出自:医学影像住院医师

男,2岁半。发热咳嗽3d气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭一次。体格检查:消瘦,唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39℃,呼吸50/min。心前区隆起,心率150/min,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴3/6级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有有细湿啰音。肝肋下2cm。EKG示R30mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出,左心室扩大,主动脉弓小。

第1题,共2个问题
(单选题)入院后给予以下治疗,哪一项是不妥的()
A:氧气吸入
B:毛花苷C
C:酚妥拉明
D:退热药物
E:头孢拉定

第2题,共2个问题
(单选题)根据以上资料考虑其诊断为()
A:法洛四联症合并肺炎
B:动脉导管未闭合并心力衰竭
C:室间隔缺损合并肺炎
D:房间隔缺损合并肺炎
E:室间隔缺损合并心力衰竭
女性,28岁。停经47天,阴道少量出血4天,尿HCG阳性,右下腹痛半小时伴里急后重感。体检:面色苍白,肢冷而湿,体温36.8℃,血压80/60mmHg,心率110次/分,右下腹压痛。妇科检查:宫口闭,宫颈举痛,子宫前位,正常大小,漂浮感,右附件触痛明显,后穹窿饱满

第1题,共2个问题
(单选题)处理方法下列哪项是正确的()
A:抗休克同时立即手术
B:先用抗生素
C:清宫术
D:药物止血
E:保胎

第2题,共2个问题
(单选题)最可能的诊断为()
A:阑尾炎
B:急性肠炎
C:右输卵管妊娠
D:卵巢囊肿蒂扭转
E:子宫内膜异位
法洛四联症,不应存在下述哪种()
A:肺动脉狭窄
B:右心室肥大
C:室间隔缺损
D:主动脉骑跨
E:动脉血氧饱和度>95%
右眼视力为眼前1尺手指数。有过红痛史。裂隙灯检查:瞳孔不规则、瞳孔缘全周与晶体前囊有粘连、晶体表面可见膜样渗出物覆盖、眼底看不见()
裂隙灯下检查:在瞳孔区有丝状、索状或网膜,自虹膜卷缩轮开始可贯过瞳孔面至对侧.一般不影响视力()
A:虹膜后粘连
B:瞳孔闭锁
C:虹膜膨隆
D:瞳孔残膜
E:瞳孔膜闭
女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量瘀点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白80g/L。下列哪项辅助检查最有助于诊断()
A:X线胸片
B:超声心动图
C:心电图
D:心功能测定
E:眼底镜检查
全身骨显像中,关于计数肋骨和椎骨位置的以下说法中,哪一项是错误的()
A:胸骨角平对第2肋骨软骨水平
B:肩胛下角约对第7肋
C:肩胛冈的基部平对第3胸椎棘突
D:肾门位置约与第2腰椎体平齐
E:两侧髂嵴最高点的连线通过第4腰椎棘突
腕管综合征(CTS)的MRI表现为()
A:正中神经水肿
B:腕臂内正中神经变扁
C:屈肌支持带的掌骨弯曲
D:TWI上,正中神经信号增强
E:以上全对
Alzheimer病CT主要表现为()
A:弥漫性脑萎缩
B:三脑室周围及额叶萎缩
C:弥漫性脑水肿
D:弥漫性脑软化
E:小脑及橄榄核萎缩
甲状腺组织是由大小不等的腺滤泡及滤泡间组织组成,其滤泡腔内充满胶状物质,其成分主要为()
A:甲状腺激素
B:甲状腺球蛋白
C:甲状腺素
D:甲状腺球蛋白抗体
E:甲状腺微粒体抗体
有关鼻咽癌的治疗,正确的做法是( )
A:放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除
B:放射治疗为首选
C:放疗后5年生存率为45%
D:放疗后3个月,鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术
E:在放疗期间,可配合中医中药治疗及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症
成人股骨头缺血坏死早期的X线表现为()
A:股骨头形态和关节间隙正常
B:股骨头塌陷,但关节间隙正常
C:股骨头塌陷加重,承重区关节间隙变窄
D:股骨头可见呈混合性死骨改变
E:股骨头可见散在的斑片状或条带状硬化区
肺动脉高压时肺动脉血流频谱特点不包括下列哪一项()
A:频谱流速峰值前移
B:加速时间缩短
C:加速度加快
D:射血时间(ET)缩短
E:射血前期(PEP)缩短
下列有关"硬化性骨髓炎"诊断要点,哪项不对()
A:好发于股骨和胫骨
B:患骨皮质增厚、髓腔消失
C:患骨增粗,但无骨膜反应
D:一般无死骨形成
E:硬化区内常有大小不等的密度减低区
患儿10岁,右股骨部疼痛3个月伴发热,血WBC总数增高,血沉快,穿刺无脓,X线片为右股骨中段呈洋葱皮样骨膜反应,ECT为血流相动脉血流灌注增强、血池相呈血管增生血供增加,有不规则超越骨皮质的强浓聚区,延迟相病灶呈"热区",其诊断可能是()
