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病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。

第1题，共8个问题
(多选题)下列哪些心律失常是发生室颤的先兆：（）
A:室早落在前-心搏的易损期（R在T波上）
B:短阵室性心动过速
C:频发室早
D:频发房早
E:房室传导阻滞

第2题，共8个问题
(多选题)在此段住院期间应注意下列哪些危重情况发生：（）
A:室颤致猝死
B:心源性休克
C:室壁膨胀瘤
D:心脏破裂
E:脑栓塞

第3题，共8个问题
(多选题)急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止：（）
A:心力衰竭
B:心脏破裂
C:心跳骤停
D:脑溢血
E:脑血栓形成

第4题，共8个问题
(多选题)急性心肌梗死诱发室性阵发性心动过速的常见因素有：（）
A:情绪激动
B:用力过猛
C:进餐过饱
D:注射利多卡因
E:体位突然改变

第5题，共8个问题
(多选题)此时采取的急救措施首先是：提示：晚间巡视病房时，见该病人谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、心尖搏动均消失。（）
A:去找医生抢救
B:给病人高流量氧气吸入
C:放平患者，将其头后仰
D:人工呼吸
E:胸外心脏按压

第6题，共8个问题
(多选题)结合上述情况考虑以下叙述正确的是：提示：给该病人心电监护，可见荧光屏上出现完全不规则的波浪曲线，看不到QRS波与T波。（）
A:病人发生室颤，为最严重的心律失常
B:立即静脉推注利多卡因60mg
C:可施行电击除颤
D:应继续胸外按压
E:病人发生猝死，无须再作抢救

第7题，共8个问题
(多选题)该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施：（）
A:小心扶持其床旁坐位排便
B:给500ml以上肥皂水灌肠
C:口服15～20ml石蜡油
D:戴手套从其肛内挖出大便
E:用开塞露1～2支肛内注入

第8题，共8个问题
(多选题)该病人的护理诊断正确的是：（）
A:疼痛：与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关
B:活动无耐力：与心功能下降有关
C:自理能力缺陷：与医疗性限制有关
D:恐惧：与胸痛引起的濒死感有关
E:便秘：与少进食食物纤维有关

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出自：内科护理高级职称

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