出自:临床执业助理医师

引起病毒性肺炎占首位的病毒是（）
A:腺病毒
B:流感病毒
C:呼吸道合胞病毒
D:副流感病毒
E:肠道病毒
糖尿病筛查中高危人群不包括（）
A:2型糖尿病一级亲属
B:年龄在45岁以下
C:肥胖（BMI≥28）
D:有分娩巨大胎儿史
E:有糖调节受损史
患者女，38岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑（）
患者男，20岁。左膝内下硬性肿块3个月，无痛。X线片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首先考虑（）
A:骨软骨瘤
B:骨巨细胞瘤
C:骨肉瘤
D:骨转移性癌
E:骨折
58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。该患者双上肢的症状体征是由于下列哪个结构损害所致（）
A:臂丛神经根病变
B:脊髓丘脑束
C:皮质脊髓束
D:脊髓后角细胞
E:脊髓前角细胞
男，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹持续疼痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最可能的诊断是（）
A:急性胃炎
B:大叶性肺炎
C:急性肠梗阻
D:急性水肿型胰腺炎
E:急性出血坏死型胰腺炎
胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是（）
A:大便潜血（+），黄疸进行性加重
B:血管造影提示门静脉受浸润
C:PTCD显示胆管下端梗阻
D:血淀粉酶高于正常
E:大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒
引起Graves病的基本原因是（）
A:长期碘摄入不足
B:长期碘摄入过多
C:各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D:感染因素
E:遗传易感性和自身免疫功能异常
电轴右偏，右室肥厚，P波高尖>0.25mV（）
A:肺心病
B:肺心病合并冠心病
C:风心病、二尖瓣狭窄
D:原发性心肌病
E:冠心病
1岁男婴，因发热1天入院。查体：T39℃，体重减轻15%，面红而光滑，唇红不予，咽充血，轻度肋外翻，心肺，（-），腹壁皮下脂肪0.7cm，弹性好。此患儿除上呼吸道感染外，伴有的疾病是（）
A:中度脱水
B:活动性佝偻病
C:营养不良
D:酸中毒
E:呆小病
属于骨样组织增生所致的骨骼改变为（）
A:方颅
B:鸡胸或漏斗胸
C:肋膈沟（赫氏沟）
D:O形腿或X形腿
E:脊椎后凸或侧弯
与多次刮宫有关（）
A:前置胎盘
B:胎盘早期剥离
C:两者皆有
D:两者皆无
患者女，58岁。阵发性胸闷4年，持续加重5小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率34次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

第1题，共2个问题
(单选题)入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并（）
A:心脏乳头肌断裂
B:二尖瓣狭窄
C:急性心包炎
D:主动脉瓣狭窄
E:心律失常

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的心律失常是（）
A:心房颤动
B:心室颤动
C:房性早搏
D:二度房室传导阻滞
E:三度房室传导阻滞
主动脉瓣关闭不全（）
二尖瓣狭窄（）
大量心包积液（）
肺气肿（）
A:心浊音界向左下扩大
B:心浊音界向左不向下扩大
C:心浊音界向两侧扩大
D:心腰部膨隆
E:心浊音界缩小或叩不清
10岁男孩，反复咳嗽4个月，活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用硫酸特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。各淋巴结未触及肿大，两肺多哮鸣音，无水泡音。

第1题，共2个问题
(单选题)婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用（）
A:局部糖皮质激素
B:细胞膜稳定剂
C:茶碱类药物
D:β2肾上腺素能受体激动剂
E:全身糖皮质激素

第2题，共2个问题
(单选题)此患儿最可能的临床诊断是（）
A:支气管炎毛细
B:儿童哮喘
C:咳嗽变异性哮喘
D:支气管淋巴结核
E:支气管异物
对球后溃疡的描述正确的是（）
A:多发生在距幽门2～3cm以内
B:指十二指肠球部后壁溃疡
C:易并发出血
D:临床症状多不明显
E:内科治疗效果好
炎症是机体的一种（）
A:免疫反应
B:局部反应
C:全身性反应
D:防御性反应
E:细菌或病毒反应
男，71岁。咳嗽、咳痰20年，气短2天，高血压病史20年。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg，半坐位，口唇发绀，呼吸相延长，双肺可闻及干湿性啰音，心界向左下扩大，心率120次/分，律齐，为改善患者的临床症状，下列药物应首选的是（）
A:毛花苷丙（西地兰）
B:氨茶碱
C:肾上腺素
D:吗啡
E:呋塞米
患者对医师的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为（）
患者认真讲了一番话，但周围的医师们都不理解他要说什么问题，该症状为（）
A:思维被夺取
B:思维被洞悉
C:思维贫乏
D:思维散漫
E:思维凝固
WHO公布艾滋病传染途径不包括（）
A:性接触
B:注射
C:母婴
D:蚊虫叮咬
E:器官移植
男患者，20岁，3周前腹泻，2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛，渐加重，家人发现双睑闭合不全，但无吞咽困难，二便正常。入院查体：神清，言明，双侧周围性面瘫，四肢肌力Ⅱ级，肌张力低，无明显感觉障碍。