A:骨髓炎
B:尤文肉瘤
C:骨结核
D:骨巨细胞瘤
E:以上都不是
再生障碍性贫血可分为四种类型()
A:轻、中、重、极重
B:荒芜型、抑制型、灶Ⅰ型、灶Ⅱ型、正常型
C:骨髓抑制型、骨髓增生型、骨髓正常型、骨髓荒芜型
D:Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型
E:以上都不对
6岁女孩,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/80mmHg,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量2400mg,BUN6.3mmol/L。最可能的诊断是()
A:急性肾炎
B:慢性肾炎
C:单纯性肾病
D:肾炎性肾病
E:迁延性肾病
骨疡性中耳炎又称为()
A:咽鼓管鼓室型
B:肉芽型
C:黏膜型
D:胆脂瘤型
E:单纯型
甲状腺的静脉有几条,收容甲状腺哪些部位的血液,进入哪条静脉()
A:二条,上、下,颈内静脉
B:三条,上、中、下,颈内静脉
C:三条,上、中、下,颈内静脉、无名静脉
D:四条,上、中、下、峡,颈内静脉、无名静脉
E:以上均不是
继发性腹膜肿瘤少见于下列哪项()
A:胃
B:子宫
C:前列腺
D:胰腺
E:结肠
患儿女,2岁半。心前区听到2/6~3/6级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少,以下哪一种先天性心脏病的可能性最大()
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉狭窄
用Sm-EDTMP治疗骨肿瘤,如按体重计算,常用的剂量范围为按体重()
A:3.7~7.4MBq/kg
B:7.4~11.1MBq/kg
C:11.1~14.8MBq/kg
D:18.5~37MBq/kg
E:185~370MBq/kg
PTCD术的并发症是()
A:胆汁漏
B:脾栓塞
C:肠梗阻
D:胆囊栓塞
E:以上都不是
关于室管膜瘤的CT描述哪一项是正确的()
A:主要发生在第三脑室
B:主要发生在两侧脑室
C:瘤周水肿明显
D:可以种植转移
E:不可能发生在脑室外
冠心病的主要病变发生在冠状动脉内膜,好发于3支主要分支的近端,分别为()、()和()。
骨瘤多见于颅面各骨。
下列哪些肾脏病变做CT平扫,呈"软组织密度"表现()
A:肾结核
B:黄色肉芽肿性肾盂肾炎
C:肾脓肿
D:放线菌病
E:获得性囊性肾病变
女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先天性心脏病"。体检:T38.5℃,P:114/min,R:48/min,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()
A:先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B:先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎
C:先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核
D:先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E:先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎
对CT机磁盘功能的描述,下述哪项错误()
A:存储原始数据
B:存储处理后的图像数据
C:存储操作程序软件
D:存储诊断软件
E:图像重建
腰椎间盘突出时,病人肌力下降占()
A:50%~55%
B:60%~65%
C:70%~75%
D:80%~85%
E:90%~95%
男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140/min,心律失常、心音强弱不等,脉率少于心率,心尖部可闻奔马律,二尖瓣区、主动脉瓣区双期杂音,左肺底湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。

第1题,共3个问题
(单选题)在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是()
A:严重心律失常
B:妊娠与分娩
C:肺部感染
D:过劳和情绪激动
E:输液过量和过快

第2题,共3个问题
(单选题)本例右侧胸水产生的机制是()
A:营养不良,血浆蛋白降低
B:心源性肝硬化
C:胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D:钠水潴留
E:胸膜缺氧,毛细血管通透性增高

第3题,共3个问题
(单选题)本例肝大和肝病的肝大,最主要的鉴别是()
A:血浆清蛋白正常
B:转氨酶正常
C:无黄疸
D:两对半阴性
E:静脉压增高