麻醉主治医师 - 自考题库

出自:麻醉主治医师

β受体阻断剂一般不用于（）。
A:支气管哮喘
B:心绞痛
C:高血压
D:心律失常
E:充血性心力衰竭

急诊手术饱胃患者选择全身麻醉，下列最佳预防误吸的措施是（）。
A:紧急下胃导管
B:等待食物消化完再手术
C:Sellik手法快诱导插管
D:双腔支气管插管
E:放置喉罩

根据我国肿瘤发展情况看，以下正确的是（）。
A:现在所有存活着的人每5个人中迟早就会有1个死于恶性肿瘤
B:现在所有存活着的人每10个人中迟早就会有1个死于恶性肿瘤
C:现在所有存活着的人每20个人中迟早就会有1个死于恶性肿瘤
D:全国每年新发恶性肿瘤30个中迟早就会有1个死于恶性肿瘤
E:现在所有存活着的人每40个人中迟早就会有1个死于恶性肿瘤

脑电图主要反映的是（）。
A:皮质神经元突触前活动
B:皮质神经元突触后活动
C:神经冲动最活跃部分抽象处理
D:皮质胶质细胞电活动
E:以上都不对

关于局麻药的毒性反应，以下说法错误的是（）。
A:防止或尽量减少局麻药吸收入血和提高机体的耐受力
B:加入肾上腺素，延缓吸收
C:高热患者麻醉前不必纠正
D:警惕多语、惊恐等反应
E:注药时注意回吸

可加重卟啉症发作的麻醉药物是（）。
A:笑气
B:丙泊酚
C:依托咪酯
D:吗啡
E:利多卡因

下列哪些呼吸系统的变化不是妊娠期生理改变（）。
A:孕妇潮气量增加
B:母体氧储备增加
C:鼻咽及呼吸道黏膜水肿
D:母体耗氧量增加
E:功能残气量下降

法洛四联症患儿麻醉BP86/42mmHg，FiO₂0.60，SpO₂87%。问下述何项措施对改善血氧最有效（）。
A:提高FiO₂
B:增加潮气量
C:PEEP通气
D:加快输液
E:静注去氧肾上腺素

腹腔镜胆囊手术中维持自主呼吸时呼吸系统可能发生的病理生理变化有以下（）。
A:高CO₂血症
B:潮气量下降
C:呼吸死腔增大
D:肺顺应性下降
E:以上都是

关于纳洛酮的叙述，不正确的是（）。
A:单用无明显药理作用
B:可拮抗喷他佐辛的药理作用
C:可拮抗吗啡中毒
D:可用于急性酒精中毒的治疗
E:消除半衰期长，应用方便

患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO₂28mmHg，BE-15mmol/L。该患者的酸碱紊乱最可能是（）。
A:呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
B:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D:代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E:代谢性酸中毒伴代偿性低CO₂血症

婴幼儿在呼吸系统方面与成人有很多差别，下列论述不正确的是（）。
A:新生儿的肺泡面积约为成人的1／3
B:按体重计算，新生儿潮气量与成人相似
C:新生儿的呼吸频率与成人相似
D:新生儿的无效腔气量／潮气量（VD/VT）与成人相似
E:新生儿呼吸主要靠膈肌和腹肌张力

提示血容量不足的指标不包括（）。
A:颈静脉充盈度
B:四肢皮肤色泽
C:温度
D:动脉血压与呼吸运动相关的压力变化>13%
E:瞳孔变化

关于芬太尼，不正确的是（）。
A:用药后可出现肌僵现象
B:有呼吸遗忘现象
C:在大剂量用药时可出现麻醉作用的封顶效应
D:在麻醉性镇痛药中时量相关半衰期变化最小
E:可用纳洛酮拮抗

肥厚型心肌病最常见的心电图表现（）。
A:左室肥大和继发性ST-T改变
B:病理性Q波
C:室内阻滞
D:心房颤动
E:以V₃～V₄为中心的巨大倒置T波

1MAC（肺泡气最低有效浓度）相当于ED₅₀，那么1.3MAC相当于（）。
A:ED₇₅
B:ED₇₅
C:ED₉₀
D:ED₉₅
E:ED₉₉

关于肩周炎，下列哪项错误（）。
A:肩周疼痛
B:肩关节活动受限
C:活动后加重
D:颈肩背压痛点
E:疼痛可向颈、背及上臂放射

患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。该患儿麻醉选择应（）。
A:避免使用对心肌抑制较重和引起肺血管收缩的药物
B:充分镇静，尽量减少各种应激反应引起的血流动力学改变
C:避免加重缺氧，防止肺循环阻力增加
D:麻醉诱导后采用提高吸入氧浓度，适当过度通气
E:提高体外循环预充液的胶体渗透压，防止术后肺水肿
F:术后呼吸管理适当延长带管时间，充分镇静，适当运用PEEP，但压力宜<1kPa

