内科护理高级职称

出自:内科护理高级职称

患者男，20岁，因“感冒11d，双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体：BP155/105mmHg。实验室检查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），颗粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L。

第1题，共5个问题
(单选题)对诊断最有价值的检查是（）
A:尿红细胞镜检
B:血肌酐测定
C:循环免疫复合物测定
D:补体C3测定
E:抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
F:血脂
G:肾功能
H:肾B型超声

第2题，共5个问题
(单选题)患者的临床表现符合（）
A:慢性肾炎综合征
B:肾病综合征
C:急性肾炎综合征
D:隐匿性肾炎综合征
E:急进性肾炎综合征
F:急性肾盂肾炎
G:急性肾衰竭
H:慢性肾衰竭

第3题，共5个问题
(多选题)护理措施主要包括（）
A:应予低盐（＜3g/D.饮食
B:可不限制盐的摄入量
C:以优质动物蛋白为主
D:给予高蛋白饮食
E:给予高糖、高维生素饮食
F:卧床休息
G:避免剧烈运动
H:定时翻身，保护受压皮肤

第4题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:急性肾小球肾炎
B:急进性肾小球肾炎
C:慢性肾小球肾炎急性发作
D:肾病综合征
E:奥尔波特综合征（AlportsyndromE.
F:急性肾盂肾炎
G:急性肾衰竭
H:慢性肾衰竭

第5题，共5个问题
(单选题)治疗首选（提示肾穿刺活检病理：IgG及C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布。）（）
A:甲泼尼龙冲击治疗
B:血浆置换
C:休息及对症治疗
D:环磷酰胺治疗
E:使用抗血小板药物
F:应用必需氨基酸
G:严格限制水、钠摄入
H:静脉滴注大剂量青霉素

原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关（）
A:肝硬化
B:华支睾吸虫感染
C:黄曲霉毒素B
D:病毒性肝炎
E:亚硝胺

正常人在下列哪些情况下可出现窦性心动过速（）
A:吸烟
B:喝酒
C:喝咖啡
D:情绪激动
E:剧烈运动

治疗肾精亏损者，常选用血肉有情之品。属肾阴虚者，宜选用（）、（）、（）等；肾阳虚者，宜选用（）、（）、（）等。

孔某，女，37岁。反复上腹痛3年，再发3天。胃镜下见胃窦黏膜散在点片状红斑。诊断考虑为（）
A:急性糜烂出血性胃炎
B:自身免疫性胃炎
C:慢性萎缩性胃炎
D:消化性溃疡
E:慢性浅表性胃炎

黏液性水肿昏迷的诱发因素是（）
A:寒冷
B:感染
C:手术
D:使用降糖药
E:使用镇静剂

叶某，男，56岁。因发热、鼻出血10天来院就诊。身体评估：体温38.2℃，脉搏118次／分；中度贫血貌；浅表多处淋巴结肿大；胸骨压痛明显；肺部闻及散在湿啰音；心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音；腹软，肝肋下2cm触及，质软，脾未触及；四肢可见多处紫癜。血象：白细胞77×10⁹/L，分类原幼淋巴细胞占75%，血红蛋白69g/L；血小板18×10⁹/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项是因白血病细胞浸润所致的体征（）
A:皮肤紫癜
B:胸骨压痛
C:心尖部Ⅱ级收缩期杂音
D:肺部湿啰音
E:心率增快

第2题，共3个问题
(单选题)该病人目前最主要的护理问题是（）
A:皮肤完整性受损
B:体温过高
C:疼痛：骨骼疼痛
D:悲伤
E:潜在并发症：颅内出血

第3题，共3个问题
(单选题)静脉注射柔红霉素时发生药液漏出血管外，下列处理措施哪项是错误的（）
A:尽量回抽局部渗液
B:局部用利多卡因封闭
C:局部热敷
D:25%硫酸镁湿敷
E:抬高患肢

属于上运动神经元瘫痪的体征是（）
A:显著肌萎缩
B:肌张力减低
C:运动觉消失
D:巴宾斯基征阳性
E:腱反射消失

空巢老人的居家安全越来越引起社会的重视，在一项调查中显示空巢老人存在知识缺乏、社会养老机构不健全、子女因工作忙关心老人不够等因素。空巢老人知识缺乏，属于（）
A:倾向因素
B:促进因素
C:强化因素
D:自身因素
E:环境因素

