出自:外科护理高级职称

诊断急性胰腺炎的主要根据（）
A:临床表现
B:WBC升高
C:血尿淀粉酶增高
D:B超发现胰腺肿大
E:肝功能检查正常
治疗痤疮的常用外用药不包括（）
A:青霉素类
B:维A酸类
C:硫化硒
D:过氧化苯甲酰
E:红霉素类

患者，男，25岁，肠梗阻已半年，近日来恶心、呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽痛频繁。体检：神志欠清，脉细数。血压10／7kPa（75／35mmHg），血清钠117mmol／L，血钾3．6mmol／L。



第1题，共3个问题
(单选题)应首先快速给予（）
A:胶体溶液和晶体溶液
B:10％葡萄糖酸钙溶液
C:10％葡萄糖溶液
D:1.25％碳酸氢钠溶液
E:5％葡萄糖溶液+升压药

第2题，共3个问题
(单选题)该病人的水、电解质失衡类型是（）
A:中度等渗性缺水
B:重度高渗性缺水
C:重度低渗性缺水
D:重度等渗性缺水
E:低血钾

第3题，共3个问题
(单选题)进一步应静脉输注（）
A:50h，氯化钠溶液200～300ml
B:氯化钾
C:氢化可的松
D:多巴胺
E:5％碳酸氢钠
女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。

第1题，共4个问题
(单选题)护理中错误的是（）
A:术后取半卧位
B:注意观察腹部体征的变化
C:术后4天，肛门未排气，应及时给予灌肠。清除肠内积便，但每天灌肠液量应少于200ml
D:保持伤口敷料干燥
E:嘱病人床上多活动，促进肠蠕动改变

第2题，共4个问题
(单选题)最有可能的诊断是（）
A:肛管癌
B:直肠癌
C:卵巢癌
D:胃癌
E:右半结肠癌

第3题，共4个问题
(单选题)该病人的手术方式是（）
A:结肠造瘘术
B:直肠肿块摘除术
C:直肠肿块切除术
D:Miles术（腹会阴联合直肠癌根治术）
E:Dixon术（经腹直肠癌根治术）

第4题，共4个问题
(单选题)进一步最主要的检查是（）
A:纤维肠镜检查并活检
B:大便潜血试验
C:血癌胚抗原测定
D:大便培养+药敏
E:钡灌肠
肠瘘口周围的皮肤护理措施错误的是（）
A:有效保持负压吸引
B:及时处理引流管堵塞
C:用碱性皂液清洁皮肤
D:瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤
E:局部皮肤糜烂时，可予红外线或超短波理疗
上腹部手术的备皮范围是（）
A:自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线
B:上起肋弓缘，下至耻骨联合
C:上起剑突，下至会阴部
D:上起剑突，下至大腿上1/3
E:自乳头至脐部，两侧到腋后线
脊柱骨折导致四肢感觉及运动功能障碍或丧失，包括上肢、躯干、盆腔脏器及下肢功能损害，考虑的骨折部位是（）
A:胸椎
B:C1、C2
C:C3、C4
D:T12
E:腰椎
属于高渗液的有（）
A:5%葡萄糖液
B:5%葡萄糖等渗盐水
C:11.2%乳酸钠
D:5%碳酸氢钠
E:林格溶液
最常见的骨关节结核是（）
A:脊柱结核
B:肩关节结核
C:肘关节结核
D:髋关节结核
E:膝关节结核
符合炎性乳腺癌特点的是（）
A:转移晚
B:恶性度低
C:病变发展缓慢
D:哺乳期女性多见
E:乳头皮肤发红、糜烂
破伤风患者最早出现的临床表现是（）
A:牙关紧闭
B:大汗淋漓
C:角弓反张
D:阵发性抽搐
E:面部苦笑
胸部化脓症患者，术前体位排痰，正确的是（）
A:肺脓肿及支气管扩张患者，术前每日体位排痰
B:每日饮水量1500ml
C:根据病变位置，支气管开口方向，摆好患者体位
D:利用重力作用协助排痰
E:待体温正常，每日脓痰少于50ml时，才考虑手术治疗
血容量不足引起的少尿，下列叙述正确的是（）
A:补液后尿量不增加
B:血细胞比容下降
C:血钾浓度直线上升
D:尿比重>1.020
E:尿钠浓度<20mmol/L
颅脑手术后，无休克或昏迷时的体位（　）
A:头高脚低斜坡卧位 
B:高半坐卧位 
C:低半坐卧位 
D:斜坡卧位
病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。

