出自:普通外科学高级职称

嵌顿疝和绞窄性疝的主要区别是（）。
A:时间长短
B:肠系膜动脉的搏动与否
C:局部是否疼痛
D:是否出现肠梗阻
E:疝的大小
吸入麻醉药的诱导和恢复速度的快慢与下列哪项因素有关（）。
A:分子量
B:最低肺泡气浓度
C:血/气分配系数
D:油/水分配系数
E:麻醉药在肺泡和静脉血中的浓度差
急性腹膜炎发生严重休克的原因是________和________。
患者男，45岁，10年前患乙型肝炎，5年前发现肝硬化，脾肿大。突然呕血、黑便，伴头晕、出冷汗，血压75/45mmHg，脉搏110次/min，急诊抢救后病情稳定，未见再出血表现。此时最合理的处理是（）。（提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张，患者腹腔积液明显，GPT时常升高，有时巩膜黄染。）
A:长期保肝治疗
B:选择脾切除，门脉周围血管离断术
C:选择脾切除
D:保肝的同时长期静脉注射止血药
E:保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗
F:即刻手术
女性，32岁。间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便，一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体：贫血外观，心率100次/分，血压正常。此患者最可能的病因是（）.
A:胃十二指肠溃疡
B:肝内胆道感染
C:出血性胃炎
D:门静脉高压症
E:胃十二指肠肿瘤
抗真菌药物治疗中要特别注意（）。
A:使用敏感抗真菌药物
B:预防性使用
C:肝、肾功能检查
D:联合用药
E:在使用抗生素初期即可使用
胆总管的动脉血管主要来源于（）。
A:胃左动脉
B:肝右动脉
C:肝固有动脉
D:胰十二指肠上动脉
E:胆囊动脉
浅Ⅱ°烧伤
颈部动脉损伤的并发症不包括（　）
A:纵隔血肿
B:空气栓塞
C:假性动脉瘤
D:呼吸困难
E:皮下血肿
糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是（）.
A:大便常规
B:血常规
C:血糖，酮体
D:ECG
E:头颅CT
引起急性动脉栓塞的血栓，最常见类型是（）。
A:血管源性
B:心源性
C:创伤性
D:肿瘤源性
E:自发性
女性，63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余，平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体：体态肥胖，腹部无压痛，站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块，咳嗽时无明显冲击感。手术后第四天，诉切口疼痛，体温上升至39℃，切口明显红肿，有波动。予以切开引流．与预后有关的问题是（）。
A:感染的时间长短
B:愈合后的瘢痕大小
C:感染的深度，是否涉及缝合的肌腱
D:感染的菌种
E:愈合后有无瘢痕疙瘩形成
男性，51岁。消化性溃疡术后，每当进食后10～20分钟出现上腹胀痛，心悸，出汗，头晕，恶心呕吐，平卧几分钟后即可缓解，病人发生了（）。
A:吻合口梗阻
B:输入段肠袢梗阻
C:输出段肠袢梗阻
D:吻合口出血
E:倾倒综合征
下列哪种免疫抑制剂具有抗肿瘤作用（）。
A:环孢素
B:西罗莫司
C:硫唑嘌呤
D:雷帕霉素
E:泼尼松
关于急性肢体动脉栓塞，下列说法正确的是（　）
A:突发肢体肿胀
B:病人常伴有高血压
C:患肢冰冷，发绀
D:通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗
E:肢体己出现坏死平面，需立即手术取栓
阑尾脓肿消散后，下一步应采取（）。
A:停用抗菌药物
B:继续应用抗菌药物
C:择期阑尾切除
D:动员病人出院休息
E:定期X线拍片检查
变形杆菌感染，首选（）。
A:青霉素
B:庆大霉素
C:万古霉素
D:甲硝唑
男性，37岁，被汽车碾压骨盆后3小时入院，查体：病人谵妄，皮肤青紫、厥冷：血压60/40mmHg，脉搏148/min。

