出自:外科住院医师

骨端偏心的膨胀性破坏，X线呈肥皂泡样改变，见于（）
A:骨结核
B:骨肉瘤
C:骨坏死
D:骨巨细胞瘤
E:骨软骨瘤
婴儿先天性斜颈的主要体征是（）
A:颈部疼痛、活动受限
B:颈部淋巴结肿大，压痛
C:除头颈向一侧斜外，并有歪嘴、斜眼等体征
D:患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块
E:X线摄片可见颈椎骨骼异常
女性成人体液总量约占体重的（）
A:20%
B:30%
C:40%
D:50%
E:60%
患者男性，76岁，既往有高血压病史，一天前情绪激动后出现头痛、头晕，3小时前出现神志不清，查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高，肺部CT提示双下肺浸润影，肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌，预防医院获得性肺炎的有效措施为（）。
A:常规更换呼吸机管路
B:应用一次性吸痰管
C:每日更换人工鼻
D:尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管
E:胸部物理治疗
关于高血糖的治疗，正确的是（）
A:给予10%葡萄糖+胰岛素
B:给予7.5%氯化钠
C:给予10%氯化钙
D:给予10%氯化钾
E:给予5%碳酸氢钠
一位肠梗阻病人发病4天入院。血压10／7kPa．血钠130mmol／L，血钾3mmol／L，CO2CP14mmol/L．其治疗程序应首先（）
A:纠正酸中毒
B:补钾
C:急诊手术
D:补钠
E:输全血
女，70岁，进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。

第1题，共3个问题
(单选题)治疗首先考虑（）
A:手术
B:抑酸药
C:促胃动力药
D:抗寄生虫药
E:抗胆碱药

第2题，共3个问题
(单选题)首先考虑的诊断是（）
A:心绞痛
B:慢性胃炎
C:贲门癌
D:食管裂孔疝
E:肺包虫病

第3题，共3个问题
(单选题)首选哪种检查以确诊（）
A:B超
B:CT
C:上消化道造影
D:气管镜
E:ECG
电视胸腔镜手术必需的设备仪器可不包堑（）
A:胸腔镜
B:冷光源
C:摄像系统
D:图像记录设备
E:监视器
下列哪些因素在临产时会增加心脏及循环负荷（）
A:腹壁肌收缩
B:骨盆肌收缩
C:疼痛
D:子宫收缩
E:咪达唑仑的应用
关于氟芬合剂的优点，下列哪几项正确（）
A:有安定镇痛作用
B:可减少手术后呕吐的发生
C:循环系统较稳定
D:可与多种麻醉方法复合
E:术后睡眠时间长，无精神症状
门腔分流术有（）
A:脾肾静脉分流术
B:脾腔静脉分流术
C:TIPS
D:门腔静脉分流术
E:肠系膜上.下腔静脉分流术
有关骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的（）
A:骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端.胫骨近端和肱骨近端
B:骨肉瘤绝大部分为多发
C:一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术
D:骨肉瘤也较多发于脊柱、骨盆
E:全部病人80%～90%病变发生于膝关节周围
人绒毛膜促性腺激素（HCC）升高的是（）
A:肾癌
B:膀胱癌
C:前列腺癌
D:睾丸肿瘤
E:前列腺增生
药物的离解常数用下列哪种符号表示（）
A:pH
B:pK
C:pHa
D:pKa
E:以上都不是
与硝普钠合用使降压及恢复过程更平稳（）
A:卡托普利
B:三磷酸腺苷
C:拉贝洛尔
D:异氟烷
E:尼卡地平
男性，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰5骶1椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是（）
A:腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射
B:左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C:左足外侧外踝部皮肤感觉减退
D:左踝反射明显减弱
E:左踇背伸肌力下降
低温对呼吸系统的影响错误的是（）
A:随着体温下降，呼吸频率减慢，幅度变浅
B:32℃时，呼吸频率减低至12次/分
C:27℃时减至6～8次/分
D:27℃时自主呼吸不足以维持通气需要
E:低温时肺弥散功能不受影响
肠间脓肿的临床表现为（）
A:直肠、膀胱刺激症状
B:发热、呃逆，肩颈部痛
C:腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D:消化道出血
E:膈下出现游离气体
实质性脏器损伤不会出现的临床表现是（）。
A:面色苍白
B:脉搏细弱
C:肝浊音界缩小
D:腹移动性浊音
E:腹肌紧张
男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是（）
A:肝硬化
B:细菌性肝脓肿
C:肝血管瘤
D:肝癌
E:肝包虫病
伸直型肱骨髁上骨折可出现（）
A:肱动脉损伤
B:腘动脉损伤
C:尺神经损伤
D:桡神经损伤
E:股骨头缺血性坏死
关于原发性脊柱侧凸，下列哪项是错误的（）
A:占脊柱侧凸畸形的80%
B:多发生于儿童及青少年，女性较多见
C:多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧
D:在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E:脊柱除侧凸外，不伴有纵轴旋转
细胞外液中主要的阳离子是（）
A:K+
B:Na+
C:Ca2+
D:Mg2+
E:Fe2+
患者男性，35岁，因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体：血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率119次／分，未闻及杂音，四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。

第1题，共3个问题
(单选题)为指导补液，该患者需放置Swan-Ganz漂浮导管检测PAWP、CO等血流动力学指标，在置管前要考虑患者是否有禁忌证，下列不是置管相对禁忌证的是（）。
A:完全性左束支传导阻滞
B:严重室性心律失常
C:严重的出血倾向和凝血障碍
D:心脏及大血管内有附壁血栓
E:不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时

第2题，共3个问题
(单选题)在插管过程中，患者诉有胸闷加重，下列不是胸闷加重原因但属于插管并发症的是（）。
A:气胸或血胸
B:心律失常
C:肺动脉破裂
D:导管打结
E:瓣膜损伤

第3题，共3个问题
(单选题)该患者顺利置管后进行留管监测，关于置管后注意事项正确的是（）。
A:导管留置的时间一般不超过1周
B:气囊充气时间不能持续超过30秒，一般2～3个呼吸周期
C:肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长
D:只要保证充气持续时间不过长，可以短时间内反复多次充气测量
E:一般气囊充气时应感到没有阻力，不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿
细胞外液（）
A:Posm
B:mOsm/kg
C:mOsm/L
D:COP
E:ECF
低温的主要适应证有（）
A:心血管手术
B:神经外科手术
C:脑外科手术
D:创伤大，出血多的手术
E:恶性高热
男性，35岁，发现右颈前肿块2年，无明显增大，近发现颈右侧淋巴结肿大，门诊检查：右甲状腺上有一孤立质硬结节约2.5cm，右胸锁乳突肌下外侧淋巴结肿大2～3个，质偏硬，血清降钙素200ng/ml（）
A:甲状腺乳头状癌
B:甲状腺未分化癌
C:甲状腺髓样癌
D:甲状腺滤泡腺癌
E:甲状腺隐灶癌
F:甲状腺转移癌
G:甲状腺鳞癌
H:甲状腺恶性淋巴瘤
发现颈部血管损伤时，紧急处理是（）
A:血管吻合
B:缝合伤口
C:气管插管
D:伤口引流
E:局部加压
一患者突然大量呕血，既往无上腹痛病史。查体：体温正常，脉率100次／分，BP16/12kPa，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下5cm，无移动性浊音。血Hb70g/L，WBC3.0×10/L，血小板70×10/L。出血原因是（）
A:上消化道出血
B:胃炎
C:胃癌
D:食管静脉曲张
E:溃疡病出血
关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）
A:伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B:进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C:大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D:X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E:重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流
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