第1题，共8个问题
(多选题)主要考虑的诊断是什么？（）
A:胃炎
B:肠炎
C:肠胃炎
D:急性阑尾炎
E:胆囊炎
F:阑尾脓肿
G:妊娠期急性阑尾炎

第2题，共8个问题
(多选题)可采取的措施有（）提示：病人暂不同意手术，采取保守治疗。
A:观察全身情况
B:禁食
C:静脉输液
D:观察腹部疼痛进展
E:使用止痛剂
F:观察胎儿情况
G:做好急诊手术的准备

第3题，共8个问题
(多选题)妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点？（）
A:压痛点上移
B:压痛点下移
C:腹膜刺激征明显
D:腹膜刺激征不明显
E:容易引起流产或早产
F:炎症容易在上腹部扩散
G:炎症容易在下腹部扩散

第4题，共8个问题
(多选题)妊娠期阑尾炎的处理原则是（）
A:尽可能采用保守治疗
B:早期手术
C:围手术期加用黄体酮
D:充分腹腔引流
E:尽可能不用腹腔引流
F:术后应用抗生素

第5题，共8个问题
(多选题)急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些？（）
A:转移性右下腹痛
B:恶心
C:呕吐
D:发热
E:右下腹麦氏点固定压痛
F:上腹部疼痛
G:脐周疼痛
H:腹膜刺激征

第6题，共8个问题
(多选题)急性阑尾炎手术后可能会出现哪些并发症？（）提示：保守治疗无效，在硬外麻下行阑尾切除术
A:切口感染
B:机械性肠梗阻
C:出血
D:腹腔感染
E:早产/流产
F:腹腔脓肿
G:粪瘘

第7题，共8个问题
(多选题)急性阑尾炎有哪些病理类型？（）
A:急性单纯性阑尾炎
B:急性化脓性阑尾炎
C:阑尾周围脓肿
D:小儿急性阑尾炎
E:老年人急性阑尾炎
F:坏疽性及穿孔性阑尾炎

第8题，共8个问题
(多选题)阑尾炎的特殊检查方法有哪些？（）提示：查体：腹平软，不胀，右下腹麦氏点固定压痛。
A:结肠充气试验
B:腰大肌试验
C:直肠指诊
D:闭孔内肌试验
E:X线钡餐检查
F:纤维内镜检查
G:B型超声波检查
人员管理的意义不包括（）
A:可以选聘、使用优秀人才
B:可提高工作效率
C:可充分调动人员的积极性
D:可提供人力资源储备
E:可以杜绝人员犯错误
连接表皮与真皮的结构为（）。
A:细胞间桥
B:基质
C:皮下组织
D:基底膜带
患者，男性，6小时前负重时，发生右侧斜疝嵌顿，应做好急诊手术准备的临床表现是（）
A:疝块肿大，不能回纳
B:局部有剧烈疼痛
C:疝块紧张发硬，有触痛
D:阵发性腹痛伴呕吐
E:全腹有压痛，肌紧张
药疹的潜伏期，初次用药为（）天。
A:2~3
B:5~6
C:4~20
D:1
适用于检查直肠脱垂的体位（）
A:蹲位
B:截石位
C:左侧卧位
D:膝胸位
E:右侧卧位
颅内压增高病人早期生命体征表现为（）
A:体温高、呼吸快、血压升高
B:呼吸急促、脉速、血压降低
C:呼吸困难、脉速、脉压缩小
D:体温高、脉搏快、血压升高
E:呼吸慢、脉搏慢、血压升高
患者女性，45岁，小学文化程度，因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问：

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项护理是错误的（）
A:术后尽量减少头部活动，防止伤口裂开
B:术后注意有无呛咳
C:保持伤口负压引流通畅
D:注意观察负压引流液性质量
E:术后适当加强头部活动，防止瘢痕挛缩

第2题，共3个问题
(单选题)坐起时，为尽量减少缝线张力，护士可教患者（）
A:用双手撑床
B:将下额抵住前胸部
C:将双手放于颈后支撑头部重叠
D:托稳头部把身体翻向一侧，然后再坐起
E:仰卧时双手抱膝，然后向前坐起

