出自:烧伤外科学高级职称

最快的清创方式是()
A:生物学方法
B:自溶性清创
C:机械清创
D:外科手术清创
E:酶清创
关于手烧伤的包扎固定,叙述正确的有()
A:拇指充分外展(即虎口尽量放在外展位置),伴有屈侧烧伤创面,注意不应放在休息位或功能位,即对掌位
B:掌指关节90°屈曲位
C:近节指间关节完全伸直(180°)
D:远节指间关节微屈位,15°~30°屈曲
E:其他4指指间放置油纱布分开
烧伤死亡的最重要原因是( )
A:肾功能衰退
B:感染
C:休克
D:应激性溃疡
E:心功能衰竭
按照表面形态分类,瘢痕不应包括()
A:表浅瘢痕
B:萎缩性瘢痕
C:隆起性瘢痕
D:凹陷性瘢痕
E:瘢痕疙瘩
中度以上烧伤病人的输液方法?
睾丸萎缩可见于()
A:淋病
B:外伤后遗症
C:急性睾丸炎
D:流行性腮腺炎后遗症
E:精索静脉曲张
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。 伤后第一个8小时最理想的胶体为( )
A:全血
B:血浆
C:代血浆
D:红细胞悬液
E:右旋糖酐
关于皮瓣移植的选择,叙述正确的有()
A:根据受区的部位,首选邻近皮瓣
B:若受区的组织缺损较深或感染较重,可选用肌皮瓣
C:跟腱烧伤坏死重建跟腱,常选用带阔筋膜的股前外侧皮瓣
D:腕部伴有肌腱缺损,选用带有趾长伸肌的足背皮瓣
E:头皮血管吻合支丰富,只需保留1根颞浅动脉或枕后动脉,头皮血供不受影响,因此皮瓣设计不受轴型血管供应范围的限制
大面积烧伤,创面受绿脓杆菌感染时,若大面积使用10%磺胺米隆易并发( )
A:肝脏损害
B:呼吸性酸中毒
C:肾功能损害
D:代谢性酸中毒
E:心肌损害
病理性瘢痕包括()
A:萎缩性瘢痕
B:增生性瘢痕
C:浅表性瘢痕
D:瘢痕疙瘩
E:皮肤纤维瘤
烧伤后应激性溃疡发生的部位多在( )
A:胃幽门部
B:贲门部
C:小弯底部和十二指肠后壁
D:十二指球部
E:胃大弯
烧伤深度的识别一般采用_________。可分为_______、_______、_______、_______;_______和_______烧伤一般属于浅度烧伤。
引起弥散量增加的有()
A:先天性心脏病
B:风湿性心脏病
C:红细胞增多症
D:贫血
E:肺出血
肌张力减低见于()
A:周围神经炎
B:小脑病变
C:锥体外系受损
D:锥体束受损
E:前角灰质炎
应用组织扩张器的适应证不包括()
A:瘢痕性秃发
B:枕部压疮
C:全鼻再造
D:颈部瘢痕挛缩
E:阴囊再造
深Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达( )
A:表皮层
B:真皮层
C:皮肤全层
D:真皮深层
E:皮下组织
3岁儿童,头面部烧伤按新九分法计算烧伤面积为()
A:6%
B:9%
C:12%
D:15%
E:18%
下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标()
A:脉搏
B:血压
C:血细胞比容
D:尿量
E:精神状态
烧伤后内脏并发症常见的是()
A:肺部并发症
B:肾功能不全
C:心功能不全
D:应激性溃疡
E:肺水肿
对于烧伤患者,医师应考虑有吸入性损伤的情况有()
A:于密闭室内发生的烧伤
B:口、鼻周围深度烧伤者
C:鼻毛烧焦、口唇肿胀者
D:刺激性咳嗽,痰中带有炭沫者
E:声嘶、吞咽困难者
一般在自体游离皮片移植术中所取的中厚皮片厚度为()
A:0.2~0.25mm
B:0.3~0.45mm
C:0.4~0.55mm
D:0.5~0.65mm
E:以上都不是
关于腹部损伤的分类,下列不正确的是()
A:根据伤道性质分为盲管伤、贯通伤
B:根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤
C:根据是否穿破腹膜分为贯通伤、非贯通伤
D:闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤
E:根据膈肌是否破裂分为复合伤和多发伤
肢体瘢痕手术治疗的适应证不包括()
A:外观影响不很明显的肢体瘢痕
B:无明显挛缩的萎缩性瘢痕
C:虽无瘢痕挛缩畸形和功能障碍,但影响正常外观,给患者造成精神和心理负担者
D:萎缩性瘢痕或不稳定性瘢痕虽无明显挛缩,但容易形成瘢痕溃疡者
E:肢体环形瘢痕缩窄,影响远端血液循环者
患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。

第1题,共4个问题
(多选题)提示:患者术后皮片成活欠佳。可能的原因有()
A:患者术后贫血、低蛋白血症
B:肩关节未彻底制动或过早松动
C:瘢痕松解创面止血不彻底
D:术后皮片下方出血或血肿形成
E:包扎时压力不均匀
F:术中手术区消毒不严格,术后伤口感染

第2题,共4个问题
(多选题)提示:对该患者进行右腋窝瘢痕松解术。术中松解瘢痕时应注意()
A:必须使肩关节外展达90°以上
B:必须使肩关节外展达145°以上
C:可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的肌筋膜及部分肌束切断
D:不可以将挛缩的胸大肌、背阔肌的部分肌束切断
E:若腋窝顶部残留少许正常皮肤,应予以保留
F:腋窝顶部残留少许正常皮肤应一并切除,以利于皮片移植或皮瓣转移

第3题,共4个问题
(多选题)瘢痕松解后可采用的手术方案是()
A:"Z"字成形术
B:五瓣成形术
C:游离皮片移植术
D:侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术
E:肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术
F:岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

第4题,共4个问题
(单选题)该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于()
A:轻微挛缩
B:轻度挛缩
C:中度挛缩
D:重度挛缩
E:特重度挛缩
F:极重度挛缩
成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时,烧伤面积约为( )
A:45%
B:40%
C:30%
D:35%
E:25%
大面积深度烧伤的病人合并ARDS时,应采用下列哪些措施()
A:大量输血
B:禁止实施切痂植皮术
C:加快输液速度
D:积极清除深度烧伤坏死组织
E:创面涂碘酊或碘伏
髂股静脉血栓形成后,可发生的严重致命并发症是()
A:下腔静脉阻塞
B:肺栓塞
C:血栓性静脉炎
D:下肢动脉闭塞,肢体缺血坏死
E:下肢溃疡、感染致全身感染
大面积烧伤早期最重要的治疗是()
A:补液
B:防治感染
C:止痛
D:植皮
E:应用破伤风抗毒素
关于右半结肠切除术,下列错误的是()
A:适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿
B:切除范围为回肠末端5~10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半
C:肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结
D:作回、结肠端端吻合或端侧吻合
E:清扫所属系膜及淋巴结
下列哪些因素可以引起烧伤应激反应( )
A:烧伤并发症
B:精神刺激
C:手术刺激
D:组织损伤
E:间隙体液重新分布