出自:护士执业资格考试

某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予患者（）。
A:头部置冰袋
B:低流量吸氧
C:头低脚高位
D:保持口腔清洁
E:鼻饲流质饮食
热衰竭的发生机制是（）。
A:体温调节功能障碍
B:大量出汗未及时补充水分
C:散热不足致体内热蓄积
D:高温对中枢神经系统的抑制作用
E:大量出汗后饮水过多而盐补充不足
某产妇，28岁，产后2周，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张、发白，应考虑可能发生的并发症是（）。
A:子宫内膜炎，子宫颈炎
B:产后下肢血栓性静脉炎
C:急性盆腔结缔组织炎
D:急性盆腔腹膜炎
E:子宫肌炎
以下属于右心衰竭体征的是（）。
A:咳嗽
B:咳痰
C:交替脉
D:水肿
E:胸腔积液
男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。

第1题，共3个问题
(单选题)有关胃肠减压的护理措施正确的是（）。
A:经常挤压胃管以防堵塞
B:胃管堵塞时用大量生理盐水冲洗
C:胃管脱出后应及时插入
D:胃管拔除后即可进食
E:术后需间断胃肠减压

第2题，共3个问题
(单选题)术后第5天，患者肛门排气，拔除胃管，护士对该患者进行饮食指导，其中正确的是（）。
A:拔除胃管后即可进食
B:鼓励患者多吃花生、豆类
C:3周后患者无特殊不适可进普食
D:多吃粗粮以避免便秘
E:若患者进食后出现反酸、呕吐，嘱患者平卧

第3题，共3个问题
(单选题)术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括（）。
A:食管壁无浆膜覆盖
B:吻合口张力大
C:感染
D:营养不良
E:每日进食次数太多
患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。

第1题，共4个问题
(单选题)下列各项护理措施不恰当的是（）。
A:绝对卧床4～6周
B:保持病室内安静
C:为观察病情变化，不可给患者镇痛
D:保持患者情绪稳定
E:保持患者大便通畅

第2题，共4个问题
(单选题)为明确病因，下列各项检查必要的是（）。
A:头颅CT
B:头颅TCD
C:DSA
D:头颅MRI
E:脑脊液检查

第3题，共4个问题
(单选题)为确诊疾病，下列各项检查首选的是（）。
A:头颅CT
B:头颅TCD
C:DSA
D:头颅MRI
E:脑脊液检查

第4题，共4个问题
(单选题)该患者最可能的疾病为（）。
A:蛛网膜下腔出血
B:脑出血
C:脑梗死
D:偏头痛
E:高血压脑病
《护士条例》的根本宗旨是（）。
A:维护护士合法权益
B:促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康
C:规范护理行为
D:保持护士队伍稳定
E:促使护士依法履行职责
针对护士在执业活动中面临职业危害的问题，《护士条例》中未做以下规定（）
A:护士应当获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务
B:从事有感染传染病危险工作的护士，应当接受职业健康监护
C:不得要求护士从事直接接触有毒有害物质的危险工作
D:护士患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利
E:从事直接接触有毒有害物质的护士，应当按照国家有关规定给予津贴
胎儿急性缺氧早期胎动特点是（）。
A:躁动
B:减弱
C:消失
D:不变
E:减少
患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）。
A:更换胸腔引流管
B:引流管重新连接
C:钳闭引流管近端
D:拔出胸腔引流管
E:通知医生，等待处理
患者，男，35岁，阿米巴痢疾。医嘱：甲硝唑保留灌肠。灌肠的溶液量不宜超过（）。
A:50ml
B:100ml
C:150ml
D:200ml
E:500ml
对于患职业病的护士，应享受以下权利，除了（）
A:依法享受国家规定的职业病待遇
B:诊疗、康复费用按照国家有关工伤社会保险的规定执行
C:被诊断患有职业病，但用人单位没有依法参加工伤社会保险的，其医疗的生活保障由用人单位承担
D:用人单位除负责患职业病护士的生活保障外，不负责其他经济损失，护士不得向用人单位提出赔偿要求
E:明确职业病诊断，可由工伤社会保险给付
以下不属于护理评价意义的是（）
A:了解到服务对象对健康问题的反应
B:提升护理经济效益
C:验证护理效果
D:调控护理质量
E:为修订护理计划提供依据
内囊出血的典型表现是（）。
A:剧烈头痛
B:频繁呕吐
C:呼吸深沉有鼾音
D:三偏征
E:双侧瞳孔缩小
结核病的主要传播途径是（）。
A:母婴垂直传播
B:粪-口传播
C:呼吸道传播
D:血液传播
E:虫媒传播
患者，男性，46岁。车祸后骨盆骨折、右侧股骨骨折，术后情绪低落、卧床休息，家人细心照料，复查时医生告知患者可以下床活动并进行康复锻炼。患者自诉双腿无力不能行走，测肌力完全正常，现患者整日卧床，生活不能自理，需要家人完全扶助。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者的主要护理问题是（）。
A:皮肤完整性受损的危险
B:睡眠形态紊乱
C:便秘的危险
D:个人应对无效
E:失用综合征的危险

