出自:骨外科高级职称

Salter截骨术适合于（）
A:<18个月
B:18个月至6岁
C:6岁～12岁
D:成人
E:所有患者
髋关节脱位的特有体征是（）
A:局部肿胀
B:畸形
C:异常活动
D:弹性固定
E:功能障碍
力（force）是一种使物体加速和变形的物理量，力有大小和方向，因此力是矢量。对力与物体作用进行分析时，不需要明确的条件是（）
A:力的作用点
B:力的作用线
C:力的指向
D:力的大小
E:力的来源
关于符合疲劳性骨折的描述是（）
A:常好发于第二跖骨
B:骨折愈合快
C:长期反复的轻微伤力引起
D:骨折常有移位
E:早期X线常无明显异常
患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。

第1题，共6个问题
(单选题)为进一步明确诊断，下列最有意义的检查是（）
A:RF
B:HLA-B27
C:血常规
D:抗"O"抗体
E:ANA

第2题，共6个问题
(单选题)为进一步明确诊断，下列最有意义的检查是（）
A:RF
B:HLA-B27
C:血常规
D:抗"O"抗体
E:ANA

第3题，共6个问题
(单选题)依据临床症状、体征，其最可能的诊断是（）
A:腰椎间盘突出症
B:肾、输尿管结石
C:腰肌劳损
D:强直性脊柱炎
E:腰椎结核

第4题，共6个问题
(单选题)如该患者出现髋关节强直，可采用的治疗方法是（）
A:髋关节融合术
B:髋关节病灶清除术
C:髋关节置换术
D:物理治疗
E:髋关节囊注射药物

第5题，共6个问题
(单选题)目前该患者疼痛严重，缓解疼痛采用（）
A:皮质激素
B:非甾体类消炎药
C:抗菌药物
D:吗啡类镇痛药
E:水杨酸类药物

第6题，共6个问题
(单选题)该患者行X线检查，脊柱可能出现的改变是（）
A:脊柱呈"竹节状"
B:椎体唇样增生
C:椎体压缩
D:脊柱呈侧弯改变
E:椎体滑脱
患者女，48岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时，查体：患肢缩短，左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。该患者复位固定4周后，扶双拐下地活动，需多长时间后才能完全承重（）
A:1周
B:2周
C:3周
D:4周
E:5周
神经损伤与手部畸形的关系中，下列哪种是不恰当的（）
A:桡神经损伤：垂腕垂指
B:尺神经损伤：爪形手
C:正中神经损伤：猿状手（或铲状手）
D:尺神经损伤：骨间肌萎缩
E:正中神经损伤：拇指内收畸形

二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。



第1题，共4个问题
(单选题)最不可能的诊断是（　）
A:类风湿关节炎
B:腰椎间盘突出症
C:双侧股骨头坏死
D:双侧髋关节滑膜炎
E:强直性脊柱炎

第2题，共4个问题
(单选题)关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（　）
A:本病好发于男性
B:多于骶髂关节首先发病
C:表现为骶髂关节炎症及疼痛
D:晚期脊柱可呈竹节样改变
E:本病可自愈

第3题，共4个问题
(单选题)如需确诊，下列哪项检查意义最小（　）
A:骶髂关节X线片
B:床边(Gaenslen征)试验
C:HLA-B27
D:ASO
E:血沉

第4题，共4个问题
(单选题)关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（　）
A:本病病因不明
B:严重者全脊柱可发生融合
C:易发双髋关节破坏
D:下肢肌肉常萎缩
E:治疗手术为主
诊断腰椎间盘突出症的基本依据（）
A:疼痛部位
B:压痛点
C:直腿抬高试验和加强试验
D:皮肤感觉肌力及腱反射改变
E:以上均是
男性，28岁。右手腕部割伤后3个月。检查：右手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是（）
A:正中神经损伤
B:尺神经损伤
C:桡神经损伤
D:尺神经、正中神经联合损伤
E:桡神经、正中神经联合损伤
21岁女性，2个月前出现右大腿下端肿痛，X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是（　）
A:骨髓炎
B:骨结核
C:骨转移
D:骨巨细胞瘤
E:骨肉瘤
患者女，45岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶升高，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑（）
A:原发性甲状旁腺功能亢进症
B:继发性甲状旁腺功能亢进症
C:三发性甲状旁腺功能亢进症
D:骨软化症
E:维生素D缺乏症
肩关节脱位特有体征是（）
A:肢体活动受限
B:方肩畸形
C:患肢短缩
D:肿胀
E:剧痛
颈椎病患者，出现双上肢持物不稳，双下肢行走有踩棉花感，并出现病理征，应考虑哪种类型颈椎病（）
A:神经根型
B:脊髓型
C:交感神经型
D:椎动脉型
E:复合型
属于低磨损髋关节界面的是（）
A:金属对聚乙烯
B:陶瓷对高交联聚乙烯
C:陶瓷对陶瓷
D:金属对金属
女性，83岁。糖尿病患者，股骨颈头下型骨折，拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是（）
A:采用内固定治疗，常常导致失败
B:一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全
C:对老年股骨颈头下型骨折，不宜做全髋置换
D:人工股骨头比全髋价格低
E:不适宜做牵引治疗
腰椎间盘突出症中腰4、5神经根受压的体征有（）
A:踝反射异常
B:膝反射异常
C:趾背伸肌力减低
D:外踝及足背感觉异常
E:小腿外侧及足背内侧感觉减退
化脓性关节炎在急性期局部治疗有：将患肢固定于_______位，关节腔内注射_______治疗，进行_______术或_______术。
骨盆骨折的并发症中，下列哪项最不常见（）
A:腹膜后血肿
B:脂肪栓塞
C:直肠损伤
D:骶丛损伤
E:尿道或膀胱损伤
对于年龄在40岁以下患者，最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是（　）
A:高雪病
B:股骨前倾角增大
C:先天性髋关节脱位
D:股骨头骨骺滑脱
E:先天性髋关节半脱位
下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素（）
A:桡骨小头未发育好
B:环状韧带薄弱
C:患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D:环状韧带卡压在肱桡关节腔内
E:前臂旋转外力
在膝关节滑膜结核的诊断中，下列哪项最可靠（）
A:膝关节肿痛
B:病史中有低热
C:血沉增快，X线摄片示骨质疏松
D:核素扫描局部浓聚
E:滑膜活组织检查
关佝偻病的发病机制，不正确的是（）
A:PTH分泌不足
B:肾小管重吸收磷增加
C:肠道吸收磷增加
D:骨重吸收减少
E:钙磷乘积下降
患者男性，28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85／60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。

