患者女性,31岁。既往体健,因“车祸致头外伤3小时”来诊。查体:血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率130次/分,血氧饱和度(SpO2)95%,刺痛睁眼、谵语、刺痛肢体可定位。右侧额、顶、枕部头皮裂伤,长约5cm,可见活动性出血。左侧瞳孔直径5mm,直接对光反射(-),间接对光反射(+);右侧瞳孔直径3mm,直接对光反射(+),间接对光反射(-)。左眼睑肿胀伴血瘀斑,双耳外耳道可见不凝血流出。右侧胸壁压痛,右肺呼吸音低,胸部挤压征(+),腹软,骨盆分离试验(+),四肢可动,未见明显畸形,双侧巴宾斯基征(-)。
第1题,共3个问题
(单选题)患者到达急诊室后,应补充了解的病史中不重要的是()
A:患者车祸时的位置、状态等特征
B:患者伤后意识变化过程
C:患者及家庭的经济状况
D:患者伤前是否服用药物、大量饮酒
E:患者是否有药物过敏史
第2题,共3个问题
(单选题)在急诊室需优先进行的治疗措施是()
A:吸氧,静脉迅速滴注20%甘露醇降低颅内压
B:吸氧,立即行CT检查,多学科会诊
C:伤口缝合止血,迅速建立静脉通道,纠正低血压状态
D:静脉迅速滴注20%甘露醇降低颅内压,伤口缝合止血
E:立即行CT检查,做好急诊手术准备
第3题,共3个问题
(单选题)首选的神经系统辅助检查方法是()
A:头、颈CT平扫
B:头、颈MRI
C:头、颈X线片
D:头、颈超声多普勒检查
E:头、颈CT增强检查