患儿，5岁。经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力。体检：发育落后，胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。胸片：右房、右室增大。肺动脉段突出，肺野充血。最可能的诊断是（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:法洛四联症
D:肺动脉狭窄
E:动脉导管未闭
出自：临床医学

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