内科护理高级职称

出自:内科护理高级职称

关于贫血患者的临床表现，下列描述中正确的有（）
A:轻度贫血多无任何症状
B:重度贫血患者可有心慌、气短
C:可有头晕、耳鸣、记忆力减退
D:最突出的体征是皮肤粘膜苍白
E:最突出的体征是肝、脾、淋巴结肿大

病历摘要：男性患者，32岁，2月前开始尿量减少，浮肿，伴头痛、头晕。近日来，呼吸急促，严重时被迫体位。入院体检：T37℃，心率104次/min，呼吸28次/min，BP28/16kPa，慢性病容，意识清，烦躁不安，面色苍白，颈静脉无怒张，两肺底闻及中小湿啰音，心界向左下扩大，心率104次/min，律齐，心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查：尿蛋白（+），红细胞0～4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L，血钾5．1mol/L，血钙2．5mmol/L，二氧化碳结合力15mmol/L。患者可能患上什么病？（）
A:慢性肾小球肾炎
B:高血压性心脏病
C:急性左心衰
D:慢性肺源性心脏病
E:急性呼吸窘迫综合症
F:肺炎
G:慢性支气管炎

防治中枢神经系统白血病常行鞘内注射的化疗药物是（）
A:长春新碱
B:阿糖胞苷
C:柔红霉素
D:甲氨蝶呤
E:环磷酰胺

甲状腺功能亢进症的病因和发病机制的错误观点是（）
A:与感染有关
B:与遗传有关
C:垂体分泌过多促甲状腺素
D:血中存在长效甲状腺刺激物别是
E:精神创伤

患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH₂O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO₂75mmHg。该患者目前已发生（）
A:肝肾综合征
B:呼吸衰竭
C:心力衰竭
D:严重脱水
E:急性肾小管坏死
F:休克
G:尿毒症

下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理中不妥的是（）
A:出血期间应禁食
B:止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食
C:避免粗糙、坚硬食物
D:避免刺激性食物
E:应细嚼慢咽

预防皮质醇增多症并发症的护理措施有（）
A:预防感染，密切观察体温变化
B:观察进食量和糖尿病表现
C:观察血压、心率、心律变化
D:防止骨折，避免过度劳累
E:谨防皮下出血，避免碰击／擦伤皮肤

“我会尊重患者告诉我的一切秘密，即使患者已经死去”。此话出自（）。
A:东京宣言
B:夏威夷宣言
C:日内瓦宣言
D:赫尔辛基宣言
E:希波克拉底誓言

患者，28岁，女性，已婚。突发尿频，尿急，尿痛，伴寒战高热，T40℃，检查：右侧肾区叩痛（+），尿常规比重1.025，白细胞（+++），白细胞管型0~11个/HP，红细胞（+），蛋白（+）。

第1题，共2个问题
(单选题)为了尽快选用有效的治疗药物，最应采用何种检查（）
A:新鲜尿沉渣镜检
B:亚硝酸盐还原试验
C:尿细胞计数
D:尿细菌培养+药敏试验
E:尿细菌普通培养+菌落计数

第2题，共2个问题
(单选题)该患者抗生素使用的疗程应为（）
A:3天
B:1周
C:2周
D:3周
E:4周

甲状腺功能减退症按病因分类，最常见的类型为（）
A:原发性甲状腺功能减退症
B:垂体性甲状腺功能减退症
C:下丘脑性甲状腺功能减退症
D:TSH不敏感综合征
E:TH不敏感综合征

隔离技术中关于口罩的使用下列说法错误的是（）
A:口罩应罩住口鼻部
B:8层纱布的口罩几乎可阻挡100%的细菌
C:3层纱布的口罩只能阻挡70%～80%的细菌
D:戴上口罩后，口罩不可以悬挂于胸前，不可用污染的手触摸口罩
E:纱布口罩使用12小时，一次性口罩使用不超过8小时应更换

患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。

第1题，共6个问题
(单选题)下列处理措施中错误的是（）
A:立即停止输血、监护患者重要生命体征
B:核对患者及血品数据，若发现错误立即通知值班医师处理，也告知血库，并追查另一血袋是否错输给别的患者
C:换下输血器，以0.9%氯化钠溶液维持静脉通路
D:给予0.9%氯化钠溶液及5%葡萄糖（1∶1）3000ml·m-2·d-1，老年人注意补水
E:给予利尿药维持尿量100ml/h左右

第2题，共6个问题
(单选题)当患者输入血制品约200ml时，突然畏寒、发热，呕吐1次，尿呈酱油样；BP75/45mmHg。患者可能出现的输血反应是（）
A:非溶血性发热
B:溶血
C:变态反应
D:细菌污染
E:循环超负荷

