出自:疼痛诊疗学高级职称

疼痛治疗性神经阻滞时首选( )
麻醉性神经阻滞首选( )
神经破坏性治疗时首选( )
术后硬膜外腔镇痛首选( )
A:2%利多卡因
B:0.5%利多卡因
C:吗啡
D:无水乙醇
E:抗生素
F:肾上腺素
颈椎病病人出现同侧枕顶部疼痛与感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激( )
A:颈1
B:颈2
C:颈3
D:颈2~3
E:颈3~4
反复发作的风湿病主要引起( )
A:关节强直,功能障碍
B:皮下结节相融合
C:缩窄性心包炎
D:慢性心瓣膜病
E:因舞蹈病导致脑功能障碍
脊柱向前弯曲时,椎间盘的前方是变薄。
原发性三叉神经痛的首选治疗方法是( )
面肌痉挛的安全有效、简便易行的治疗方法是( )
A:局部A型肉毒毒素肌肉注射
B:卡马西平口服
C:大量维生素B肌肉注射
D:50%酒精封闭阻滞治疗
E:安定肌肉注射或口服
对周围性瘫痪最有诊断意义的是( )
对中枢性瘫痪最有诊断意义的是( )
A:肌张力增高
B:腱反射减低
C:Babinski征阳性
D:肌肉明显萎缩
E:浅反射消失
________的镇痛强度约为吗啡的100~180倍,作用起效快,静脉注射后生效,持续30分钟 。
正常情况下,关节的主动活动范围______被动活动范围。
患者,女,47岁,突起左侧头痛3月,间歇发作,痛剧时引起左侧后枕额顶部疼痛,持续时间不一,有时长达3小时,口服感冒药可减轻症状。头颈活动时症状加重,时有头晕和耳鸣。查体:颈僵,C左侧棘旁明显压痛,左侧枕大神经区明显压痛。请提出可能的诊断、相关辅助检查及治疗方法。
类风湿性关节炎显著特点是滑膜的血管增生和炎性细胞浸润。
可以排除脊髓空洞症的诊断性检查是( )
A:CT
B:MRI
C:放射平片
D:EMG
E:CT脊髓摄影
颅神经阻滞可用于哪种手术后镇痛( )
A:甲状腺手术
B:脊髓手术
C:口腔颌面手术
D:颅脑手术
E:胸部手术
属于神经递质的是( )
A:γ-氨基丁酸
B:5-羟色胺酸
C:5-羟色胺
D:多巴胺
E:以上全对

男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。



第1题,共6个问题
(单选题)该病人最可能突出的是哪一个间隙( )
A:腰1~2间隙
B:腰2~3间隙
C:腰3~4间隙
D:腰4~5间隙
E:腰5~骶1间隙

第2题,共6个问题
(单选题)其压迫的是哪根神经根( )
A:腰3神经根
B:腰4神经根
C:腰5神经根
D:骶1神经根
E:骶2神经根

第3题,共6个问题
(单选题)临床检查时可获得有价值的体征是( )
A:腰椎前凸畸形
B:腰椎后凸畸形
C:脊柱“S”形畸形
D:腰椎生理弧度消失
E:腰椎向健侧或向患侧的侧凸畸形

第4题,共6个问题
(单选题)对该病人宜先用何种治疗方法为宜( )
A:积极准备手术治疗
B:理疗,推拿等种手法,以期能使椎间盘回纳
C:髓核化学溶解法
D:皮质类固醇痛点局部封闭
E:绝对卧床休息,常用骨盆牵引等严密观察

第5题,共6个问题
(单选题)该病人经保守治疗2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗( )
A:使痉挛的肌肉松弛,减轻椎间盘的压力,在麻醉下作重手法
B:继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起,这样才能得到良好效果
C:经皮髓核摘除手术
D:解痉,消炎止痛药物治疗
E:加用皮质类固醇硬膜外注射

第6题,共6个问题
(单选题)腰椎间盘突出的病人经非手术疗法可使多少病人获得缓解或治愈( )
A:50%的病人
B:60%的病人
C:70%的病人
D:80%的病人
E:90%的病人
骨质疏松症抗骨吸收药不对的有( )
A:钙制剂
B:雌激素、孕激素
C:布洛芬、吲哚美辛
D:维生素D
E:降钙素
临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型( )
A:脊髓型
B:神经根型
C:交感神经型
D:椎动脉型
E:颈型颈椎病
神经传导研究一般使用的刺激电极和记录电极是( )
A:单头点状电极
B:轮状电极
C:双头点状电极
D:表面电极
E:针电极
Horner征表现为( )
A:眼球内陷
B:眼裂狭小
C:双侧面部无汗
D:瞳孔缩小
E:瞳孔对光反射消失
糖皮质激素的作用是( )
A:抑制蛋白质分解
B:使血糖浓度降低
C:使肾脏排水能力降低
D:使血浆白蛋白含量减少
E:使淋巴细胞和嗜酸粒细胞减少
能引起系统性红斑狼疮的药物是()。
A:氯喹
B:环磷酰胺
C:肼苯哒嗪
D:雷公藤
E:强的松
下面对颈部体表标志的描述,正确的是( )
A:甲状软骨上缘约平第2颈椎高度
B:环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突
C:颈动脉结节即第7颈椎横突前结节
D:胸锁乳突肌锁骨头与锁骨上缘之间为锁骨上大窝
E:舌骨大角是寻找舌动脉的体表标志
腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有( )
A:踝反射异常
B:膝反射异常
C:趾背伸肌力减低
D:外踝及足背感觉异常
E:小腿外侧及足背内侧感觉减退
骨质疏松抗骨吸收药不对的有( )
A:钙制剂
B:雌激素、孕激素
C:芬必得、吲哚美辛
D:维生素D
E:降钙素
所有分娩镇痛方法中,椎管内神经阻滞最为有效和安全
目前使用最广泛的抗焦虑药有( )
A:阿普唑伦
B:氯氮
C:安定
D:卡马西平
E:苯妥英钠

男性,46岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,诊断为类风湿关节炎,长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重,尤右膝关节明显,行走困难并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生,关节间隙消失,化验大便潜血(+)。请回答下列问题:



第1题,共4个问题
(简答题)患者上腹疼痛的主要原因是什么?

第2题,共4个问题
(简答题)为明确上腹痛病因,首选的检查是什么?

第3题,共4个问题
(简答题)类风湿性关节炎治疗原则?

第4题,共4个问题
(简答题)患者经内科正规治疗后仍行走困难,生活不能自理,家属要求手术治疗,最好采用什么治疗?
周围神经是由______、______、______组成。
原发性骨质疏松症的定义是( )
A:原发性骨质疏松症是一种以骨量不变,骨的微细结构退化,骨强度降低,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
B:原发性骨质疏松症是一种以骨量减少,骨的微细结构退化,骨强度降低,脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
C:原发性骨质疏松症是一种以骨的微细结构退化,骨小梁不变,脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
D:原发性骨质疏松症是一种以骨量减少,钙流失过多,破骨细胞增加有关,使骨脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
E:原发性骨质疏松症是一种以成骨细胞功能消失,导致骨强度降低,脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
传递头面部的痛觉信息的第一级神经元胞体在_________,中枢突形成______,止于_________;由此发出的纤维至对侧组成______,止于______,由此第三级神经元发出的纤维,经______投射到_________。
腘窝的内容物由浅入深依次为( )
A:胫神经、腘动脉、腘静脉
B:腘动脉、腘静脉、胫神经
C:腘静脉、腘动脉、胫神经
D:腘静脉、胫神经、腘动脉
E:胫神经、腘静脉、腘动脉