麻醉科住院医师 - 自考题库

出自:麻醉科住院医师

急性风湿热患儿，心尖区听到吹风样收缩期杂音，常见原因为（）
A:左房室瓣狭窄
B:心脏炎
C:无临床意义
D:同时存在先天性心脏病
E:与发热有关

男，32岁，突发性上腹部疼痛3小时，查体：腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。诊断应首先考虑（）
A:急性胰腺炎
B:急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C:急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D:急性机械性肠梗阻
E:溃疡病穿孔伴腹膜炎

肝动脉氧供约占肝氧供的60～80%。

10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20／14kPa（150／105mmHg），尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g／L，ASO：800U／L，血沉50mm／h，血尿素氮10mmol／L（28mg／dL），C3下降，最可能是（）
A:急性肾炎
B:肾炎性肾病
C:IgA肾病
D:急进性肾炎
E:单纯性肾炎

代偿性代谢性酸中毒（）
代偿性呼吸性酸中毒（）
失代偿性呼吸性酸中毒（）
A:pH7.38，PaO₂50mmHg，PaCO₂40mmHg
B:pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg
C:pH7.40，PaO₂60mmHg，PaCO₂65mmHg
D:pH7.35，PaO₂80mmHg，PaCO₂20mmHg
E:pH7.25，PaO₂70mmHg，PaCO₂30mmHg

颅内压升高的三主征头痛、呕吐、颈项强直。

婴幼儿出现以下症状可考虑先天性心脏病，除了（）
A:喂养困难
B:易患肺炎
C:持续性青紫
D:哭声嘶哑
E:嗜睡

体温降低1℃，脑代谢率下降1～2%。

男性，71岁，左大腿外侧刺痛1年余，加重2个月，病程中，长期口服镇痛剂和神经营养药，曾接受数个疗程的理疗和针灸治疗。查体；左髂前上棘内下方压痛（+++），并向左大腿外侧放散，神经系统和运动系统检查未见其他阳性体征。辅助检查：X线检查提示腰椎、骶髂关节和髋关节为一般性的退性行改变。初步诊断为股外侧皮神经炎。

第1题，共2个问题
(单选题)股外侧皮神经阻滞的进针点是（）
A:患侧梨状肌下孔处
B:患侧腹股沟韧带中点下方2cm，股动脉外侧
C:患侧髂前上棘内、下方各2cm处
D:患侧耻骨结节下、外方1.5～2cm处
E:患侧腘窝膝横纹头侧7cm，股二头肌腱内侧

第2题，共2个问题
(单选题)该患者的进一步治疗首选（）
A:左侧坐骨神经阻滞
B:硬膜外阻滞
C:骶管阻滞
D:腰椎椎旁阻滞
E:股外侧皮神经阻滞

腹膜炎最主要的症状是（）
A:持续性剧烈腹痛
B:恶心、呕吐
C:发热
D:白细胞数增多
E:患病后重感

肾上腺素受体阻断药能引起心肌细胞膜对离子通透性增加。

急性肾炎的主要临床表现有（）
A:血尿，水肿，高血压，少尿
B:水肿，蛋白尿，高血压，少尿
C:少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症
D:高血压，水肿，少尿
E:血尿，少尿，水肿

女性，40岁，风湿热急性发作，体温40℃。右膝关节和左肩、肘关节红肿热痛，右膝、左肩和左肘关节功能障碍，目前正在应用大剂量青霉素性抗链球菌治疗。针对该患者的关节炎症、风湿活动、发热和疼痛症状，首选下列哪项进行治疗（）
A:应用糖皮质激素和吗啡治疗
B:应用糖皮质激素和阿米替林治疗
C:应用局部麻醉药行局部阻滞治疗
D:采用非甾体抗炎止痛药治疗
E:应用三代头孢菌素

支气管哮喘的基本病变为（）
A:黏膜受损
B:气道平滑肌充血水肿
C:气道慢性变态反应性炎症
D:支气管平滑肌痉挛E.内分泌失调

有关过敏性紫癜，下列叙述何者错误（）
A:病因与血管炎有关
B:类固醇治疗可以改善严重腹痛
C:通常于门诊追踪治疗即可
D:病程中下肢常表现出紫斑
E:病人常会发展到急性肾衰竭

麻醉前访视中，病史应包括以下哪几个方面（）
A:个人史
B:既往史
C:手术麻醉史
D:治疗用药史
E:家族史

新斯的明应用于临床麻醉最主要是因为能治疗室上性心动过速。

如图所示，低位腰麻是指阻滞平面在（）

A:T₄以下
B:T₆以下
C:T₈以下
D:T₁₀以下
E:T₁₂以下

按病理类型，胸主动脉瘤可分为（）、（）、（）。

抗高血压药的术前用药原则，不正确的是（）
A:目的之一在于稳定血液动力
B:抗高血压药需持续用到手术日晨
C:可乐定（clonidinE.可以作为术前韦高血压药
D:可乐定不能减少麻醉药的需要量
E:可乐定具有减弱气管内插管应激反应的功效

如图，硬膜外间隙哪项不对（）

A:是一充满脂肪.血管和淋巴管的潜在间隙
B:在腰处最宽约5～6mm
C:在中胸部宽约3～5mm
D:在下颈部宽约1.5～2mm
E:上自枕骨大孔，下至骶2

下列局部代谢物质中引起脑血管改变，最明显的是（）
A:氢离子浓度
B:腺苷
C:钾离子浓度
D:血栓素
E:前列腺素

以下不属于Turner综合征的临床表现为（）
A:女性表型、后发际低
B:50％有颈蹼
C:盾形胸，乳头间距增宽
D:身材在儿童期较高、呈瘦长形
E:多痣、肘外翻

地西泮的肌松作用是通过（）
A:阻断多巴胺受体
B:阻断神经肌接头乙酰胆碱释放
C:阻断突触膜受体
D:抑制脑干网状结构内和脊髓内的多突触通路
E:加速乙酰胆碱分解

有关水合氯醛的描述，哪项正确（）
A:口服不易吸收
B:可缩短快动眼睡眠时相
C:长期应用不产生耐受性及依赖性
D:催眠作用发生较慢
E:对胃有刺激性

下列哪一种药物易穿过血脑屏障（）
A:头孢氨苄
B:氯霉素
C:红霉素
D:青霉素
E:阿克米星（丁胺卡那霉素）

腰麻时有关血压的描述哪项是正确的（）
A:脊麻平面在T₄以上者，血压约下降14%
B:在T₄以下者下降21%
C:肺动脉压下降35%～50%
D:全身静脉压下降4%～10%
E:左房压下降15%～35%

下列有抗组胺作用的药物是（）
A:阿托品
B:司可林
C:吗啡
D:哌替啶
E:异丙嗪

患儿8岁，因周身浮肿7天入院，尿量及尿色基本正常，体检：BP125／85mmHg，周身明显浮肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显，为确诊下列哪项检查不重要（）
A:血钾、钠测定
B:血胆固醇测定
C:血浆蛋白测定
D:24小时尿蛋白测定
E:血清补体测定

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