出自:临床乡镇执业助理医师

下列哪项检查对区分1型和2型糖尿病最有意义（）
A:空腹血浆胰岛素水平测定
B:餐后血浆胰岛素水平测定
C:口服萄糖耐量试验
D:胰岛素释放试验
E:糖化血红蛋白测定
哪项不符合缺铁性贫血（）
A:血清铁蛋白减低
B:血清铁减低
C:总铁结合力减低
D:转铁蛋白饱和度减低
E:骨髓有核红细胞内铁减低
一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是（）
A:抗核抗体
B:抗双链DNA抗体
C:抗Sm抗体
D:抗SSA抗体
E:抗中性粒细胞胞质抗体
小马参加了社区组织的健康教育活动后，坚持每天进行锻炼，1个月后体重减轻了1公斤，于是他想继续坚持锻炼，相信自己通过锻炼能够在半年的时间内减轻体重4公斤。他这是下列哪个方面提高的表现（）
A:自我强化
B:自我控制
C:自我监测
D:自我批评
E:自我效能
贫血患者，化验为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁700μg/L，总铁合力1900μg/L，骨髓外铁（++）。诊断应为（）
A:营养性巨幼细胞贫血
B:缺铁性贫血
C:失血性贫血
D:铁粒幼细胞性贫血
E:慢性感染性贫血
正常足月新生儿出生平均身长（）
A:>55cm
B:52cm
C:50cm
D:>57cm
E:<47cm下列新生儿的指标为哪种
女性，35岁，诊断风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次／分，第一心音强弱不等，节律不齐。给予毛花苷C0.4mg静脉滴注，目的是（）
A:增加心肌收缩力
B:减慢窦率
C:纠正房颤
D:降低心室自律性
E:减慢心室率
女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L，白细胞3.5×109/L．MCV70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。 最可能的诊断是（）
A:缺铁性贫血
B:溶血性贫血
C:骨髓增生异常综合征
D:巨幼细胞性贫血
E:失血性贫血
下列哪个系统是以实验室为基础的监测系统（）
A:法定传染病报告系统
B:出生缺陷监测系统
C:流行性感冒监测系统
D:医院内感染监测系统
E:疾病监测点监测系统
当个体产生不适感或病感时，自觉地做出决定而产生求医行为的属于（）
A:主动求医
B:被动求医
C:强制求医
D:被迫求医
E:随机求医
在原发性醛固酮增多症病因中，下列哪个最常见（）
A:醛固酮癌
B:特发性醛固酮增多症
C:醛固酮瘤
D:异位醛固酮分泌瘤
E:糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症
医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理（）
A:必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动
B:按照国家有关规定处理
C:应当按照国家有关法律、法规的规定办理
D:应当立即抢救
E:必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范
在高原地区，为保证灭菌质量，选用哪种方法消毒（）
A:铝锅煮沸
B:新洁尔灭溶液
C:70%酒精
D:压力锅
E:甲醛
孕妇25岁，因停经50天，感心悸、胸闷，诊断为“先天性心脏病合并早孕”，来院咨询是否可以继续妊娠。体检：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次／分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清。超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答哪项是正确的（）
A:在心内科及产科医师的治疗下维持妊娠至足月
B:不宜继续妊娠，入院行人工流产术
C:入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠
D:等待至孕中期行引产术
E:严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠
骨软骨瘤好发于（）
A:扁平骨
B:长骨干骺端
C:指骨干骺端
D:不规则骨
E:长骨骨干
苯乙双胍引起酮尿最常见的是（）
A:尿糖++++，酮体阴性
B:尿糖++++，酮体强阳性
C:尿糖阴性，酮体阳性
D:尿糖+，酮体阳性
E:尿糖+，酮体阴性
不属于肝硬化腹水形成原因的是（）
A:门静脉压力增高
B:低蛋白血症
C:醛固酮灭活减少
D:抗利尿激素灭活减少
E:雌激素灭活减少
关于病毒性肝炎的流行病学，下列描述不正确的是（）
A:乙型肝炎的传染源主要是病人及病毒携带者
B:乙型肝炎主要是通过血液、体液、母婴接触传播
C:甲肝主要通过粪口途径传播
D:胎盘球蛋白对甲、乙型肝炎均有较好的预防效果
E:乙型肝炎可通过主动和被动免疫预防
下面有一项不是进行健康危险度评价的基本内容，它是（）
A:危害鉴定
B:污染来源鉴定
C:暴露评价
D:剂量-反应关系评定
E:危险度特征分析
男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，Af，心音低钝，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征（+）。UCG://全心扩大，室壁运动明显减弱。为明确诊断应做以下哪项检查（）
A:心脏CT
B:心脏核素扫描
C:普萘洛尔试验
D:糖耐量试验
E:心肌活检
以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证（）
A:瓣叶轻度钙化
B:重度二尖瓣狭窄，心功能三级
C:外科分离术后再狭窄
D:合并左房内血栓
E:合并轻度二尖瓣关闭不全，超声左室50mm
慢性肾炎水肿产生的主要因素是（）
A:肾内分泌前列腺素减少
B:全身毛细血管通透性增加
C:肾小球超滤及滤过率下降
D:继发醛固酮分泌增多
E:抗利尿激素分泌增多
女，45岁。性交后出血2月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检查方法是（）
A:阴道分泌物检查
B:宫颈细胞学检查
C:诊断性刮宫
D:B超检查
E:宫颈黏液检查
产后宫颈内口关闭时间（）
A:产后6周
B:产后8周
C:产后10周
D:产后1周
E:产后30天
引起胃食管反流的主要原因是（）
A:一过性食管下括约肌（LES）松弛
B:食管酸清除障碍
C:胃排空延迟
D:食管黏膜防御作用降低
E:食管裂孔疝
慢性肾炎高血压目前治疗倾向（）
A:单独使用利尿剂
B:单独使用β受体阻滞剂
C:单独使用血管紧张素转换酶抑制剂
D:联合使用降压药
E:硝普钠
男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×1012/L。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染，诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是（）
A:水肿
B:高血压
C:尿少
D:恶心、呕吐
E:化验检查尿蛋白（+++），BUN29mmol/L，Cr860μmol/L

第2题，共2个问题
(单选题)该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染，诊断泌尿系感染的主要依据是（）
A:腹痛
B:发热
C:尿频、尿急、尿痛
D:血肌酐升高
E:尿中WBC8～10个/HP，RBC5～8个/HP
女性，23岁，心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见，二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是（）
A:二尖瓣关闭不全
B:二尖瓣狭窄
C:主动脉瓣狭窄
D:主动脉瓣关闭不全
E:二尖瓣脱垂
最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项（）
A:CT检查
B:B型超声
C:腹部平片
D:腹腔镜检
E:细胞学检查
25岁足月妊娠，规律宫缩2小时入院，当时宫口开大4cm，宫缩有力，2小时后宫口开全，半小时后顺利分娩一男婴，随后阴道有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍多，有血块。分析出血原因可能为（）
A:软产道裂伤
B:胎盘残留
C:胎膜残留
D:子宫收缩乏力
E:凝血功能障碍
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