肌松药追加剂量一般为首次剂量的（）。
A:1／5～1/10
B:1／2～2/3
C:1／5～1/3
D:1／4～1／2
E:2/3～3/4

以下关于脑电图基本波形不正确的叙述是（）。
A:正常安静、清醒闭目时出现的脑电图波形为α波频率8～13Hz，在枕部最明显
B:β波一般被认为是大脑皮层兴奋的表现
C:θ波和δ波在成人睡眠、困倦或深度麻醉时可出现
D:出现δ波和θ波称为脑电激活
E:δ波的频率为4Hz以下，见于婴儿或成人睡眠时

创伤现场急救必须掌握的基本技术为（）。
A:止血、清创、消炎、包扎、固定
B:扩容、抗休克、止血、包扎、固定
C:清创、扩容、止血、包扎、固定
D:通气、止血、包扎、固定、搬运
E:复苏、通气、止血、固定、搬运

呼吸机用于患者转运时，需要持续使用以下哪项功能（）。
A:每分通气量显示
B:潮气量报警
C:流量容积环
D:气道高压报警
E:压力容积环

麻醉手术后苏醒延迟最常见的原因是什么？（）
A:低血糖
B:电解质紊乱
C:麻醉药物的残余作用
D:急性脑梗死
E:急性脑出血

PFEP对肺功能的影响不包括（）。
A:PEEP改善肺顺应性
B:增加FRC
C:改善肺循环状态
D:PEEP使正常肺泡无效腔通气增加
E:改善氧的弥散

潜在性缺铁期是指（）
A:血清铁蛋白<12μg/L，血清铁及Hb正常
B:血清铁蛋白<12μg/L，铁蛋白饱和度<15%，FEP/Hb>4.5μg/gHb，Hb≥120g/L
C:血清铁蛋白<12μg/L，转铁蛋白饱和度<15%，FEP/Hb>4.5μg/gHb，Hb<120g/L（女性<110g/L）
D:血清铁蛋白≥12μg/L，血清铁及Hb正常
E:血清铁蛋白≤12μg/L，血清铁及Hb正常

口腔手术最适宜的气管导管是（）。
喉激光手术最理想的气管导管是（）。
易插入过深的气管导管是（）。
有效防止打折的气管导管是（）。
A:经鼻气管导管
B:钢丝强化气管导管
C:RAE气管导管
D:普通气管导管
E:金属气管导管

对于营养不良的营养治疗，开始时提供的蛋白质是（）。
A:0.5g/（kg·D.
B:0.8g/（kg·D.
C:1.0g/（kg·D.
D:1.5g/（kg·D.
E:E.2.0g/（kg·

吸食海洛因的35岁初产妇待产，分娩镇痛最不理想的方案是（）。
A:哌替啶
B:连续硬膜外镇痛
C:笑气
D:布托非诺
E:腰交感神经阻滞

患者，女性，20岁，56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。患者躁动不安，查BP50/30mmHg，HR135次/分，Hb88g/L，Hct26%。经输平衡液500ml、羟乙基淀粉500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位术、内固定术。麻醉诱导过程中，哪些处理欠稳妥（）。
A:立即吸氧
B:立即输血、输液
C:慢诱导气管插管
D:立即保持呼吸道通畅
E:应待血压正常了再诱导
F:血压低时，可用强心剂

患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。

第1题，共6个问题
(多选题)患者术前可能存在（）。
A:脱水
B:酸碱平衡紊乱
C:电解质紊乱
D:意识障碍
E:肾衰竭

第2题，共6个问题
(多选题)术前应做什么检查（）。
A:24小时动态血压监测
B:电解质
C:血液生化
D:尿常规查尿糖和尿酮体
E:动脉血气

第3题，共6个问题
(多选题)术前应考虑做什么准备和处理（）。
A:输血补充血容量
B:补液治疗脱水
C:监测电解质，纠正可能存在的低钾血症
D:应用术前药镇痛镇静
E:用胰岛素控制血糖

第4题，共6个问题
(单选题)麻醉中应将血糖控制在什么水平（）。
A:6～15mmol／L
B:11～15mmol／L
C:8～11mmol／L
D:6～8mmol／L
E:3.6～6.1mmol／L

第5题，共6个问题
(多选题)麻醉中用什么方法控制血糖（）。
A:加强血糖监测
B:调节麻醉深度
C:输含糖溶液
D:不使用胰岛素
E:使用胰岛素

第6题，共6个问题
(多选题)麻醉后，查血糖13mmol/L，血钾3.3mmol/L，动脉血pH7.30，BE-5.1mmol/L，如何处理（）。
A:静脉补充氯化钾
B:静脉注射胰岛素4U
C:静脉持续输注胰岛素1～2U／h
D:每隔1～2小时测血糖
E:输入碳酸氢钠溶液

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