出自:护理学高级职称

患者中毒性质不明时，洗胃液可选用（）
A:牛奶
B:5%醋酸
C:2%-4%碳酸氢钠
D:温开水
类风湿性关节炎(RA)
肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是（）。
A:食欲不振
B:恶心、呕吐
C:腹水
D:乏力
E:肝轻度肿大
预防性使用抗生素的适应症（）
A:严重创伤
B:大肠手术前的肠道准备
C:急症手术患者、化疗的患者
D:接受化疗、放疗的患者
E:有人造物留置的手术
水肿部位指压后不凹陷见于（　）
A:甲状腺功能减退症
B:营养不良
C:心力衰竭
D:急性肾炎
E:肝硬化
关于肥胖与遗传的关系描述错误的是（　）
A:双亲正常后代不发生肥胖
B:双亲之一肥胖者后代肥胖率为50%左右
C:双亲都肥胖者后代肥胖率最高，可达70～80%
D:多与单基因遗传有关
E:肥胖具有高度的遗传性
有关败血症下列哪项是错误的（　）
A:这是一种最严重的全身性感染
B:细菌一旦进入血液就会引起败血症
C:细菌感染常成为主要原因
D:器械检查可导致败血症
E:使用广谱抗生素过程中常可发生真菌性败血症
男性，48岁，在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷，大小便失禁，瞳孔缩小，流泪，面部肌肉抽搐。对诊断最有意义的检查是（）。
A:碱性磷酸酶测定
B:碳氧血红蛋白测定
C:心肌酶学测定
D:CO2结合力测定
E:胆碱酯酶活性测定
病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。心率110次／min，心肺余无异常，肠鸣音1次／min。常用的护理诊断有哪些（）。（提示：化验结果为血淀粉酶96μg／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb：120g／L。在B超引导下行腹腔穿刺术，抽出10ml血性液体，化验淀粉酶为3600U／L，此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎）
A:疼痛，腹痛
B:体液不足的危险
C:低效性呼吸型态
D:体温过高
E:心输出量减少
F:清理呼吸道无效
G:便秘
甲亢患者术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关（）。
A:手术创伤的应激诱发危象
B:切口内出血压迫气管
C:气管软化塌陷
D:喉头水肿
E:双侧喉返神经受损
以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（）。
A:及时擦干皮肤
B:更换衣物
C:保持皮肤和床单清洁、干燥
D:输入液体
病历摘要：患者，男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退，右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml，次日晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次／min，R25次／min，BP95／50mmHg，，神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（+），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规示红细胞2.9×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞2.8×109／L，血小板55×109／L，尿常规阴性，大便隐血试验（++）。

第1题，共8个问题
(多选题)与该病人腹水形成有关的因素有（）。
A:有效循环血容量过多
B:门静脉高压
C:低蛋白血症
D:肝淋巴液生成过多
E:继发性醛固酮增多
F:利尿激素分泌增多
G:有效循环血容量不足
H:前列腺素增多

第2题，共8个问题
(多选题)关于使用三腔管止血，下列描述正确的是（）。
A:使用三腔管前需检查是否通畅或漏气
B:三腔管由鼻孔插入，需涂润滑油
C:插管遇到阻力时稍用力可通过
D:先向食管腔注气，必要时再向胃管腔注气
E:保持气囊压力直到无新鲜血液抽出
F:定时观察生命体征变化，尤其注意防止气囊滑出引起窒息
G:若气囊滑出导致窒息，应该首先抽出食道气囊气体，再抽出胃气囊气体
H:胃气囊注气250～300ml

第3题，共8个问题
(单选题)对该病人采取迅速止血最佳的方法为（）。
A:输血
B:静脉滴注凝血因子
C:静脉滴注胃黏膜保护剂
D:静脉滴注抑酸药物
E:三腔管气囊压迫止血
F:立即手术止血
G:口服凝血酶
H:去甲肾上腺素+冰盐水洗胃

第4题，共8个问题
(多选题)此时护士的处理哪些是错误的（）。
A:立即通知医师
B:建立静脉输液途径
C:遵医嘱静脉使用安定
D:肥皂水灌肠
E:安置病人去枕平卧
F:鼓励病人进食高热量易消化流质
G:严密观察生命体征变化
H:遵医嘱使用抗生素

第5题，共8个问题
(多选题)该病人出现精神症状的病理基础是（）。
A:高蛋白饮食
B:含氨物质代谢障碍
C:能量缺乏
D:抑制性神经递质积聚
E:兴奋性神经递质减少
F:水、电解质代谢紊乱
G:短链脂肪酸增多
H:高脂肪饮食

