出自:重症医学高级职称

男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×109／L，中性粒细胞0.78。

第1题，共2个问题
(单选题)即时重要的治疗措施是（）。
A:气管切开
B:蒸气吸入
C:胸腔穿刺放液
D:脓胸引流
E:橡皮导管吸痰

第2题，共2个问题
(单选题)诊断首先应考虑（）。
A:肺炎
B:肺不张（早期）
C:脓胸
D:胸腔积液
E:肺不张（晚期）
中暑最常见的临床类型是（）。
A:先兆中暑
B:热衰竭
C:热痉挛
D:热射病
E:日射病
颤动或无脉性室性心动过速经电击除颤或肾上腺素治疗无效时，可给予大剂量的利多卡因，其剂量是（）。
A:2mg/kg
B:3mg/kg
C:1.5mg/kg
D:2.5mg/kg
E:3.5mg/kg
创伤后发生MODS，最早及最常累及的脏器是（）。
A:肝
B:肾
C:肺
D:心
E:胃肠
ARDS病理改变为毛细血管内损伤及功能障碍。
急性吗啡中毒的特效解毒药是（）。
A:氟马西尼
B:阿托品
C:纳洛酮
D:亚甲蓝
E:尼可林
大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是（）。
A:水钠潴留，血容量扩张
B:血浆肾素活性增高
C:前列腺素分泌减少
D:儿茶酚胺分泌增多
E:血管舒缓素分泌减少
血小板计数正常的凝血功能障碍可见于（）。
A:稀释性凝血病
B:DIC
C:功能性凝血病
D:ITP
E:原发性血小板增多症
正常人大便量每天小于（）g。
A:50～100g
B:100～150g
C:150～200g
D:200～250g
E:以上都不是
男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90／70mmHg，P110次／min，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）。
A:外伤性血气胸
B:肝破裂
C:右肾破裂
D:结肠肝区破裂
E:胃、十二指肠穿孔
蛛网膜下腔出血的确诊方法为（）。
A:脑血管造影
B:X线
C:MRI
D:MRA
E:CT
心搏骤停的心电图类型包括（）
A:心室颤动
B:无脉搏性心动过速
C:心室停搏
D:无脉搏性电活动
E:以上都是
男性，57岁，既往体健，发热、咳嗽、咳黄脓痰3天，加重并气促1天入院。查体：体温39.5℃，呼吸32/分钟，脉搏112/分钟，血压88/56mmHg，神志清楚，精神萎靡，口唇发绀，右下肺闻及湿性啰音。胸片右下肺野见渗出病灶。初步诊断（）
A:普通感冒
B:上呼吸道感染
C:重症社区获得性肺炎
D:下呼吸道感染
E:发热待查
心脏骤停是指（）。
A:室性心动过速
B:心脏射血功能完全停止
C:血压下降
D:休克
E:昏迷
急性胰腺炎出现脉率增快、血压偏低、休克，多属于：（）。
A:重症胰腺炎
B:水肿型胰腺炎
C:慢性胰腺炎
D:慢性复发性胰腺炎
E:胰腺假性囊肿
冻僵病人出现寒战消失、神志丧失，瞳孔扩大，心动过缓时，此时（）。
A:此时体温<30℃
B:提示病情加重，需及时救治
C:用40～42℃热水进行复温
D:必要时行气管插管
E:以上皆对
蛔虫性肠梗阻腹部可触及（）。
A:蜡肠样肿块
B:条索状肿块
C:橄榄状肿块
D:质硬不规则肿块
E:囊性肿块
狂犬病毒在人体内的潜伏期为（）。
A:7天～4年
B:2～19周
C:4天～1年
D:5天～19年
E:3～7天
患者男性，47岁，既往体健。本次因“皮肤黄柒伴乏力7天，神志改变3天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol∕L，结合胆红素275μmol∕L，ALT582U∕L，凝血酶原活动度30%，乙肝表面抗原（＋）。

