出自:临床医学

卡介苗（BCG）适宜的接种对象是（）
A:严重的结核病患者
B:结核性脑膜炎患者
C:细胞免疫功能低下者
D:新生儿及结核菌素试验阴性的儿童
E:结核菌素试验阳性者
患儿，5岁。经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力。体检：发育落后，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。胸片：右房、右室增大。肺动脉段突出，肺野充血。最可能的诊断是（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:法洛四联症
D:肺动脉狭窄
E:动脉导管未闭
口服胆囊造影剂显影不良的因素中，以下正确的是（）
A:胆囊腺疾病
B:黄疸
C:胆囊管梗阻
D:慢性胆囊炎
E:胃肠吸收功能不良
急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）
A:大肠埃希茵
B:嗜血属流感杆菌
C:肺炎球菌
D:金黄色葡萄球菌
E:乙型链球菌
下列关于促胃液素的叙述，不正确的是（）
A:产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内
B:蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素
C:促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用
D:促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸
E:切除胃窦的患者，促胃液素分泌不受影响
下列哪项是引起输血发热反应最常见的原因（）
A:过敏物质
B:血型不合
C:致热源
D:细菌污染
E:红细胞破坏
患者，男性，56岁，进行性无痛性黄疸加深2个月，上腹胀痛，伴有体重减轻。查体：血压130/70mmHg，全身皮肤、巩膜黄染，心率85次/分，Cour-voisier征阳性。血清总胆红素96μmol/L。若诊断为胆管下段癌，其治疗方案为（）
A:胆管局部切除
B:胰十二指肠切除术
C:胆囊空肠Roux-Y型吻合术
D:胆囊空肠改良式Roux-Y型吻合术
E:胆总管空肠Roux-Y胆道重建术
肺炎球菌肺炎的治疗最主要的是（）。
女性，45岁，食欲缺乏，尿液茶色2周。查体：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下来触及肝功检查：STB110μmol/L，CB70μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L，尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为（）
A:肝细胞性黄疸
B:溶血性黄疸
C:肝内阻塞性黄疸
D:肝外阻塞性黄疸
E:药物性黄疸
初产妇，孕35周，妇检：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏右。考虑为（）
A:面先露
B:臀先露
C:肩先露
D:枕先露
E:复合先露
呼吸衰竭的动脉血气分析Ⅰ型为PaO2<（）kPa，若伴有PaC02>（）_kPa为Ⅱ型呼吸衰竭。
国家鼓励下列哪种人员率先献血（）
A:在校中学生
B:现役军人
C:工人
D:知识分子
E:农民
结核杆菌有许多型，引起人类肺结核的结核杆菌有（），（）。
患者，女性，42岁，近1年出现夜间阵发性呼吸困难，今晨持续出现气促，咯粉红色泡沫痰。查体：心率140次/分，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示窦速。该患者不适用于下列哪项治疗方案（）
A:吸氧
B:静推呋塞米
C:静推硝酸甘油
D:静推毛花苷丙
E:皮下注射吗啡
患者，男性，24岁，因寒战、高热、头痛1周，伴有呕吐。查体：体温39.6℃，神清，颈强直，皮肤可见瘀点，咽充血，心肺（-），腹部无压痛及反跳痛，克氏征（-）。血常规：白细胞18×109/L，中性比0.79。脑脊液：呈米汤样，白细胞数5000×109/L，中性比0.8，糖1.03mmol/L。该患者治疗首选药物为（）
A:青霉素
B:头孢霉素
C:氯霉素
D:庆大霉素
E:环丙沙星
建设单位违反《职业病防治法》，有下列哪项行为的，由卫生行政部门给予警告，责令限期改正；逾期不改的，处十万以上五十万元以下的罚款；情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按国务院规定的权限责令停建、关闭（）
