患者，女性，40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。该患者诊断应首先考虑（）。
A:环状肉芽肿
B:异物肉芽肿
C:结节病
D:皮肤纤维瘤
E:麻风病
出自：皮肤与性病主治医师

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