第1题，共3个问题
(单选题)以下哪项治疗不正确（）
A:治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主
B:常规气管切开保持呼吸道通畅
C:延髓麻痹时宜早期鼻饲
D:下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形
E:应用血浆交换可减轻病人临床症状

第2题，共3个问题
(单选题)此病人如出现严重呼吸困难、痰多、发绀、呼吸肌麻痹，应尽早（）
A:吸痰
B:吸氧
C:气管切开
D:胸外人工呼吸
E:应用呼吸兴奋剂

第3题，共3个问题
(单选题)此病人最可能诊断为（）
A:急性脊髓炎
B:吉兰-巴雷（原称格林-巴利）综合征
C:周期性瘫痪
D:末梢神经炎
E:重症肌无力
脱水性质不明时，应选用上述哪种液体（）
A:1/2张含钠液
B:1/3张含钠液
C:维持液
D:1：3盐糖液
E:2：1等张含钠液
患者男，40岁。体重80kg，躯干背侧全部烧伤，2/3为浅Ⅱ度，1／3为深Ⅱ度。入院后最初8小时的补液量是（）
A:1560ml
B:1780ml
C:1872ml
D:1936ml
E:3560ml
包括连续变量和非连续变量样本大小的估计是（）
目的是平衡实验组和对照组混杂因素的是（）
研究者和研究对象均不知分组情况的是（）
A:双盲
B:单盲
C:样本含量
D:三盲
E:随机分组
肺脓肿或支气管扩张症（）
A:急性发作的刺激性干咳
B:急性刺激性干咳伴发热、声嘶
C:冬重夏轻、反复发作的咳嗽
D:体位改变时加剧的咳痰
E:阵发性咳嗽
1岁以内婴儿每天每千克所需总能量约为（）
A:60kcal
B:80kcal
C:100kcal
D:120kcal
E:140kcal
壳核出血（）
小脑出血（）
脑干出血（）
蛛网膜下腔出血（）
A:偏瘫、偏盲、偏身痛觉减退
B:平衡障碍
C:四肢瘫
D:失语
E:脑膜刺激征
疫苗批发企业未依照规定建立并保存疫苗销售或者购销记录的（）
A:给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，责令停产、停业整顿，并处5000元以上2万元以下的罚款；情节严重的，吊销许可证
B:依法予以取缔，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售的药品（包括已售出的和未售出的药品）货值金额2倍以上5倍以下的罚款；情节严重的，吊销《药品生产许可证》
C:责令改正，给予警告；情节严重的，吊销《药品生产许可证》
D:责令改正，给予警告；情节严重的，吊销《药品经营许可证》
E:依法予以取缔，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售的药品（包括已售出的和未售出的药品）货值金额2倍以上5倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任
西咪替丁治疗十二指肠溃疡的机制为（）
A:中和过多的胃酸
B:形成保护膜覆盖溃疡面
C:阻断胃腺壁细胞上的组胺H1受体，抑制胃酸分泌
D:阻断胃腺壁细胞上的组胺H2受体，抑制胃酸分泌
E:抑制H+-K+-ATP酶
对违反献血法规定，向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的血站，应当如何处罚（）
A:依法追究刑事责任
B:由县级以上卫生行政部门责令改正
C:由县级以上卫生行政部门限期整顿
D:依法赔偿
E:由县级以上卫生行政部门处以罚款
女，50岁。近1个月来感口渴，饮水量增加，身体较胖，空腹血糖8.2mmol/L，餐后血糖14mmol/L，这是初次发现血糖高，既往无糖尿病史。按照以上治疗3个月后空腹血糖7.8mmol/L，餐后血糖12mmol/L，首选药物治疗宜采用（）
A:氯磺丙脲
B:格列喹酮
C:二甲双胍
D:阿卡波糖
E:罗格列酮
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