第6题，共8个问题
(多选题)该病人可能出现以下哪些情况（）。
A:脾功能亢进
B:失血性休克
C:肝昏迷
D:食管胃底静脉曲张破裂出血
E:肝炎后肝硬化
F:肝硬化腹水伴肠道感染
G:肝外胆道阻塞性黄疸
H:肠梗阻

第7题，共8个问题
(单选题)该病人最可能的出血原因为（）。
A:食管贲门黏膜撕裂综合征
B:急性胃黏膜病变
C:十二指肠球部溃疡出血
D:食管胃静脉曲张破裂出血
E:胃溃疡出血
F:结肠炎出血
G:肠穿孔出血
H:反流性食道炎

第8题，共8个问题
(多选题)造成这种情况的诱发因素有可能是（）。（提示：下午2时护士夜间巡房时发现，该病人精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤）
A:便秘
B:大量排钾利尿
C:多次灌肠或导泻
D:上消化道出血
E:反复放腹水
F:高蛋白饮食
G:高脂肪饮食
H:感染
妊娠合并重症病毒性肝炎，服用广谱抗生素的目的是（）。
A:消除体内感染病灶
B:抑制大肠埃希菌、减少氨的生成
C:防止凝血功能障碍
D:预防感染
E:预防产后出血
中凹卧位抬高下肢约2°角。
小肠病变引起的腹痛部位为（　）
A:上腹正中
B:左下腹
C:右肋下
D:右下腹
E:脐周
产后2周，突然大量阴道流血，检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是（　）
A:子宫内膜息肉
B:子宫浆膜下肌瘤
C:子宫胎盘附着面感染
D:蜕膜残留
E:子宫颈炎
使用止血带的注意事项有哪些？
下列哪项提示肠呜音活跃（）
A:>5次／min
B:>6次／min
C:>7次／min
D:>8次／min
E:>10次／min
良好医院环境的要求是什么？
病人，女，50岁，体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合。

第1题，共2个问题
(单选题)为确诊是否为糖尿病，最主要的检查是（）。
A:空腹血糖测定
B:尿糖测定
C:OGTT
D:糖化血红蛋白测定
E:糖化血浆清蛋白

第2题，共2个问题
(单选题)该病人经查血糖，为15．5mmol／L（280mg／dl），则此时应采用哪种治疗方法（）。
A:单纯饮食控制
B:饮食控制＋磺脲类降糖药物
C:饮食控制＋双胍类降糖药物
D:饮食控制＋胰岛素治疗
E:单纯胰岛素治疗
在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是（）
A:右上：锁骨中线剑突水平
B:右下：胸骨右缘锁骨中线第一肋间
C:中间：胸骨左缘第四肋间
D:左上：胸骨左缘锁骨中线第一肋间
E:左下：左锁骨中线剑突水平处
对长期留置尿管的患者，要进行（）训练及（）的锻炼指导，以增强控制排尿的能力。
关于传染病，下列描述正确的是（　）
A:传染过程的五种表现以隐性感染最常见，其次为病原携带状态
B:确定一种传染病的隔离期是根据病程的长短
C:传染过程一定导致传染病
D:传染病的发生不一定有传染过程
E:传染病就是传染过程的唯一表现形式
某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为（）。
A:鼻骨骨折
B:颅盖骨骨折
C:颅前窝骨折
D:颅中窝骨折
E:颅后窝骨折
避孕套除了具有避孕作用外，还具有防止____________传染的作用。
静脉补钾时，补钾浓度不能超过（　）
A:1%
B:0.4%
C:0.3%
D:0.5%
E:0.15%
4个月小儿应存在的神经反射是（　）
A:握持反射阴性
B:提睾反射不易引出
C:巴宾斯基征阳性
D:腹壁反射不易引出
E:拥抱反射存在

患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：



第1题，共2个问题
(简答题)医疗诊断是什么?护理诊断是什么?

第2题，共2个问题
(简答题)护理措施有哪些?
机体对酸碱平衡的调节机制有（　）
A:呼吸系统排出挥发酸
B:泌尿系统排出固定酸
C:血液缓冲系统的缓冲作用
D:下丘脑的调节作用
E:血管升压素和醛固酮的共同作用
小儿病毒性脑炎最常见的病毒是（）。
A:乙脑病毒
B:腮腺炎病毒
C:肠道病毒
D:疱疹病毒
E:流感病毒
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