A:拒绝对工作场所职业病危害因素进行预防的
B:工作场所职业病危害因素监测、评价结果没有存档、上报、公布的
C:未按照规定安排职业病患者、疑似职业病患者进行诊治的
D:订立或者变更劳动合同时，未告知劳动者职业病危害真实情况的
E:建设项目的职业病防护设施未按照规定与主体工程同时投入生产和使用的
医疗机构的下述行为中不属于违反《医疗机构管理条例》的是（）
A:未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所
B:工作人员上岗未按规定佩戴标牌
C:未按规定办理检验手续
D:擅自增加医师人数
E:擅自涂改执业许可证
社会主义医德基本原则三个方面内容的关系是（）
A:相互联系
B:相互依存
C:相互渗透
D:不可分割
E:互不联系
异丙肾上腺素的作用是（）
A:收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量
B:收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量
C:舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量
D:舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量
E:舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量
患者，感觉身体有小虫子爬动，经皮肤科会诊未见任何异常，该患者不能接受其解释。考虑该患者有（）
A:幻触
B:错觉
C:躯体化症状
D:内脏性幻觉
E:内感性不适
毛果云香碱对眼的作用表现为（）
A:升眼压，扩瞳，调节痉挛
B:升眼压，缩瞳，调节痉挛
C:降眼压，扩瞳，调节痉挛
D:降眼压，缩瞳，调节痉挛
E:降眼压，缩瞳，调节麻痹
患者，女性，64岁，诊断为心脏病多年，近1年出现心前区不适，胸闷气急症状加重。查体：血压150/70mmHg，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏呈靴形，说明（）
A:左心室增大
B:右心室增大
C:左右心室均增大
D:左心房增大
E:主动脉扩张
男性，8岁。右大腿下端疼痛、肿胀、皮温升高2天。查体：T39.8℃，拟诊为急性化脓性骨髓炎。体格检查支持该诊断的是（）
A:右股骨下端深压痛
B:右股骨下端肿胀
C:右股骨下端皮温升高
D:局部血管充盈肿胀
E:右膝关节屈曲受限
女性，58岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿5年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施为（）
A:祛痰与止咳
B:控制感染与改善呼吸功能
C:给予利尿剂和强心剂
D:低浓度持续吸氧
E:解痉与平喘
下列哪些疾病易发生因DIC导致的产后出血（）
A:羊水栓塞
B:过期妊娠
C:妊娠合并病毒性肝炎
D:死胎
E:重度妊高征
患者，男性，26岁，约有2年时间孤僻、寡言，近期由于被父母责备后出现失眠，不与外界接触，在家中不说话，说家中已被安装窃听器，不吃母亲做的饭食，认为母亲已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打母亲。除药物治疗外要注意的是（）
A:防止发生意外
B:外出旅行、疗养
C:说服患者放弃怀疑
D:更换住址
E:请父母改变对患者的态度
刘某，因腹部疼痛到医院就诊，诊断为急性胆囊炎，行胆囊切除手术。手术顺利，术后创口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈，这一客观后果应当属于（）
A:二级医疗事故
B:三级医疗事故
C:四级医疗事故
D:因患者体质特殊而发生的医疗意外
E:因不可抗拒而造成的不良后果
谵妄的特点为（）
A:有错觉
B:有幻觉
C:有意识障碍
D:有定向障碍
E:以上都正确
患者，男性，坐车时不慎使右膝受伤，出现右髋疼痛，髋关节活动障碍，处于屈曲、内收、内旋状态。该患者诊断考虑为（）
A:髋关节前脱位
B:髋关节后脱位
C:股骨颈骨折
D:股骨粗隆间骨折
E:股骨粗隆下骨折
患者，女性，64岁，诊断为心脏病多年，近1年出现心前区不适，胸闷气急症状加重。查体：血压150/70mmHg，心浊音界增大呈靴形。该患者诊断考虑为（）
A:二尖瓣狭窄
B:二尖瓣关闭不全
C:主动脉瓣狭窄
D:主动脉瓣关闭不全
E:动脉导管未闭
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