出自:皮肤与性病主治医师

患者,女,16岁。全身皮疹4天伴痒,病程中伴有发热,每天最高体温为38.4℃,同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。该患者最有可能的诊断()。
A:系统性红斑狼疮
B:药疹
C:败血症
D:急性荨麻疹
E:麻疹
患者,男,38岁,二期梅毒患者,在第一天驱梅治疗过程中突起头痛、寒战、高热。查体:体温39.5℃,呼吸23次/分,心率108次/分,血压14.63/11.46kPa,心、肺系统未见异常,全身皮肤可见大小不一的风团。其发生可能的原因是()。
A:青霉素过敏反应
B:输液反应
C:大量螺旋体被杀死而释放出的异种蛋白所致
D:使用青霉素剂量过大所致
E:其他原因引起
下列不属于原发性皮肤松弛症的是()
A:眼睑皮肤松弛
B:神经纤维瘤病
C:弹性纤维假黄瘤
D:斑状皮肤萎缩
E:全身性皮肤松弛症
对淋巴细胞和巨噬细胞功能具有抑制作用的细胞因子是()
A:IL-2
B:IL-12
C:TGF-β
D:GM-CSF
E:IL-6
患者,女性,40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。该患者诊断应首先考虑()。
A:环状肉芽肿
B:异物肉芽肿
C:结节病
D:皮肤纤维瘤
E:麻风病
单纯疱疹的典型皮损是()。
A:圆形灰黄角化片块,中央凹陷,较软,表面粗糙无皮纹
B:半球形丘疹,表面蜡样光泽,中央有脐凹,内含乳白色干酪样物质
C:红斑基础上簇集状水疱,伴疼痛
D:皮肤、黏膜发生局限性群集性水疱
E:手足口等部位出现疱疹样损害
可激活某些酶的电解质是()。
A:Na+
B:Ca2+
C:Mg2+
D:Zn2+
E:K+
白塞病"特殊类型"的主要表现不包括()。
A:肠损害
B:中或大血管受累
C:神经系统及骨髓受累
D:复发性口腔溃疡
E:心、肺、肾受累
CREST综合征的特异性抗体是()。
A:抗心磷脂抗体
B:抗着丝点抗体
C:抗Scl-70抗体
D:ANA
E:抗Jo-1抗体
李某,男,35岁。因"头部斑片状脱发2个月"就诊。患者平日体健,无烟酒嗜好。近半年来因工作繁忙,经常失眠头晕,饮食无规律。2个月前理发时无意中被发现头顶部一处圆形、甲盖大小的斑片状脱发区,无痛痒及其他不适症状。后该脱发区逐渐增大,并于枕部又出现类似脱发区,遂来门诊就诊。既往无肝炎及结核等传染病史,无药物及食物过敏史,近期无手术及服药史。无烟酒嗜好。家族史无特殊。

第1题,共3个问题
(单选题)依据患者病史与皮疹特点最可能患的疾病是()。
A:男性型脱发
B:假性斑秃
C:狼疮性脱发
D:脂溢性脱发
E:斑秃
F:头癣

第2题,共3个问题
(多选题)该患者目前可选择的治疗方法有()。
A:尽量去除可能的诱发或致病因素
B:外用1%辣椒酊或2%米诺地尔溶液
C:不可局部外用糖皮质激素制剂
D:内服地西泮、胱氨酸或谷维素等药物
E:局部PUVA疗法
F:局部紫外线照射

