精神病学高级职称

出自:精神病学高级职称

患者男，64岁，已婚。急性胆囊炎住院3d，抗生素治疗3d，体温正常，血常规正常。但近几天晚上不睡觉，常常在床底下找东西，一会讲有老鼠，一会讲有小猫，使病房不得安宁。讲话颠三倒四，护士给其打针时显得紧张、害怕，有时拔掉补液针头，不配合治疗，称护士要害他，要出院。有时不认识家人。白天睡觉，晚上兴奋、话多、吵闹，影响他人休息。对晚上吵闹记不清楚，常常否认。

第1题，共3个问题
(单选题)对患者的干预手段是（）
A:心理治疗
B:抗感染药物治疗
C:心境稳定剂治疗
D:抗精神病药物治疗
E:镇静催眠药物治疗

第2题，共3个问题
(单选题)患者最可能的诊断是（）
A:老年痴呆
B:谵妄
C:精神分裂症
D:类躁狂发作
E:焦虑障碍

第3题，共3个问题
(单选题)患者还需要做的检查（）
A:脑电图
B:B型超声
C:颅脑影像学
D:心电图
E:智力检查

抗精神病药引起的口干、视物模糊、便秘、尿潴留与阻断哪种受体有关（）
A:H1受体
B:M受体
C:5-HT1A受体
D:α1受体
E:GABA受体

有关抗精神病药物的作用机制，以下不正确的是（）
A:主要通过阻断脑内多巴胺和5-羟色胺受体而发挥抗精神病作用
B:抗精神病药阻断的受体越多，治疗效果越好
C:第一代抗精神病药又称神经阻滞剂，主要阻断中枢多巴胺受体
D:不良反应的产生常是对脑内某些受体阻断作用的结果
E:第二代抗精神病药对5-HT/D受体有明显阻断作用

影响个体调节应激源与应激反应的中介因素不包括（）
A:认知评价
B:应对方式
C:社会支持
D:个性特征
E:不同性质的应激源

以下哪项不属于认知治疗的非理性信念（）
A:全或无思维
B:灾难性推想
C:情绪化推理
D:牵连到个人
E:见诸行动

抗精神病药所致锥体外系不良反应不包括（）
A:急性肌张力障碍
B:静坐不能
C:震颤
D:体位性低血压
E:迟发性运动障碍

正常的人类思维活动的特征具有（）
A:目的性
B:连贯性
C:逻辑性
D:时间性
E:象征性

美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）将精神障碍分为（）
A:10类
B:11类
C:12类
D:13类
E:17类

SAS量表（　）
A:用于简捷的空间能力和有无脑损伤的初步筛查
B:用于测查多方面的心理功能状态
C:用于反映工作、学习压力大小的量表
D:用于反映有无心理症状及其严重程度
E:用于反映有无焦虑及其严重程度

神经药理学研究显示多巴胺受体亚型中与抗精神病作用最为密切的是（）
A:D₁
B:D₂
C:D₃
D:D₄
E:D₅

诊断精神障碍最好的方法是（）
A:实验室检查
B:心理测验
C:既往病史资料
D:精神状况检查
E:横向的精神状况结合纵向的病史资料

汞中毒应该首选的治疗是（）
A:依地酸二钠
B:肾上腺素
C:阿托品
D:二巯基丙醇
E:高压氧

简述心理因素影响免疫系统的可能途径。

重度精神发育迟滞的智商为______，成年以后可达到______的心理年龄。

睡行症

不符合真性幻觉特点的是（）
A:无相应感官的客观刺激
B:存在于客观空间
C:体验如同真实知觉
D:通过努力想象可调节控制
E:意识清楚与否均可发生

简述心理评估的定义及临床心理评估目的。

患者男，19岁，学生。某日去邮局领取汇款300元，柜台上放着3张100元，一目了然，患者接过后便放进衣袋。一出邮局，觉此举过于疏忽，唯恐刚才数错了，便将钱拿出反复再数。又一转念，是否衣袋里原来就有1张100元的钞票呢？明知自己并没有弄错，但仍无法控制，为此苦思不解、焦虑不安、苦恼不甚。从此出现做事反复思考，犹豫不决，自知不必要的事仍反复想，自觉痛苦紧张已有3年。检查未发现明显精神病性症状。

第1题，共6个问题
(单选题)患者的这种思维属于（）
A:强制性思维
B:强迫性穷思竭虑
C:强迫联想
D:强迫怀疑
E:强迫回忆

第2题，共6个问题
(单选题)此患者最可能的临床诊断是（）
A:焦虑症
B:恐惧症
C:强迫症
D:分离性遗忘
E:神经衰弱

第3题，共6个问题
(单选题)该患者首选的治疗方法是（）
A:氯米帕明+心理治疗
B:丙米嗪+心理治疗
C:氯氮平+心理治疗
D:利培酮+心理治疗
E:阿普唑仑+心理治疗

第4题，共6个问题
(单选题)这种思维会继发下列何种行为（）
A:强迫性仪式动作
B:强迫计数
C:强迫检查
D:强迫缓慢
E:强迫询问

第5题，共6个问题
(单选题)此患者最可能的临床诊断是（）
A:焦虑症
B:恐惧症
C:强迫症
D:分离性遗忘
E:神经衰弱

第6题，共6个问题
(单选题)该患者首选的治疗方法是（）
A:氯米帕明+心理治疗
B:丙米嗪+心理治疗
C:氯氮平+心理治疗
D:利培酮+心理治疗
E:阿普唑仑+心理治疗

一位患者MMPI测验Q分为34，你将如何来判断测验的有效性。（　）
A:此测验有效
B:此测验无效
C:有参考价值
D:无参考价值
E:结合咨询再决定

对某一患者日常行为作系统的观察分析，研究其行为形成的机制，在医学心理学中这类研究方法属于（　）
A:调查法
B:实验法
C:测验法
D:晤谈法
E:观察法

以下自杀的相关因素不正确的是（）
A:重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因
B:独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者
C:从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家等的自杀率低于普通人群
D:西方国家的自杀率大多是男多于女，而我国则相差不大
E:凡政局动荡，经济萧条年份，自杀率一般会升高

抽动障碍的主要类型包括（）
A:多发性运动和发音联合抽动障碍（TouretteSyndrome，TS）
B:单纯运动性抽动
C:慢性抽动障碍
D:单纯发声抽动
E:短暂性抽动障碍

（）指个体在身处逆境时，对自我和外部环境有多大的控制能力。毛泽东当年撰写“星星之火，可以燎原”就是代表了这方面的心理。
A:“控制”
B:“归咎”
C:“延伸”
D:“忍耐”

员工帮助计划的特点（）。
A:保密性
B:AP服务对企业和员工双向负责
C:AP服务为来访者建立心理档案，向企业提供整体心理素质反馈报告。
D:AP服务方式多样，时间高度灵活，有24小时心理热线，有面对面咨询，有分层次分主题的小规模心理培训，有大规模心理讲座。

有关阿尔波特的功能自主不恰当的说法是（）
A:是对动机理论的概括
B:与弗洛伊德的理论有许多相似之处
C:可独立与外部奖赏而存在
D:一个健康的人，其过去的动机和目前的动机在机能上没有联系
E:动机有自我保持性

何谓系统脱敏治疗?

职场人士最大的竞争是同事之间的竞争。

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