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孕妇张某，28岁，G²P⁰，孕37周，凌晨4：00突感有较多液体自阴道流出急诊住院，产科检查无宫缩，胎先露高浮，胎心146次/分。

第1题，共3个问题
(单选题)接诊护士首先考虑到可能是（）。
A:前置胎盘
B:胎盘早剥
C:胎膜早破
D:先兆流产
E:先兆早产

第2题，共3个问题
(单选题)此时责任护士最主要的措施（）。
A:立即报告医生
B:通知家属准备婴儿衣物
C:立即送产妇进产房
D:孕妇绝对卧床，抬高臀部
E:孕妇绝对卧床，抬高双腿

第3题，共3个问题
(单选题)责任护士落实的护理措施不包括（）。
A:监测胎心、胎动的变化
B:监测孕妇的体温
C:观察羊水的性状
D:做好会阴部护理
E:常规行肛诊

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出自：护士执业资格考试

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