出自:计划生育高级职称

26岁初孕妇，末次月经记不清。自觉2周前开始胎动，检查子宫长度为19cm，比较符合实际的妊娠周数应是（）
A:14～16周
B:17～19周
C:20～22周
D:23～25周
E:26～28周
女，23岁，孕3产0，有多个性伴侣，高热伴下腹痛12小时，于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年1月10日。查体：体温38.5℃，下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫增大如孕40天大小、压痛，双附件区压痛。经过和患者交代沟通后，患者要求终止妊娠。首先应如何处理（）
A:人工流产
B:剖腹探查
C:静脉滴注抗生素治疗
D:阴道后穹隆切开引流
E:中药活血化瘀
F:腹腔镜手术
苦味药抗菌、抗炎、解热的主要成分是（）
A:苷类
B:生物碱
C:无机盐
D:有机酸
E:挥发油
人工流产负压吸引术中，受术者突然感剧烈腹痛，可能出现于（）
A:扩宫颈口时牵拉反应
B:子宫穿孔
C:盆腔炎症时
D:流产不全时
E:羊水栓塞
32岁，女性，已婚，G3P0，患风湿性心脏病10余年，现孕37周，心功能Ⅲ级，住院待产已3+月，准备剖宫产终止妊娠。剖宫产手术同时，还应考虑什么问题（）
A:术后放置IUD
B:术后使用阴茎套避孕
C:术后口服短效避孕药
D:手术同时行双侧输卵管结扎术
E:术后放置皮下埋植剂避孕
癌的肉眼形态，下述哪种可能性最大（）
A:绒毛状
B:结节状
C:乳头状
D:火山口状溃疡
E:肿块状
关于产程的叙述，下列哪项正确（）
A:总产程是指从规律的宫缩开始，到胎盘娩出为止
B:第三产程约需1～2小时
C:活跃期超过4小时，称活跃期延长
D:第二产程约需6～8小时
E:第三产程为胎儿娩出期
36岁，女性，G3P1，从3个月前月开始服用短效口服避孕药，但两次月经间阴道有不规则出血，血量不多。应当怎样处理（）
A:继续观察，随着用药时间延长，症状会自然消失
B:加服炔雌醇0.005mg，出血停止则停药
C:加服炔雌醇0.005mg，出血停止后继续应用至本月避孕药停止
D:剂量加倍服用，出血停止后减至常规量
E:立即停用避孕药，改用其他避孕方法
最佳治疗方案（）。62岁女性，绝经10年后突发阴道月经量出血
A:应用止血药物
B:放疗
C:手术
D:抗雌激素治疗
E:化疗
支原体的特性不包括（）
A:无细胞壁
B:能通过滤菌器
C:多形态性
D:有独特生活周期
E:细胞膜中含固醇
男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP90/60mmHg，HR120次/分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的机制是（　）
A:受伤时膀胱处于充盈状态
B:受伤时腹压增高
C:阴茎充血，尿道张力增高
D:骨盆骨折撕裂尿道膜部
E:血肿挤压和牵拉
F:耻骨联合下缘挤压尿道
24岁初产妇，足月妊娠临产9小时，破膜3小时，检查宫口开全，先露S+3，羊水呈黄绿色，胎心168次／分，枕左前位，无头盆不称征象，正确处理应是（）
A:前列腺素催产
B:静脉滴注缩宫素
C:产钳助娩
D:等待自然分娩
E:剖宫产
尿道挫伤时表现（）
A:血肿
B:尿外渗
C:水肿和出血
D:疼痛
E:休克
李某，30岁，停经18周，要求终止妊娠。孕2产1，剖宫产术后一年哺乳，未避孕。体检T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。

第1题，共6个问题
(多选题)下一步应实施哪些处理措施（）
A:静脉注射缩宫素，缩短产程
B:请内科会诊治疗心肺疾病
C:开放静脉通道
D:备血，做好输血准备
E:立即剖宫取胎
F:向家属交待，有手术切除子宫的可能

第2题，共6个问题
(多选题)引产前的准备包括哪些（）
A:血常规及凝血常规
B:阴道分泌物检查
C:肝肾B超
D:肝肾功能化验
E:唐氏筛查
F:心电图

第3题，共6个问题
(单选题)患者于依沙吖啶羊膜腔内注射后36小时开始宫缩，宫缩10小时后，突然烦躁不安，腹部疼痛难忍，阴道少量阴道出血，排尿困难，导尿呈血性。体检T36.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，R30次／分。腹部检查子宫收缩频繁，子宫下段压痛明显。最可能发生的情况是哪项（）
A:突发性心脏病
B:正常引产过程
C:胎盘早剥
D:羊水栓塞
E:先兆子宫破裂
F:人流综合征

第4题，共6个问题
(多选题)患者行剖宫取胎，术中术后的注意事项（）
A:切开子宫壁前，用纱布保护腹壁切口
B:切开宫壁后应立即娩出胎儿，无需将羊水吸净
C:为防止术后出血，缝合时一定要穿透粘膜层
D:胎盘取出时注意不要触及腹壁切口
E:关闭腹腔前检查有无血肿形成

