出自:护理学高级职称

有关胸腔闭式引流的拔管，下列哪一项不正确（　）
A:X线检查示肺膨胀良好
B:嘱患者深呼气后屏气
C:24小时引流液小于50ml
D:临床观察无气体溢出
E:迅速拔管封闭伤口
机体调节酸碱平衡最迅速的途径是（）
A:肺调节
B:血液缓冲系统
C:肾调节
D:神经-内分泌调节
E:细胞外离子交换
典型的霍乱病例最先出现哪种症状（　）
A:畏寒、发热
B:呕吐
C:腹泻
D:腹痛
E:肌肉痛性痉挛
目前对人类威胁最大的疾病不是（　）
A:恶性肿瘤
B:脑血管病
C:传染病
D:营养不良
E:寄生虫病
病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。

第1题，共11个问题
(多选题)下列抢救配合正确的是（）。
A:按危重期病人护理
B:鼻导管吸氧
C:剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药
D:备好胸腔排气用物
E:指导患者保持大便通畅

第2题，共11个问题
(单选题)不符合张力性气胸的表现是（）。
A:呼吸急促
B:呼吸音消失
C:反常呼吸
D:皮下气肿
E:纵隔移位

第3题，共11个问题
(单选题)判断气胸类型最可靠的依据是（）。
A:呼吸困难的程度
B:气管有否移位
C:有无休克表现
D:肺压缩程度
E:胸腔测压动态观察
F:动脉血气分析
G:肺部叩诊

第4题，共11个问题
(单选题)此时应首先紧急做哪项处理（）。
A:面罩吸氧
B:呼吸兴奋剂
C:肋间闭式引流排气
D:胸外科手术修补
E:胸腔穿刺抽气
F:补液

第5题，共11个问题
(单选题)肺萎缩达50％的自发性气胸的治疗应首选（）。
A:鼻塞给氧
B:排气减压
C:镇静止痛
D:镇咳祛痰
E:手术治疗

第6题，共11个问题
(多选题)胸腔闭式引流病人护理措施正确的是（）。
A:观察病人穿刺部位有无红肿、渗液
B:密切观察病人生命体征变化
C:定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动
D:如发现引流瓶中水柱无搏动，病人出现呼吸困难加重，立即报告医生，同时拔除胸腔引流管，准备再次穿刺
E:病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时，负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体，所以应该采用尽量大的绝对负压值

第7题，共11个问题
(单选题)自发性气胸典型的临床症状是（）。
A:咳嗽、咳痰、咯血
B:胸痛、干咳、咯血
C:咳痰、咯血、呼吸困难
D:胸痛、干咳、呼吸困难
E:伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

第8题，共11个问题
(多选题)该病人主要的护理问题有（）。
A:疼痛
B:营养失调
C:有皮肤完整性受损的危险
D:生活不能自理
E:有休克、昏迷、窒息等潜在危险
F:清理呼吸道无效
G:呼吸困难
H:紧张、恐惧

第9题，共11个问题
(多选题)该病人发生呼吸困难程度与下列哪些因素有关（）。
A:吸氧时间和浓度
B:气胸类型
C:肺压缩程度
D:基础肺功能
E:皮下气肿的发生率
F:胸腔压力
G:是否使用呼吸兴奋剂

第10题，共11个问题
(单选题)该病人气胸属哪一种类型（）。（提示：给病人抽气治疗，抽气前胸腔压力为16～8cmH2O，抽气1000ml，压力降至4～0cmH2O。3h后病人又感气促，大汗，发绀，脉搏细速。体检：气管左移，右胸叩诊鼓音）
A:闭合性气胸
B:张力性气胸
C:交通性气胸
D:血气胸
E:特发性气胸
F:肺栓塞合并气胸
G:感染性液气胸

