患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。
第1题,共6个问题
(多选题)患者术前可能存在()。
A:脱水
B:酸碱平衡紊乱
C:电解质紊乱
D:意识障碍
E:肾衰竭
第2题,共6个问题
(多选题)术前应做什么检查()。
A:24小时动态血压监测
B:电解质
C:血液生化
D:尿常规查尿糖和尿酮体
E:动脉血气
第3题,共6个问题
(多选题)术前应考虑做什么准备和处理()。
A:输血补充血容量
B:补液治疗脱水
C:监测电解质,纠正可能存在的低钾血症
D:应用术前药镇痛镇静
E:用胰岛素控制血糖
第4题,共6个问题
(单选题)麻醉中应将血糖控制在什么水平()。
A:6~15mmol/L
B:11~15mmol/L
C:8~11mmol/L
D:6~8mmol/L
E:3.6~6.1mmol/L
第5题,共6个问题
(多选题)麻醉中用什么方法控制血糖()。
A:加强血糖监测
B:调节麻醉深度
C:输含糖溶液
D:不使用胰岛素
E:使用胰岛素
第6题,共6个问题
(多选题)麻醉后,查血糖13mmol/L,血钾3.3mmol/L,动脉血pH7.30,BE-5.1mmol/L,如何处理()。
A:静脉补充氯化钾
B:静脉注射胰岛素4U
C:静脉持续输注胰岛素1~2U/h
D:每隔1~2小时测血糖
E:输入碳酸氢钠溶液
出自:麻醉主治医师