出自:儿科主治医师

以下关于小儿恶性淋巴瘤的治疗原则不正确的是（）
A:霍奇金淋巴瘤Ⅰ期、Ⅱ期以手术治疗为主，放疗为辅
B:霍奇金淋巴瘤Ⅲ期、Ⅳ期以化疗为主，结合放疗
C:非霍奇金淋巴瘤的治疗以化疗为主
D:非霍奇金淋巴瘤的治疗一般持续1.5～2年，合并白血病者延至3年或更长
E:造血干细胞移植也是一种治疗手段，可以选择性应用
以下哪种酶缺陷是异染性脑白质营养不良髓鞘形成不良的主要原因（）
A:芳基硫酸酯酶A
B:半乳糖脑苷脂-β-半乳糖苷酶
C:21-羟化酶
D:长链酰基辅酶A脱氢酶
E:鸟氨酸转氨甲酰酶
患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体.T：38.5℃，面色苍白，气稍促，BP：60/40mmHg。心率160次/分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。

第1题，共2个问题
(单选题)下列治疗措施哪项不合适（）
A:吸氧
B:镇静
C:糖皮质激素
D:大剂量维生素C
E:心包穿刺
F:丙种球蛋白

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:化脓性心包炎
B:中毒性心肌炎
C:病毒性心肌炎
D:腹泻病伴低血钾症
E:以上均不是
男孩，11岁，高热头痛2～3天，伴呕吐，于8月2日入院。入院后第2天体温更高，达40℃，抽搐后随即神志不清，瞳孔对光反射迟钝，颈有阻力，心率转慢，每分钟60次，腹壁反射消失，四肢肌张力增高。血白细胞数>30×109/L，中性粒细胞0.8。正准备做腰穿，突然出现呼吸节律不整，有双吸气出现。（）
A:感染性休克
B:肝功能衰竭
C:脑水肿、脑疝
D:低钠血症、低血钾
E:肾衰竭
2岁男孩，不慎落水，患儿救上岸后，首先采取的急救措施是（）
A:口对口人工呼吸
B:清理呼吸道异物
C:胸外心脏按压
D:胸内心脏按压
E:静脉注射肾上腺素
下列贫血中，属于红细胞酶异常所致的溶血性贫血是（）
A:蚕豆病
B:铜氧化酶缺乏所致溶血性贫血
C:遗传性球形细胞增多症
D:自身免疫性溶血性贫血
E:海洋性贫血
常见的遗传代谢病种类不包括（）
A:脂类代谢缺陷
B:碳水化合物代谢缺陷
C:氨基酸代谢缺陷
D:糖尿病
E:金属代谢病
结核菌素假阴性可见于（）
A:支气管肺炎患儿
B:麻疹后3个月
C:接种卡介苗8周后
D:粟粒性肺结核
E:未接种卡介苗
下列引起佝偻病性手足抽搐症的诱发因素应除外（）
A:腹泻合并代谢性酸中毒
B:支气管肺炎
C:开始大剂量维生素D治疗时
D:发热、饥饿时
E:母孕期有小腿抽搐史
戊型病毒性肝炎流行病学特征是（）
A:主要分布于新疆、四川、西藏
B:传染源主要为隐性感染者
C:主要传播途径为呼吸道、粪-口
D:主要发病人群为青壮年
E:多为散发，在中国尚无大规模暴发流行
急性风湿性心脏炎并发心衰，首选治疗是
A:地高辛
B:利尿剂
C:手术
D:扩血管药物
E:强的松
2岁女孩，生后体温低，少哭、便秘，面貌特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大。现眼睑水肿，皮肤粗糙、苍黄，智力低下，身高70cm，腕部X线片可见一个骨化中心。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:先天愚型
B:先天性甲状腺功能减低症
C:黏多糖病
D:苯丙酮尿症
E:软骨发育不良

第2题，共3个问题
(单选题)确诊的实验室检查为（）
A:染色体检查
B:血尿氨基酸检查
C:血清T3、T4、TSH检查
D:尿黏多糖检查
E:脑电图检查

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿应如何治疗（）
A:护肝治疗
B:补充维生素D和钙剂
C:低苯丙氨酸饮食
D:终生给予甲状腺激素制剂
E:不需用药，继续观察
1岁
A:头围34cm，胸围32cm
B:头围32cm，胸围34cm
C:头围等于胸围
D:头围52cm，胸围34cm
E:头围56cm，胸围大于头围
一岁6个月男孩，生后米粉加稀饭喂养，食欲差，近3个月来反复发生腹泻，体重6kg，查体发现水肿，WBC5.6×109/L，血浆总蛋白40g/L，白蛋白18g/L。