第1题，共3个问题
(单选题)应诊断为（）.
A:尚未发生休克
B:休克代偿期
C:轻度休克
D:中度休克
E:重度休克

第2题，共3个问题
(单选题)目前的紧急处理为（）.
A:摄X线片，了解骨折情况
B:腹部B超，了解腹部脏器损伤情况
C:立即输平衡盐水，补充血容量
D:给予抗生素，预防感染
E:立即插导尿管，了解有无尿道损伤

第3题，共3个问题
(单选题)目前的紧急处理为（）.
A:摄X线片，了解骨折情况
B:腹部B超，了解腹部脏器损伤情况
C:立即输平衡盐水，补充血容量
D:给予抗生素，预防感染
E:立即插导尿管，了解有无尿道损伤
女性，30岁。遇冷双手出现苍白、青紫和潮红．发作时指端麻木不适，行经期症状特别明显。查体：双手潮红，肢端冷，尺、桡动脉搏动可扪及。应诊断为（）。
A:雷诺氏综合征
B:大动脉炎
C:血栓闭塞性脉管炎
D:淋巴管炎
E:急性动脉栓塞
下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞的常见并发症（）。
A:低血压
B:恶心、呕吐
C:腰痛
D:头痛
E:多尿
哪些不是麻痹性肠梗阻的特点
A:腹痛为阵发性绞痛 
B:腹胀显著 
C:腹平片示小肠，结肠广泛充气 
D:与铅中毒有关 
E:大部分在腹部大手术或腹腔内感染后出现 
女性，53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)出现下列哪项化验结果提示病变严重（）。
A:尿淀粉酶大于1024温氏单位
B:血清脂肪酶1.5康氏单位
C:血WBC12×109/L
D:血淀粉酶1256温氏单位
E:血钙0.8mmol/L

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者最可能的诊断为（）。
A:急性阑尾炎
B:急性胰腺炎
C:重症胆管炎
D:急性肠梗阻
E:急性胆囊炎

第3题，共3个问题
(单选题)应选的检查方式为（）。
A:尿硝酸盐测定
B:呕吐物潜血试验
C:大便真菌检查
D:血细菌学培养
E:腹腔液淀粉酶检查
三腔管压迫止血时注意事项?
腹部空腔性脏器破裂的最主要临床表现是（）。
A:胃肠道症状
B:肠麻痹
C:全身感染症状
D:腹膜刺激征
E:内出血征象
男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。患者可以拔除气管插管的指征中，不包括（）.
A:咳嗽、吞咽反射活跃
B:循环功能稳定
C:肺部出现较多湿性啰音
D:自主呼吸良好，吸空气时维持血气于正常范围
E:神志清楚
腹膜炎最主要的临床表现是（）。
A:恶心、呕吐、腹痛
B:腹痛、腹泻、发热
C:腹痛、腹胀、呕吐
D:腹痛、压痛、反跳痛
E:腹痛、呕吐、发热
体液平衡失调包括容量失调、浓度失调和比重失调。（）
下列哪位被公认为抗菌外科的创始人（）。
A:Lister
B:Koch
C:Holmes
D:Bergmann
E:Fleming
下腔静脉过滤器置入术的绝对适应证为（）.
A:PE和（或）下肢DVT患者抗凝治疗的禁忌患者
B:没有明确的深静脉血栓，但有严重创伤，多需要卧床制动，血管内皮损伤，血液高凝状态和抗凝治疗禁忌者
C:下肢DVT伴有严重的心肺疾患导致肺动脉高压者
D:下肢DVT伴有恶性肿瘤者，多有血液高凝状态或出血性并发症的危险
E:髂-股静脉或下腔静脉血栓一端游离漂浮者
阑尾炎非手术治疗的适应证包括（）。
A:慢性阑尾炎急性发作
B:阑尾周围炎性包块
C:急性单纯性阑尾炎早期，药物治疗有效
D:老年急性阑尾炎
E:妊娠早期急性阑尾炎
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