出自:护士执业资格考试

护士对鼻出血的患者采用的护理措施，不包括（）。
A:少量出血用干净的脱脂棉充填鼻腔
B:少量出血可用1：1000肾上腺素棉球堵塞止血
C:出血不止可用油纱条做后鼻孔填塞
D:油纱条堵塞后定时向鼻孔滴入无菌液状石蜡
E:嘱患者及时将鼻腔血痂挖出，以免发生感染
护士小王向患者详细介绍所用药物的功能和副作用的行为，是在维护患者的（）。
A:知情权
B:隐私权
C:健康权
D:名誉权
E:生存权
臀红是新生儿常见的皮肤病，护士为患儿采取的有效预防措施是（）。
A:用一次性尿布
B:用肥皂粉泡洗尿布
C:勤换尿布、涂油
D:尿布煮沸消毒
E:冲洗臀部后涂粉
患者，女性，41岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U／L，于今日住院治疗。饮食护理应为（）.
A:禁食
B:少食多餐
C:高脂饮食
D:低蛋白饮食
E:低纤维饮食
一位初孕50天的妇女，在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询，孕期哪段时间应禁止性生活，正确回答是在妊娠（）。
A:2个月内及最后1个月
B:2个月内及最后2个月
C:3个月内及最后半个月
D:3个月内及最后1个月
E:3个月内及最后2个月
患者，女，45岁，有风湿性心脏病史，今晨突然发现右侧肢体行动不便，别人发现其口角歪斜，应考虑（）。
A:脑出血
B:脑栓塞
C:脑血栓形成
D:脑肿瘤
E:脑水肿
孕妇张某，28岁，G2P0，孕37周，凌晨4：00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。

第1题，共3个问题
(单选题)接诊护士首先考虑到可能是（）。
A:前置胎盘
B:胎盘早剥
C:胎膜早破
D:先兆流产
E:先兆早产

第2题，共3个问题
(单选题)此时责任护士最主要的措施（）。
A:立即报告医生
B:通知家属准备婴儿衣物
C:立即送产妇进产房
D:孕妇绝对卧床，抬高臀部
E:孕妇绝对卧床，抬高双腿

第3题，共3个问题
(单选题)责任护士落实的护理措施不包括（）。
A:监测胎心、胎动的变化
B:监测孕妇的体温
C:观察羊水的性状
D:做好会阴部护理
E:常规行肛诊
李女士，28岁，服用短效口服避孕药后出现恶心、食欲不振等副反应，护士可对其提供的指导有（）。
A:饭后或晚上睡觉前服药可以减轻类早孕反应
B:改服长效口服避孕药
C:口服短效避孕药同时服用地西泮
D:改用长效避孕针
E:改服探亲避孕药
激励过程可以解释为一个从不满意到满意的连续性过程。
椎动脉型颈椎病的主要症状是（）。
A:头痛
B:耳聋、耳鸣
C:恶心、呕吐
D:眩晕
E:上肢麻木
23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血十余天，量不多，呈暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 此患者出院后的随访时间为（）。
A:3个月
B:6个月
C:1年
D:2年
E:5年
患者，女性，31岁，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片瘀点、瘀斑，对称分布，经检查确诊为过敏性紫癜，下列关于检查结果的描述正确的是（）。
A:血小板减少
B:血小板寿命缩短
C:束臂试验阳性
D:出血时间延长
E:凝血时间延长
患者，女，32岁，大叶性肺炎，痰液黏稠不易咳出，医嘱行超声雾化吸入稀释化痰止咳。使用超声波雾化器过程中，水槽内水温不超过（）
A:70℃
B:50℃
C:60℃
D:40℃
E:30℃
患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。

第1题，共3个问题
(单选题)慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（）.
A:二尖瓣
B:三尖瓣
C:肺动脉瓣
D:主动脉瓣
E:静脉瓣

第2题，共3个问题
(单选题)二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）.
A:水肿
B:咯血
C:劳力性呼吸困难
D:咳嗽
E:端坐呼吸