第1题，共2个问题
(单选题)在输液纠正脱水的过程中，患儿突然出现抽搐，最可能的原因是（）
A:低钠
B:低镁血症
C:低钙血症
D:微量元素缺乏
E:低血糖症

第2题，共2个问题
(单选题)患儿经常腹泻，近4日腹泻为蛋花水样便，近1日尿少，大便常规镜检偶见白细胞。体检：皮肤弹性差，哭而无泪。患儿可能有（）
A:等渗性脱水
B:低渗性脱水
C:高渗性脱水
D:单纯性肾病
E:以上都不是
小儿特有的能量需求方面是（）
A:基础代谢
B:生长发育
C:活动所需
D:排泄损失能量
E:食物特殊动力作用
颅内压增高症主要指标不包括（）
A:前囟紧张
B:瞳孔不等大
C:视神经乳头水肿
D:中枢性呼吸困难
E:昏睡
8岁男孩，20余天前患水痘，现出现双下肢运动障碍，诊断为急性横贯性脊髓损伤休克期，下列叙述正确的是（）
A:受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫、大小便障碍
B:受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫、病理征阳性，大小便障碍
C:受损节段下感觉障碍，弛缓性瘫、病理征阴性，大小便障碍
D:受损节段下感觉障碍，痉挛性瘫、病理征阴性，大小便障碍
E:受损节段下感觉障碍，弛缓性瘫、病理征阳性，大小便障碍
选择性应用人工呼吸机时（）
A:经口气管插管
B:经鼻气管插管
C:气管切开
D:气管镜
E:高压氧舱
哪个年龄的小儿外周血WBC总数最早接近成人水平（）
A:2岁后
B:4岁后
C:6岁后
D:8岁后
E:10岁后
先天性心脏病术前最重要的确诊方法是（）
A:心电图
B:超声心动图
C:心三维X线照片
D:心导管检查、心血管造影
E:磁共振成像
男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。

第1题，共2个问题
(单选题)X线胸片可能显示（）
A:肺血增多
B:肺血减少
C:肺血正常
D:肺血两侧不对称
E:以上都有可能

第2题，共2个问题
(单选题)下列哪一种情况与该病例符合（）
A:体格发育落后
B:皮肤、黏膜青紫，杵状指
C:智力障碍
D:蹲踞动作
E:并发感染性心内膜炎
川崎病患儿早期不易发现的是（）
A:轻度贫血
B:CRP增高
C:血小板增高
D:血沉增快
E:血浆白蛋白水平降低
高热起病，嗜睡、昏迷和惊厥，伴有痉挛性肢体瘫痪。根据病变部位属于脊髓灰髓炎的（）
A:脊髓型
B:脑炎型
C:延髓型
D:脑膜脑炎型
E:混合型
患儿1岁，女，发热、鼻塞、流涕1天，体格检查：T37.8℃，咽部充血，双肺呼吸音粗
A:急性上呼吸道感染
B:咽结合膜热
C:疱疹性咽峡炎
D:流行性感冒
E:毛细支气管炎
患儿，男，10岁，反复打喷嚏（每次连续3个以上）连续2年，每年发病时间大于6个月，无明确发病诱因史及家族史，变应原皮肤试验阳性，特异性IgE抗体检测阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。最有可能的诊断是（）
A:常年性变应性鼻炎
B:季节性变应性鼻炎
C:血管运动性鼻炎
D:嗜酸性粒细胞增多性鼻炎
E:慢性单纯性鼻炎
HCMV先天感染的主要依据是（）
A:生后2周内出现黄疸及肝大
B:生后2周内血CMV-IgM阳性
C:生后2周内出现肝脏肿大及肝功能异常
D:生后2周内出现小头畸形
E:生后2周内出现神经性耳聋
有关判断胃出血已停止的指标，错误的是（）
A:Hb未继续下降
B:呕血停止
C:呕血由鲜红色转咖啡色
D:大便仍为黑色
E:肠鸣音不再亢进
患儿女，3岁，近半年出现点头、跌倒及强直性发作，伴智力运动发育倒退，其脑电图改变可能为（）
A:爆发-抑制脑电图
B:全脑3Hz棘-慢复合波
C:高幅失律
D:全脑慢波背景上重叠1.5～2.5Hz棘-慢复合波
E:慢波睡眠期棘慢波持续发放
用于降低肺动脉压力（）
A:布洛芬
B:前列腺素
C:地高辛
D:NO吸入
E:依那普利
最适宜用于Hp根除治疗后随访的检查方法是（）
A:细菌培养
B:血清学检查
C:尿素酶试验
D:13C呼气试验
E:组织染色
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