第3题，共3个问题
(单选题)该病人出院时，护士应告诉病人服药注意事项，下面哪项不正确（）
A:每天按时服药
B:出现心悸、多汗、急躁等症状需到医院就诊
C:出现现畏寒、乏力、精神萎靡等症状需到医院就诊
D:病情稳定多年后可维持固定剂量
E:甲状腺全切的病人需终生服药
银屑病除全身及局部药物治疗外还可选用物理疗法。包括（）。
A:浴疗（硫磺浴、矿泉浴等）
B:紫外线照射（单照或涂药后照射）
C:光化学疗法
D:超短波
E:冷冻疗法
主动-被动型护患关系模式适用于（）
A:全麻术后未清醒者
B:新生儿
C:低血糖休克
D:发热待查者
E:肝昏迷患者
关于肛裂的叙述，下列错误的是（）
A:便秘是常见的病因
B:肛管皮肤的全层裂开
C:排便时及排便后疼痛
D:直肠指检可发现肛裂的部位
E:排便时出血
某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是（）
A:右侧胫骨开放性骨折
B:头皮血肿
C:右肩关节脱位
D:张力性气胸
E:右前臂皮肤擦伤
男，38岁，婚后未育。该病人诊断为男性不育症，应首先考虑进行的检查是（）
A:精液检查
B:内分泌检查
C:阴囊B超
D:输精管精囊造影
E:睾丸活检
要达到输精管结扎后无需进行避孕，必须做到（）
A:术后卧床休息1~2周
B:术中用杀精药物灌注
C:术后定期注射雌激素
D:术后伤口进行冷敷
E:术中进行输精管冲洗
病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。合适患者的辅助检查有（）
A:腰椎正侧位X线片
B:肌电图
C:腰椎CT
D:腰骶MRI
E:胸片
F:肢血管超声波检查
G:脑CT
病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。

第1题，共8个问题
(多选题)“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”手术后怎样进行口腔护理？（）
A:后双鼻腔用凡士林纱布条填塞胶管引流者：分别用双氧水、生理盐水棉球擦洗干净后，再用75%酒精消毒切口，每天二次直至拆线为止
B:朵贝氏液漱口，每天四次，每次进食后要漱口，直至拆线为止
C:如凡士林纱布条自后鼻道脱出时，可把其拉出
D:指导病人张口呼吸
E:保持口腔湿润
F:如胶管引流量较多，必须用无菌纱条填塞

第2题，共8个问题
(多选题)“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些？（）
A:术前口服地塞米松或强的松，改善垂体功能
B:溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适
C:可使用抗生素，预防伤口及颅内感染
D:使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象
E:每天输液量，一般为1500～2000ml
F:出现尿崩症时，配合皮下注射垂体后叶素

第3题，共8个问题
(多选题)为明确诊断应进行哪些进一步的检查？（）
A:视力
B:视力野
C:GH
D:ACTH、COR
E:性激素水平
F:甲状腺激素水平
G:B超
H:CT

第4题，共8个问题
(多选题)垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊？（）
A:头痛
B:泌乳
C:月经失调
D:视力下降
E:脑脊液鼻漏
F:脑脊液耳漏

第5题，共8个问题
(多选题)垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊？（）
A:头痛
B:泌乳
C:月经失调
D:视力下降
E:脑脊液鼻漏
F:脑脊液耳漏

第6题，共8个问题
(多选题)手术前一般护理措施主要有哪些？（）提示：检查结果显示：PRL297μg/l，COR25.9μmol/L（8Am），ACTH0.33pmol/L，视力Vod指数/1米，视野左侧偏盲。诊断为：垂体腺瘤。拟行“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”。
A:吸烟者术前戒烟
B:术前二天用新霉素眼药水、的确当眼药水交替滴鼻
C:朵贝尔氏液漱口
D:术前一天剪鼻毛、刮胡须
E:记录24小时出入液体量
F:注意保暖，防止感冒
G:学会用口呼吸
H:学会有效的咳痰方法

第7题，共8个问题
(多选题)护士应如何指导病人手术后的作息？（）
A:可取侧卧位
B:可取仰卧位
C:病情稳定后取半卧位
D:勿过早起床活动
E:一般在鼻腔油纱拔除1～2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动
F:如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床，取半坐卧位

第8题，共8个问题
(多选题)有关尿崩症的描述，下列哪些是正确的？（）
A:病人出现多尿、多饮、口渴等症状
B:每日尿量大于4000ml
C:尿比重低于1.005
D:可给予垂体后叶素治疗
E:尿量增多期间，须注意补钾
F:术后出现尿崩症时，必须立即停止使用脱水剂
G:术后出现尿崩症时，不能给病人饮水
H:应准确记录出入液量
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