癌。此手术属以下哪几项？（）
A:R0
B:R1
C:R2
D:R3
E:R4
F:绝对根治
G:相对根治

第8题，共18个问题
(多选题)本前应做哪些准备？（）
A:输血纠正贫血
B:纠正低蛋白血症
C:左锁骨上淋巴结活检
D:静脉注射执生素
E:肠道准备
F:应用LAK、Ⅱ-2
G:静脉滴注化疗药物
H:高盐饮食

第9题，共18个问题
(多选题)术中见胃癌主要在胃体部，哪些淋巴结分站与本病例相符？（）
A:第一站：1、3、4、5、6组淋巴站
B:第二站：2、7、8、9、10、11组淋巴结
C:第三站：12、13、14、15、16组淋巴结
D:第一站：1、2、3、4、5组淋巴结
E:第M站：6、7、8、9、10组淋巴结
F:第三站：11、12.13、14、15、16组淋巴结
G:第四站：17、18组淋巴结

第10题，共18个问题
(多选题)术前应作哪些检查？（）
A:三大常规
B:肝肾生化
C:胸片
D:腹部B超
E:心电图
F:骨扫描
G:钡灌肠照片
H:出凝血时间
I:CT

第11题，共18个问题
(多选题)此病人钡餐X线检查可能育哪些改变？（）
A:龛影直径大于2.5cm
B:龛影不规则
C:龛影突出胃轮廓以外
D:充盈缺损
E:半月征
F:粘腹皱累鬤平，星状排列，向溃疡集中
G:幽门梗阻
H:鹅卵石样改变

第12题，共18个问题
(多选题)病人1年前曾诊断有慢性萎缩性胃炎，胃溃疡、胃息肉，伴有贫血．胃镜下活检示胃粘膜异形增生及肠上皮化生．未做手术。哪些为此病人的癌前状态？（）
A:慢性萎缩性胃炎
B:胃溃疡
C:恶性贫血
D:CEA20mg／L
E:胃粘腹异形增生
F:胃粘膜腼上皮化生
G:残胃
H:胃息肉

第13题，共18个问题
(单选题)病人左锁骨上淋巴结活检为反应性增生，未发现癌细胞、胸片、腹部B超、骨扫描未发现有远处转移。手术探查发现：胃后壁巨大肿物，靠大弯侧有直轻约13.5cm溃疡，肿瘤术穿透浆腹，但与脾门及胰尾有粘连，腹腔、盆腔未见转移，行胃切除（95%胃）、脾及胰体尾切除。病捡：胃低分化隙癌，侵犯深肌层，两切端及脾胰未见癌，第一、二站湃巴结未见癌。本病人的TNM分期及因内临床病理分期分别属于哪一期？（）
A:T4N0M0
B:T3N0M0
C:T3N1M0
D:T3N1M0
E:T2N0M0
F:T4N1M0
G:T4N01M1
H:Ⅱ期
I:Ⅲ期
J:Ⅳ期

第14题，共18个问题
(单选题)胃癌向卵巢转移的肿癌称为？（）
A:Borrmann瘤
B:Krukenberg氏瘤
C:Virchowgland
D:Lauren氏瘤
E:Billrorh氏瘤
F:APUD瘤
G:Dukes氏瘤

第15题，共18个问题
(多选题)胃癌根治手术中下列哪些为无瘤术原则？（）
A:探查时，由肿瘤开始向其它远离器官探查
B:先结扎有关肿瘤血管
C:减少挤压
D:穿透浆膜者用4～6层纱布或附近网膜缝合保护
E:清除癌周围淋巴结
F:切除受累器官如横结肠、小肠、脾、胰体尾
G:切除肿癌上下5cm以上胃或十二指肠
H:保护切口
I:用5-FU及蒸馏水浸泡腹腔

第16题，共18个问题
(单选题)胃镜检查发现胃窦，小弯后壁及部分前壁大片溃疡，表面不平，是结节样及肿块样改变，周围不规则，活检为低分化腺癌，此病人胃镜下改变属哪型胃癌？（）
A:进展明胃癌
B:隆起型
C:平坦型
D:浸润型
E:凹陷型
F:微小胃癌
G:小胃癌

第17题，共18个问题
(多选题)该病人术后可选用哪些常用化疗药物？（）
A:5-FU
B:ADM
C:MMC
D:血卟啉
E:环磷酰胺
F:甲氨喋呤
G:FT-207
H:左旋咪唑
I:Ara-c

第18题，共18个问题
(多选题)除上述体检外，还应作哪些重要的体验？（）
A:站肠充气试验
B:肛门指检
C:墨非氏征
D:阴道指检
E:腰大肌试验
F:肾区叩痛
G:Charcot三联征H.Crey-Tumer征及Cullen征
以下不是胃癌单纯放射治疗适应证的是（）。
A:病理为未分化癌或乳头状腺癌
B:已有远处转移的胃癌患者
C:手术后局部复发不适合再手术者
D:拒绝手术治疗的较早期患者
E:已有胃周多发淋巴结转移的患者
宫颈癌术后残端复发，首选的治疗方法是（　）
A:放射治疗
B:化学治疗+手术
C:放射治疗+手术
D:手术
E:加温治疗+化学治疗
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