下列除哪项外都是痰热郁肺证的临床特征（）
A:咳嗽气粗
B:痰黄质稠量多
C:口干欲饮
D:舌苔薄黄而腻
E:脉细数

经皮肾穿刺活组织检查术后，病人需卧床休息（）
A:4小时
B:6小时
C:8小时
D:12小时
E:24小时

下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述，不妥的是（）
A:观察穿刺部位有无渗血或血肿
B:股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况
C:定时测量血压和脉搏
D:股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2～4小时
E:术后24小时内多饮水，以促进造影剂排泄

癫痫于短期内频繁发作，间歇期患者仍持续昏迷，则患者此次发作为（）
A:单纯部分性发作
B:复杂部分性发作
C:癫痫持续状态
D:强直－阵挛发作
E:失神发作

淡话是人们通过语言交流信息的过程，正确的淡话技巧应该（）
A:避免重复
B:尽量使用学术用语
C:多发表自己的见解
D:尊重对方
E:力求说普通话

关于溶血性贫血的定义，下列哪项是正确的（）
A:红细胞破坏增加超过骨髓的代偿能力
B:贫血伴黄疸
C:红细胞破坏增加
D:骨髓造血功能亢进
E:红细胞寿命缩短

庞某，男，48岁。因中上腹剧烈疼痛6小时，伴大量呕吐。拟诊急性胰腺炎急诊入院。护士将病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防止（）
A:呕吐加剧
B:昏迷加重
C:血压降低
D:窒息
E:减少衣物污染

下列属于高效消毒剂的有（）
A:75%酒精
B:2%戊二醛
C:0.2%新洁尔灭
D:0.2%过氧乙酸
E:环氧乙烷

王某，男，22岁。患1型糖尿病3年，因肺部感染诱发酮症酸中毒急诊入院。身体评估：身高175cm，体重60kg。医嘱予以小剂量胰岛素治疗，此病人每小时泵入的胰岛素剂量应为（）
A:4U
B:5U
C:6U
D:7U
E:8U

药物吸收速度的快慢，正确的叙述是（）
A:水溶性比油性快
B:水分子易透过细胞膜，吸收快
C:舌下含服吸收最快
D:水溶性比固体剂型吸收快
E:脂溶性高吸收慢

患者使用洋地黄药物前，护士应先测量（）
A:血压
B:呼吸
C:脉搏
D:体温
E:体重

某女头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，出于彻底检查的目的来院，坚决要求作CT检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该（）
A:维持契约关系，完全按病人要求办，开单作CT检查
B:维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定
C:维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定
D:维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊
E:维持信托关系，先查CT和脑电图、进行会诊，然后体检

HIV病毒主要存在于病人的（）
A:血液
B:精液
C:唾液
D:眼泪
E:脑脊液

空巢老人的居家安全越来越引起社会的重视，在一项调查中显示空巢老人存在知识缺乏、社会养老机构不健全、子女因工作忙关心老人不够等因素。

第1题，共3个问题
(单选题)子女因工作忙关心老人不够，属于（）
A:倾向因素
B:促进因素
C:强化因素
D:自身因素
E:环境因素

第2题，共3个问题
(单选题)社会养老机构不健全，属于（）
A:倾向因素
B:促进因素
C:强化因素
D:自身因素
E:环境因素

第3题，共3个问题
(单选题)空巢老人知识缺乏，属于（）
A:倾向因素
B:促进因素
C:强化因素
D:自身因素
E:环境因素

支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是（）
A:只有少量黏痰
B:草绿色
C:红棕色胶冻状
D:灰黑色
E:痰液静置后有分层现象

青霉素治疗钩端螺旋体病时发生赫氏反应的机制是（）
A:青霉素过敏
B:短时间内大量钩体被杀死而释放毒素
C:感染性休克
D:肾功能衰竭
E:肝功能损害

消化道的生理功能包括（）
A:消化、吸收功能
B:内分泌功能
C:免疫功能
D:合成白蛋白功能
E:合成激素

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