第1题，共3个问题
(多选题)提示：导尿顺利，尿液清亮，尿常规未查见红细胞。X线检查显示右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位，右侧骨盆向上移位2cm。急诊应重点进行哪些检查项目（）
A:血常规检查
B:骨盆X线检查
C:骨盆MRI检查
D:导尿和尿常规检查
E:SEP检查

第2题，共3个问题
(多选题)目前应该考虑的诊断包括（）
A:骨盆骨折，Tile分型A型
B:骨盆骨折，Tile分型B型
C:骨盆骨折，Tile分型C型
D:失血性休克，重度
E:失血性休克，中度
F:失血性休克，轻度

第3题，共3个问题
(多选题)目前应该采取的综合救治措施包括（）
A:紧急转入骨科普通病房救治
B:继续在ICU进行休克复苏
C:紧急手术打开后腹膜止血
D:紧急动脉造形并进行髂内动脉栓塞
E:紧急开腹探查
F:紧急手术进行骨盆骨折切开复位内固定
关于强直性脊柱炎不正确的说法是（　）
A:只可强直于屈曲位而出现驼背畸形
B:常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节
C:是一种脊椎的急性炎症
D:属结缔组织的血清阴性反应性疾病
E:无明显的家族史
良性骨肿瘤在X片上可表现出（）
A:Codman三角
B:病理性骨折
C:葱皮现象
D:日光射线形态
E:骨皮质虫蚀样破坏与缺损
患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。

第1题，共5个问题
(多选题)为明确诊断，患者还应做的检查是（）
A:颈椎正侧位X线片
B:心电图
C:胸部X线片
D:MRI
E:肌电图

第2题，共5个问题
(单选题)对于该患者，合适的手术治疗方案应选择（）
A:牵引下手法复位
B:颈椎后路全椎板切除术
C:颈椎前后联合入路手术
D:颈椎前路单间隙减压植骨内固定术
E:颈椎前路椎体次全切除植骨内固定

第3题，共5个问题
(多选题)应考虑的诊断是（）
A:颈型颈椎病
B:颈椎管狭窄症
C:神经根型颈椎病
D:椎动脉型颈椎病
E:脊髓型颈椎病

第4题，共5个问题
(多选题)诊断中应与之鉴别的疾病有（）
A:尺神经炎
B:OPLL
C:颈背部筋膜炎
D:肌萎缩型侧索硬化症
E:颈椎管内肿瘤

第5题，共5个问题
(多选题)颈椎管狭窄症手术方案选择，表述正确的是（）
A:发育性椎管狭窄，椎管矢状径＜10mm，伴明显感觉障碍，原则上行前路减压
B:椎管前方致压物明确，以运动障碍为主，应先行后路手术
C:对于有颈椎管狭窄症者，均应行前后联合入路手术
D:椎体后方有骨赘，可先行前路手术
E:对于伴局限性后纵韧带骨化的病例，可行前路手术
男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为（）
A:外伤性颈髓损伤
B:颈椎脱位
C:脊髓型颈椎病
D:颈椎肿瘤
E:颈椎管内肿瘤
三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。可能诊断是（）
A:骨结核
B:骨巨细胞瘤
C:成骨肉瘤
D:Ewing肉瘤
E:软骨肉瘤
Colles骨折经手法复位石膏固定，固定姿势是（）
A:掌屈尺偏位
B:掌屈桡偏位
C:功能位
D:中立位
E:休息位
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