第11题，共11个问题
(单选题)该病人首选的治疗措施是（）。
A:吸氧观察
B:胸腔穿刺抽气
C:应用平喘药物
D:胸腔测压抽气
E:胸腔插管闭式引流
F:胸外科手术修补
G:呼吸兴奋剂
H:给镇痛药物
女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞计数26×109/L，中性粒细胞0.95。肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。最有可能的诊断是（）。
A:胆道蛔虫病
B:急性胰腺炎
C:急性梗阻性化脓性胆管炎
D:急性胆囊炎
E:胃溃疡穿孔
留置导尿管术的护理措施有哪些?
急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是（）。
A:胃肠功能紊乱
B:内脏神经反射
C:躯体神经反射
D:阑尾位置不固定
E:阑尾管壁痉挛
下列哪项不属于新生儿常见的特殊生理状态（）。
A:假月经
B:母乳性黄疸
C:生理性体重下降
D:乳腺增大
E:粟粒疹
正常孕妇在孕期出现尿频时期是（　）
A:妊娠8周末
B:妊娠18周末
C:妊娠26周末
D:妊娠30周末
E:足月时
有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时，最佳的解毒治疗方案是（）
A:阿托品
B:碘解磷定或氯磷定
C:碘解磷定+阿托品
D:纳洛酮
E:尼可刹米（可拉明）
以手指按何处，使颈外静脉处充盈：（）
A:锁骨静脉处
B:颈静脉三角处
C:颈静脉外下2/3处
D:颈静脉外下1/3处
霍奇金病发病多见于（）。
A:新生儿
B:婴儿
C:5岁以下
D:成人
E:青少年和青年
临终护理一般是在病人出现濒死期开始实施的护理措施。
某女，27岁，第一胎足月自娩，胎盘在胎儿娩出后30分钟仍未娩出。检查子宫下段有一狭窄环，胎盘嵌顿于宫腔内，此时，应采用的适宜处理方法是（　）
A:按摩子宫底压出胎盘
B:麻醉下手取胎盘
C:肌注地西泮徒手取出胎盘
D:大号刮匙刮取胎盘
E:强行拉出胎盘
护理工作中常用的护理模式有（）。
A:佩普劳的自理模式
B:纽曼的适应模式
C:奥瑞姆的人际间关系模式
D:罗伊的适应模式
护士在对维生素B1缺乏症小儿的家长进行健康教育下列哪项叙述不正确（）。
A:指导孕母、乳母加强营养
B:合理喂养小儿，合理安排膳食
C:饮食越精细越好
D:养成小儿不挑食的良好习惯
E:补充维生素B1
哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
患者，42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征。妇检：阴道少量血性分泌物。宫颈轻度糜烂，有接触出血，子宫正常大小。双附件正常。初步诊断需行哪项检查（）。
A:阴道分泌物培养
B:阴道分泌物培养+药敏
C:宫颈活检
D:阴道镜检查
E:宫颈刮片细胞学检查
患者，男，26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。为配合该患者的抢救，护士应采取的关键性措施是（）。
A:立即分室隔离病人
B:监测生命体征
C:留取化验标本
D:记录出入量
E:迅速建立静脉通路
肾、输尿管结石的手术适应证是什么?
____、______和______是钩端螺旋体病恢复期常见的后发症。
与先天性甲状腺功能减低症患儿的体温过低有关的因素是（　）
A:摄入的维生素明显减少
B:保暖不良
C:新陈代谢减慢
D:肠蠕动减慢
E:以上都不是
粪便培养标本应如何采集（　）
A:用无菌棉签取便盆中的脓血或黏液部分少许
B:用无菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许
C:在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送检
D:用无菌干棉签由肛门插入6～7cm处取粪便少许放入培养试管中送检
E:以上皆可
意识障碍
不属于胎儿窘迫的表现（　）
A:胎心率<110次/分
B:破膜后羊水被粪染
C:胎心率基线变异率<3次/分
D:出现早期减速
E:胎儿头皮血pH为7.15

患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。



第1题，共4个问题
(单选题)根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是（　）
A:碱性物中毒
B:酸性物中毒
C:有机磷、吗啡类中毒
D:颠茄类中毒
E:酒精中毒

第2题，共4个问题
(单选题)护士采取的正确处理方法是（　）
A:立即查清毒物的名称然后洗胃
B:立即抽取胃内容物送检然后洗胃
C:立即用生理盐水灌肠
D:立即鼻牛奶或者蛋清水
E:等患者清醒后用催吐法排出毒物

第3题，共4个问题
(单选题)护士应给患者摆放的体位是（　）
A:端坐位
B:半坐位
C:仰卧位
D:右侧卧位
E:左侧卧位

第4题，共4个问题
(单选题)洗胃时胃管插入的长度是（　）
A:30～40cm
B:35～45cm
C:40～50cm
D:35～55cm
E:50～60cm
外科感染的局部症状。
正常骨盆的形态是（　）
A:骨盆的3个假想平面均呈纵椭圆形
B:骨盆的入口和中骨盆平面为纵椭圆形
C:骨盆的入口平面呈横椭圆形
D:骨盆的3个假想平面均呈横椭圆形
E:骨盆的入口及出口平面呈纵椭圆形
产后子宫复旧的正常表现是（　）
A:产后第3天宫底平脐
B:产后1个月子宫恢复正常大小
C:产后14天为红色恶露
D:产后10天宫底在耻骨联合上2cm
E:产后宫底每天下降1～2cm
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