第3题，共6个问题
(单选题)此时实验室检查的重要依据是（）
A:含铁血黄素尿
B:血尿
C:血红蛋白尿
D:网织红细胞增高
E:尿胆原（+）

第4题，共6个问题
(单选题)经手术止血后应首先考虑输入（）
A:新鲜全血
B:新鲜血浆
C:浓缩红细胞
D:人血清蛋白
E:晶体液

第5题，共6个问题
(单选题)若患者经手术止血并已应用晶体液和人造胶体液补足血容量后，宜输注（）
A:新鲜全血
B:新鲜血浆
C:红细胞悬液
D:浓缩红细胞
E:人血清蛋白

第6题，共6个问题
(单选题)补充液体2000ml后，患者出现头部胀痛，呼吸困难，咳大量血性泡沫痰。处理措施为（）
A:半卧位、吸氧、利尿
B:输入新鲜血浆
C:输入碳酸氢钠使尿液碱化
D:大剂量应用地塞米松
E:抗感染治疗

对电复律后患者的护理措施中，下列哪项不妥（）
A:绝对卧床24小时，严密观察心律、心率、呼吸、血压
B:观察神志、肢体活动
C:遵医嘱给予抗心律失常药物
D:观察电击局部皮肤有无灼伤
E:植入侧的手臂、肩部应制动

和肾性贫血相关的因素有（）
A:促红细胞生成素减少
B:体内蛋白质丢失
C:透析失血
D:红细胞生存时间缩短
E:血中含有抑制血细胞生成的物质

腹泻患者的饮食原则正确的是（）
A:少渣饮食
B:低钠饮食
C:低脂饮食
D:低纤维饮食
E:易消化饮食

肝昏迷患者发生便秘时，灌肠时应禁用（）
A:生理盐水
B:肥皂水
C:新霉素液
D:弱酸性溶液
E:石蜡油

韦伯是哪个阶段的代表人物（）
A:传统管理阶段
B:科学管理阶段
C:近代管理阶段
D:行为管理阶段
E:古典管理阶段

患者，末女士，20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。如脱发加重，以下护理哪项不妥（）
A:温水洗发
B:每周洗发两次
C:边洗边按摩
D:梅花针刺头皮
E:烫发可使毛发看起来蓬松

特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是（）
A:机体产生抗血小板抗体
B:骨髓造血功能衰竭
C:凝血因子缺乏
D:小血管的变态反应性炎症
E:凝血和纤溶失衡

李某，男，28岁。平素工作忙，压力大，经常熬夜，体检发现血压140/90mmHg，因父亲有高血压多年，担心自己患有高血压，遂入院进一步诊治。

第1题，共3个问题
(单选题)以下关于高血压病临床诊断的叙述，正确的是（）
A:血压140/90mmHg，可确诊为高血压
B:年龄28岁，肯定是继发性高血压
C:有遗传史，可确诊为高血压
D:因未休息好引起，不是真正的高血压
E:需非同日测量三次血压后确定

第2题，共3个问题
(单选题)此病人需要排除的继发性高血压中，不包括（）
A:肾动脉狭窄
B:嗜铬细胞瘤
C:肾小球肾炎
D:遗传性高血压
E:原发性醛固酮增多症

第3题，共3个问题
(单选题)若该病人被确诊为1级高血压，护士对其进行的健康指导中最重要的是（）
A:保持健康的生活方式
B:放弃工作，在家静养
C:每天监测血压
D:工作忙，应增加高热量的食物
E:尽早服药

患者，男性，58岁，诊断为肝硬化合并大出血，无陪护，入院后一般情况欠佳，随时危及生命，周围环境气氛紧张，医护人员尽全力抢救，此时最主要的护理是（）
A:预防感染
B:防止脏器衰竭
C:稳定患者情绪
D:减轻疼痛
E:密切观察大便颜色

患者，女69岁，主因慢性病复发入院，入院后给予利尿，强心治疗，护士给予患者强心药物地高辛。下列药物中哪些不可以与地高辛合用（）
A:螺内酯
B:普罗帕酮
C:维拉帕米
D:钙剂
E:阿司匹林

引起颅内压增高的原因有（）
A:用力排便
B:未及时用脱水剂
C:小便失禁
D:补液过多过快
E:探视者过多

急性白血病缓解诱导的目的是（）
A:迅速将白血病细胞尽量减少
B:控制感染
C:使骨髓造血功能恢复正常
D:纠正贫血
E:纠正出血

目前根治原发性肝癌的最佳方法是（）
A:中医中药治疗
B:手术治疗
C:综合治疗
D:介入治疗
E:放射治疗

下列关于肺脓肿的描述，错误的是（）
A:吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
B:典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C:吸入性肺脓肿最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌
D:抗菌和痰液引流是关键治疗
E:肺脓肿引起反复感染、大咯血时应考虑手术治疗

患者，男性，60岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是（）
A:肺部感染
B:自发性气胸
C:肺心病
D:阻塞性肺气肿
E:支气管哮喘

痰饮是以下列哪项命名原则命名的（）.
A:病因
B:病机
C:病理产物
D:病位
E:症状

护理质量是（）
A:是护理管理水平的重要依据
B:衡量护理人员素质的重要标志
C:促进护理学科发展的前提
D:护理服务效果的保证
E:以物质形式反映其作用

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