第5题，共6个问题
(单选题)正确的引产方案是（）
A:米非司酮配伍米索前列醇
B:依沙吖啶羊膜腔内注射
C:水囊引产
D:雌激素配伍缩宫素
E:剖宫产术

第6题，共6个问题
(多选题)肝、肾功能及心电图正常，拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射，正确的操作有（）
A:从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次落空感
B:从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘，应改变方向或进退针，或改变穿刺点
C:溢出或抽出羊水略带浅色血性，不可注药
D:一次安全剂量为200mg
E:每次操作重复穿刺不得超过4次
F:注药后病人可离院等待临产后再入院
米非司酮禁忌证不包括（）
A:内分泌疾病
B:肝肾功能异常
C:哮喘
D:妊娠期皮肤瘙痒史
E:血液疾患
乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成（）
A:丙酮酸
B:乳酸
C:3-磷酸甘油酸
D:3-磷酸甘油醛
E:磷酸烯醇式丙酮酸
从事产前诊断的计划生育技术服务机构，应当（　）
A:由省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门同意
B:由同级卫生行政部门审查批准
C:向同级卫生行政部门通报
D:经国务院计划生育行政部门批准
E:由省级以上人民政府卫生行政部门审查批准
26岁，女性，正常产后3年，要求放置宫内节育器避孕，化验血常规，血红蛋白（Hb）水平为多少时，需慎用IUD（）
A:<100g/L
B:<95g/L
C:<90g/L
D:<85g/L
E:<80g/L
慢性胃溃疡病变部位最常见于（）
A:胃后壁
B:胃前壁
C:胃小弯近幽门窦部
D:胃大弯近幽门部
E:胃体部
女，20岁，月经未来潮，无不适主诉。第二性征发育良好。妇科检查：仅在阴道外口处见一浅凹陷窝。肛查未及阴道宫颈，仅在盆腔居中位置扪及一约2cm×3cm×2cm块物，可及双侧卵巢，最可能的病因是（）
A:双侧副中肾管未汇合
B:双侧副中肾管中段及尾段未汇合
C:双侧副中肾管汇合后不久部分发育停止
D:双侧副中肾管汇合后与泌尿生殖窦未贯通
E:双侧副中肾管汇合后中隔未消失
引产失败为依沙吖啶羊膜腔内注射引产给药仍无规律宫缩，最长时间为（）
A:36小时
B:48小时
C:60小时
D:72小时
E:84小时
患者男性，20岁，因暴力踢伤阴囊，出现睾丸疼痛，至急症，查体发现，患者阴囊皮肤淤血肿胀，右侧严重，右侧睾丸肿大，触痛明显。［假设信息］检查明确右侧睾丸白膜破裂，该病人最合理的治疗是（）
A:手术探查，睾丸白膜修补术
B:对症镇痛、止血及抗感染治疗
C:血肿清除术
D:右侧睾丸切除术
E:清创引流术
关于麻醉前用药，哪些说法不正确（）
A:其目的之一是抑制呼吸道腺体分泌功能
B:全麻病人以镇静为主
C:可以消除因手术或麻醉引起的不良反射
D:地西泮镇静药是常用药
E:全麻病人以镇静药和抗胆碱药为主
T细胞所不具备的分化抗原是（）
A:CD2
B:CD3
C:CD4
D:CD8
E:CD19
与宫颈管或宫腔粘连无关的是（）
A:黄体萎缩延迟
B:吸宫时动作粗暴
C:带负压进出宫颈管
D:负压吸引或刮宫次数
E:下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调
34岁女性患者，一年前行结扎术，因丧子要求再孕，拟行输卵管吻合术入院。如果患者有严重精神分裂症，避孕措施应选择（）
A:避孕套
B:避孕膜
C:宫内节育器
D:输卵管结扎
E:输精管结扎
慢性支气管炎患者咳痰多的病变基础是（）
A:上皮的鳞状化生
B:支气管黏膜上皮变性、坏死脱落
C:黏膜充血、水肿
D:腺体增生、肥大，浆液腺黏液化生
E:管壁各层大量炎细胞浸润
难产是指（）
A:胎位异常
B:头盆不称
C:宫缩乏力
D:骨盆狭窄
E:异常分娩
阴道前庭是指（）
A:两侧大阴唇之间的区域
B:阴道口前方的区域
C:阴道口后方的区域
D:阴道口周围的区域
E:两小阴唇之间的菱形区，其前为阴蒂，后为阴唇系带
女，32岁，G3P1，进行性痛经，经量增多半年，妇科检查：子宫均匀性增大，质硬，有轻压痛。最可能的诊断是（）
A:子宫肌瘤
B:子宫肥大
C:子宫腺肌病
D:子宫内膜癌
E:子宫内膜异位症
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