第3题，共3个问题
(单选题)风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）.
A:心房颤动
B:室性期前收缩
C:窦房传导阻滞
D:阵发性室上速
E:房室传导阻滞
母乳中的乙型乳糖可促进肠道中（）。
A:大肠杆菌的生长
B:变形杆菌的生长
C:乳酸杆菌的生长
D:白色念珠菌的生长
E:葡萄球菌的生长
患者，男性，55岁，脑出血溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（）。
A:24小时专人护理
B:每1小时巡视1次
C:每2小时巡视1次
D:每日巡视6次
E:每日巡视4次
10个月小儿，昨日感冒，今日突然出现双眼凝视、头后仰，面肌和四肢呈阵挛性抽搐，急诊入院。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－）。

第1题，共2个问题
(单选题)对该患儿正确的急救措施是（）。
A:吸氧，按医嘱给予止痉药
B:给予补充钙剂
C:约束肢体
D:急查脑电图
E:建立静脉通道

第2题，共2个问题
(单选题)该患儿抽风的原因最可能是（）。
A:化脓性脑膜炎
B:癫痫
C:维生素D缺乏性手足搐搦症
D:高热惊厥
E:中毒性脑病
“地西泮2.5mg，po，sos”此医嘱属于（）。
A:长期医嘱
B:临时医嘱
C:长期备用医嘱
D:临时备用医嘱
E:口头医嘱
护士小刘，正用紫外线灯消毒病室，下列做法不正确的是（）。
A:让病室内能活动的患者到外面活动，若患者无法离开病室，用纱布遮盖患者双眼
B:用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃
C:使用时间超过1000h的灯管应更换
D:打开紫外线灯，开始计时，消毒时间20min
E:消毒完后，立即开窗通风
某慢性阻塞性肺疾病患者，护士指导其进行呼吸训练，下列不正确的是（）。
A:取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动
B:呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出
C:呼与吸时间比例为2：1或3：1
D:用口吸气，用鼻呼气，要求深吸缓呼，不可用力
E:每日2～3次，每次10～20分钟，每分钟呼吸保持在7～8次
李女士，28岁，1-0-2-1，曾患慢性肾炎，现停经59天，门诊检查诊断为早孕。该女士宜选择终止妊娠的方法是（）。
A:药物流产
B:负压吸引术
C:钳刮术
D:依沙吖啶引产
E:水囊引产
代谢性酸中毒的潜在护理问题是（）
A:高钾血症
B:低钙血症
C:低钠血症
D:呼吸中枢抑制
E:神经肌肉的兴奋性增高
患者，85岁，脑出血，病情危重。护理该患者时，不正确的措施方法是（）。
A:严密观察生命体征
B:采取有效方法促进舒适
C:减少巡视，减少外界干扰
D:保持环境安静，光照适宜
E:满足患者的心理需要
下属人员只接受一个上级的命令，所有的人均明确上下级关系。这种组织结构属于（）。
A:直线型
B:职能型
C:直线－职能参谋型
D:矩阵式
E:委员会组织
患者，男性，61岁，患糖尿病5年，一直采用口服的降糖药，但血糖控制不佳。今查空腹血糖10.8mmol/L，餐后2小时血糖17.7mmol/L入院，医嘱：注射胰岛素。

第1题，共2个问题
(单选题)如果患者采用短效胰岛素，注射时间应在（）。
A:饭前1小时
B:饭前半小时
C:进餐时
D:饭后半小时
E:饭后1小时

第2题，共2个问题
(单选题)属于强化胰岛素治疗后最常见的不良反应是（）。
A:局部脂肪萎缩
B:胰岛素过量
C:轻度水肿
D:低血糖
E:感染
重度新生儿缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是（）。
A:失明
B:脑瘫
C:脑积水
D:耳聋
E:脑脓肿
患者，男，35岁，在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时首要的护理诊断是（）。
A:有感染的危险
B:清理呼吸道无效
C:知识缺乏
D:体温过高
E:体液不足
下肢静脉曲张剥脱术后早期下床活动的主要目的是（）。
A:避免肠粘连
B:促进切口愈合
C:避免深静脉血栓形成
D:防止术后复发
E:预防坠积性肺炎
不属于脑动脉硬化高危因素的是（）。
A:高血压
B:高脂饮食
C:吸烟
D:糖尿病
E:精神因素
患者，男，45岁，因肺癌行左全肺切除术，术后护理措施正确的是（）。
A:取左侧卧位
B:指导患者避免咳嗽
C:24小时补液量控制在2000ml内
D:输液速度为50滴/分
E:胸腔引流管一般呈开放状态
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