女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞计数26×109/L，中性粒细胞0.95。肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。最有可能的诊断是（）。 A:胆道蛔虫病 B:急性胰腺炎 C:急性梗阻性化脓性胆管炎 D:急性胆囊炎 E:胃溃疡穿孔

女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞计数26×10⁹/L，中性粒细胞0.95。肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。最有可能的诊断是（）。
A:胆道蛔虫病
B:急性胰腺炎
C:急性梗阻性化脓性胆管炎
D:急性胆囊炎
E:胃溃疡穿孔

出自：护理学高级职称

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