第2题，共2个问题
(单选题)针对该患者最有效的护理措施是（）。
A:给患者全方位的生活照顾
B:与患者深入沟通，了解患者不愿活动的原因
C:多给患者翻身、拍背
D:多吃粗纤维食物
E:积极鼓励、暗示患者，训练患者的运动和生活能力
患者，男性，18岁，慢性肾炎。入院评估：患者踝部水肿明显，尿蛋白（+）。经治疗患者症状消失拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是（）。
A:全身未见水肿
B:未发现感染等并发症
C:能说出药物的作用及不良反应
D:能说出自我护理方法
E:打算出院后长期低盐饮食
患儿7个月。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重，呼吸60次／分。心率170次／分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要（）。
A:立即更换体位以减轻肺部淤血
B:镇静，吸氧
C:吸痰，通畅呼吸道
D:使用快速洋地黄制剂
E:使用强力利尿剂
某患者右侧尺桡骨双骨折后未及时有效治疗，遗留爪形手畸形，其原因是患肢发生了（）。
A:关节僵硬
B:愈合障碍
C:损伤性骨化
D:缺血性肌挛缩
E:缺血性骨坏死
为未成熟儿选择病室的温、湿度应为（）。
A:20℃，50%～60%
B:22℃，55%～65%
C:24℃，55%～65%
D:28℃，50%～60%
E:30℃，60%～70%
患者，男，40岁。因午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰等住院。血清HIV检测阳性，痰结核菌阳性，诊断“艾滋病并发肺结核”。对该患者采取的隔离是（）。
A:呼吸道隔离
B:消化道隔离
C:接触隔离
D:虫媒隔离
E:保护性隔离
患者，男性，25岁，截肢手术后，需输血400ml，下列操作不正确的是（）。
A:输血前应先输入少量生理盐水
B:输血开始时，滴入速度宜低于20滴/分
C:输血开始时，应先观察10～15min，看有无不良反应
D:输完一袋血应立即更换下一袋血
E:输血后应继续滴入少量生理盐水
早期发现宫颈癌的有效方法是（）。
A:阴道分泌物悬滴检查
B:阴道侧壁涂片检查
C:宫颈刮片
D:诊断性刮宫
E:B超检查
应给予保护性隔离的患儿是（）
A:肾小球肾炎婴儿
B:上呼吸道感染婴儿
C:缺铁性贫血患儿
D:腹泻婴儿
E:接受化疗的白血病患儿
患者，女，42岁，胃癌晚期。患者情绪忧郁，哭泣。以下采取的沟通技巧哪项是错误的（）。
A:允许患者独处
B:鼓励患者及时发泄自己的情绪
C:耐心听取患者倾诉
D:幽默
E:适当沉默
患者，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。护士采取的护理措施中错误的是（）。
A:反复洗胃
B:建立静脉通道
C:保持呼吸道通畅
D:密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化
E:给予吗啡镇静
患者，男性，26岁，因间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为黏液脓血便，常有里急后重感，腹痛在排便后缓解。该患者最可能的诊断是（）。
A:直肠癌
B:阿米巴脓肿
C:肠结核
D:肠易激综合征
E:溃疡性结肠炎
关于留置导尿管的护理措施，下列哪一项是正确的（）。
A:随时倾倒尿液，并提高引流管
B:每日更换留置导尿管
C:每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D:每月做一次尿常规检查
E:发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
小儿鹅口疮的病原是（）。
A:柯萨奇病毒
B:金黄色葡萄球菌
C:溶血性链球菌
D:单纯疱疹病毒
E:白色念珠菌
患者，男，55岁，因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。护士铺橡胶单和中单的正确步骤是（）。
A:先铺床头部，再铺床尾部
B:先铺床中部，再铺床头部
C:先铺床中部，再铺床尾部
D:先铺床头部，再铺床中部
E:先铺床尾部，再铺床头部
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