第1题，共3个问题
(单选题)对患者意识障碍治疗不利的措施是（）。
A:血氨增高宜用谷氨酸钠
B:肥皂水灌肠
C:限制蛋白质饮食
D:口服新霉素
E:躁动不安时禁用吗啡类药物

第2题，共3个问题
(单选题)患者发生肝衰竭的机制是（）。
A:体液免疫介导的免疫性肝损伤
B:细胞免疫介导的免疫性肝损伤
C:细胞因子过度激活
D:细胞代谢紊乱
E:以上都有可能

第3题，共3个问题
(单选题)患者如出现阵发性抽搐，扑翼样震颤（－），脑电图示极慢8波，则属于（）。
A:无肝性脑病
B:肝性脑病一期
C:肝性脑病二期
D:肝性脑病三期
E:肝性脑病四期
下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是（）。
A:向胃腔内充气，使得胃壁与腹壁紧密相接
B:经B超确定穿刺位点
C:经皮向胃腔进行套管针穿刺
D:经套管针内导丝进入胃腔
E:导丝引导放置胃造口管，固定于适当位置
假丝酵母菌病阴道炎的患者，应选用的阴道冲洗液是（）。
A:3%醋酸溶液
B:2%～4%碳酸氢钠溶液
C:1%乳酸溶液
D:1﹕2000苯扎溴铵溶液
E:5﹕1000碘伏液
下列炎症介质中不属于促炎因子的是（）。
A:白介素（IL）-6
B:肿瘤坏死因子（TNF.-α
C:IL-10
D:IL-1
E:IL-8
下列哪一项不是清醒期间低血压的原因（）。
A:前负荷降低
B:寒战
C:高热
D:外周阻力下降
E:心功能受抑制
患者女，26岁，因“再发喘息2天，加重伴意识障碍2小时”来诊。既往“哮喘”病史10年，近日乔迁新居。急诊行有创机械通气治疗1天，病情进行性加重。查体：血压86/55mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸50次/分（经口气管插管接呼吸机辅助呼吸），昏迷，口唇发绀，前胸及颈部皮肤局部可触及捻发感。颈静脉充盈。双肺呼吸音极低，未闻及哮鸣音。心率144次/分，律齐。双下肢轻度水肿。血气分析：pH7.02，二氧化碳分压（PCO2）98mmHg，氧分压（PO2）55mmHg。诊断应首先考虑（）。
A:重症肺炎
B:心力衰竭
C:重症哮喘
D:肺栓塞
E:气管异物
甲状腺手术可诱发甲状腺功能亢进患者出现甲状腺功能亢进危象，下列原因中不正确的是（）
A:术前未用甲状腺药物准备
B:术前抗甲状腺治疗不充分
C:术前使用碘剂过量
D:术中挤压甲状腺
E:使用乙醚麻醉
体温记录本与体温单数字必须相符，体温本保存（）
A:15天
B:1个月
C:3个月
D:半年
在护理肾功能衰竭病人时，护士最重要的责任是（）。
A:检查每天的化验值
B:记录出入量
C:限制入量每天低于1000ml
D:每天测量体重1次
E:记录体温变化
早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一，一般认为血乳酸值多少时应立即进行液体复苏（）。
A:6mmol∕L
B:5mmol∕L
C:4mmol∕L
D:3mmol∕L
E:2mmol∕L
男22岁，在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0，双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪一项抢救
A:失血性休克
B:过敏性休克
C:感染性休克
D:心源性休克
E:神经源性休克
关于腹腔室隔综合征，叙述正确的是（）。
A:可引起腹内压增高压迫主动脉
B:影响肺的顺应性
C:C.腹腔压力（IAP）>20mmHg（1mmHg=0.133kP
D:最好方法为减压手术
E:对血流动力学影响小
首页 <上一页 73 74 75 76 77 下一页> 尾页