第3题,共3个问题
(单选题)该病早期的皮肤组织病理最典型的改变为()。
A:可见发育不良的生长期毛发,但毛囊下端无炎性细胞浸润
B:毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润,但无发育不良的生长期毛发
C:可见发育不良的生长期毛发,毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润,并伴有皮脂腺发育异常
D:毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润,伴有皮脂腺发育异常,但无发育不良的生长期毛发
E:可见发育不良的生长期毛发,毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润,但皮脂腺无异常
F:毛囊下端有淋巴细胞炎性浸润,但皮脂腺无异常,也无发育不良的生长期毛发
系统性硬皮病的标志性抗体是()
A:抗心磷脂抗体
B:抗着丝点抗体
C:抗Scl-70抗体
D:ANA
E:抗Jo-1抗体
三期梅毒的组织病理检查不正确的是()。
A:三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有浆细胞
B:三期梅毒的肉芽肿性浸润血管较少
C:三期梅毒的肉芽肿性浸润常含有多核巨细胞
D:三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有上皮样细胞
E:三期梅毒真皮及皮下组织的肉芽肿性浸润有淋巴细胞
鸡眼的表现()。
A:弥漫性红斑,呈鲜红色,边界清楚
B:水肿性紫红斑块或结节
C:淡黄色或深黄色圆锥形角质栓
D:多角形或圆形苔藓化小丘疹
E:红色斑丘疹伴鳞屑
皮脂分泌旺盛,皮肤多油,毛孔大的是()。
A:油性皮肤
B:干性皮肤
C:混合性皮肤
D:中性皮肤
E:敏感性皮肤
合成分泌细胞因子、参与抗原递呈的细胞是()。
A:淋巴细胞
B:肥大细胞
C:角质形成细胞
D:内皮细胞
E:成纤维细胞
与关节病型银屑病有关的HLA抗原是()。
A:HLA-B17
B:HLA-B13
C:HLA-B27
D:HLA-CW6
E:HLA-BW16
形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称为()。
A:斑丘疹
B:丘疱疹
C:丘脓疱疹
D:斑块
E:斑疹
过敏性紫癜的好发年龄()。
A:中年人
B:儿童和青少年
C:老年人
D:妊娠妇女
E:青年女性
不属于抗真菌药物的是()。
A:灰黄霉素
B:伊曲康唑
C:特比奈芬
D:西替利嗪
E:咪康唑
有关大疱性类天疱疮的描述不正确的是()
A:组织病理变化为表皮下大疱病
B:表现为疱壁较厚、紧张不易破的大疱
C:免疫病理示基底膜带IgG和(或)C3沉积
D:尼氏征阴性
E:黏膜损害少
交界痣多表现为()
A:扁平损害
B:损害略高出皮面
C:乳头瘤样损害
D:半球状损害
E:带蒂损害
与结节性红斑有关的致病因素有()。
A:遗传因素
B:感染因素
C:以上均有
D:以上均无
E:物理因素
患者,38岁,晨起后发现左季肋区有群集性小疱,伴瘙痒和疼痛。

第1题,共3个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:胸膜炎
B:胆囊炎
C:肋软骨炎
D:流行性肌痛
E:带状疱疹

第2题,共3个问题
(单选题)上述病例的疗程一般为()
A:3天
B:5天
C:7天
D:10天
E:两周

第3题,共3个问题
(单选题)该病人皮损消失后可能会留有()
A:色素沉着
B:疱疹后神经痛
C:瘢痕
D:神经功能障碍
E:畸形
男性,19岁。自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑,患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病。可能的诊断是()。
A:毛发红糠疹
B:性联遗传性鱼鳞病
C:寻常型鱼鳞病
D:层板状鱼鳞病
E:表皮松解性角化过度鱼鳞病
患儿,女,6天。双眼流脓2天。体格检查:双侧球结膜充血,见较多黄色脓性分泌物。分泌物涂片检查见较多细胞内革兰阴性双球菌。

第1题,共3个问题
(单选题)对该患儿下列处理不正确的是()。
A:头孢曲松钠按30~50mg/kg·d静脉滴注,每天一次,连续1周
B:头孢曲松钠按30~50mg/kg·d静脉滴注一次
C:生理盐水冲洗眼部,每小时一次
D:1%硝酸银溶液点眼,每日一次
E:3日内复诊

第2题,共3个问题
(单选题)该患儿诊断首先考虑()。
A:病毒性结膜炎
B:真菌性结膜炎
C:衣原体性结膜炎
D:淋菌性结膜炎
E:以上都不是

第3题,共3个问题
(单选题)除对该患儿上述治疗外,还需要进行的处理是()。
A:联合抗疱疹病毒药物治疗
B:联合抗真菌药物治疗
C:患儿母亲接受抗真菌药物治疗
D:患儿母亲接受抗淋球菌药物治疗
E:患儿母亲接受疱疹病毒药物治疗
尖锐湿疣好发于()。
A:足跖部
B:甲缘处
C:头面部
D:双手背
E:皮肤与黏膜交界处
下列关于毛发上皮瘤说法正确的是()。
A:临床上可分为多发性和孤立性两种,多发性毛发上皮瘤是一种常染色体显性遗传性疾病
B:好发于面部,男女患病率大致相等
C:自幼发病,青春期不会出现新皮疹
D:多发性毛发上皮瘤常伴发顶泌汗腺腺瘤
E:孤立性毛发上皮瘤常伴发圆柱瘤
1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中,可诊断SLE需同时或相继出现()。
A:3项
B:4项
C:5项
D:6项
E:7项
药物激发超敏反应能力由多种因素决定,不包括()。
A:药物的分子特性
B:免疫遗传背景
C:接受药物时的个体状况
D:参与药物代谢的酶缺陷
E:药物代谢的个体差异
下列不是结缔组织病的共同组织病理改变的是()。
A:黏液水肿
B:坏死性血管炎
C:纤维蛋白变性
D:颗粒层楔形增生
E:淋巴细胞浸润