出自:护理学高级职称

周女土,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期褥疮。

第1题,共3个问题
(单选题)支持该护士判断的典型临床表现是()。
A:骶尾部疼痛、麻木感
B:患部皮肤发红、水肿
C:患部皮肤呈紫色,有硬结及水泡
D:创面湿润,有少量脓液
E:伤口周围有坏死组织

第2题,共3个问题
(单选题)该病人的饮食应选择()。
A:高热量、低蛋白、低盐
B:低盐、高蛋白、高维生素
C:高热量、高蛋白、高维生素
D:高脂肪,低蛋白、高维生素
E:低脂肪、高蛋白、低维生素

第3题,共3个问题
(单选题)针对该病人褥疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()。
A:每隔1~2个小时协助翻身
B:在骶尾部垫气圈
C:在无菌操作下抽出水泡内液体
D:创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E:平卧时在颈、腰处垫海绵垫
病毒性心肌炎患儿的总休息时间一般不少于()。
A:4个月
B:5个月
C:6个月
D:7个月
E:8个月
患者,男,20岁,头颈及胸腹部烧伤,其烧伤面积是()
A:35%
B:30%
C:25%
D:22%
E:18%
餐后2小时血糖正常值是()
A:<7.1mmol/L
B:<7.5mmol/L
C:<7.8mmol/L
D:<7.9mmol/L
4个月时小儿的胎儿型血红蛋白(HbF)为( )
A:<1%
B:<2%
C:<5%
D:<10%
E:<20%
26岁初产妇,妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。此病例应诊断为( )
A:先兆子宫破裂
B:子宫破裂
C:重型胎盘早剥
D:妊娠合并急性阑尾炎
E:妊娠合并胆囊炎
透析过程中的护理要点有( )
A:患者取半卧位
B:严禁患者翻身咳嗽
C:遵守无菌原则
D:更换透析瓶时不能使正常运作中断
E:准确记录出入量
硫酸镁过量或中毒时解毒药是( )
A:地西泮镇静药
B:冬眠类药物
C:10%葡萄糖钙或氯化钙10ml
D:输入大量液体
E:扩容药
下列疾病中不易发生因DIC导致的产后出血( )
A:死胎滞留过久
B:过期妊娠
C:羊水栓塞
D:重度妊高征
E:妊娠合并再生障碍性贫血
胎盘早剥的病因与下列哪一项无关( )
A:孕妇的血管病变
B:不协调的宫缩过强
C:子宫腔内压突然降低
D:外伤
E:行外倒转术纠正胎位
患儿,女,5岁。发热,右耳垂周围疼痛3天。体格检查:体温39℃,有腮腺部肿胀,质中,压痛,右腮腺管口红肿。血常规:白细胞8×10/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35。 腮腺炎的并发症是( )
A:心包炎
B:急性肝炎
C:急性肺炎
D:睾丸炎、附睾丸炎
E:以上都不是
下列哪项是小儿第一个条件反射()。
A:拥抱反射
B:握持反射
C:吸吮反射
D:觅食反射
E:以上都不是
钩端螺旋体病患者应绝对卧床休息至_____才可下床活动,活动量视______情况逐渐增加。
适于胎龄儿
胎儿窘迫的早期表现为()
A:胎动明显减弱
B:胎动次数明显减少
C:胎动次数稍增加
D:胎动频繁
E:胎动消失
小儿,女,体重3.5kg,身长50cm,头围34cm,胸围32cm。此年龄期首选的喂养方法是()。
A:母乳喂养
B:配方奶喂养
C:牛乳喂养
D:混合喂养
E:羊奶喂养
程女士,G1P0,妊娠合并心脏病,心功能Ⅰ级,宫口开全2小时,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心100次/分,一般情况较好。术后护理正确的是()。
A:检查骨产道
B:保留尿管12小时
C:会阴烤灯每日2次
D:会阴擦洗每日1次
E:卧床休息3天
在中心输液室,进行病人身份识别,不正确的是()
A:对所有床位和座位进行编号,给予识别
B:在输液单、患者手臂上贴上与床位或座位相同的编号
C:对照注射单做好三查七对
D:同名同姓的患者确认身份后带上“腕带”
E:同名同姓的患者确认身份后,在输液架、注射单上做醒目标志
我国现存最早的医学经典著作是( )
A:《千金药方》
B:《妇人大全良方》
C:《黄帝内经》
D:《本草纲目》
E:《五禽戏》
化脓性骨髓炎叙述不正确的是()。
A:骨组织内受到血源性细菌感染而引起的
B:发展迅速,多见于儿童
C:骨质破坏、坏死和反应性骨质增生不同时存在
D:早期以破坏为主,后期则以增生为主
E:80%的致病菌为金黄色葡萄球菌
下列哪些是临床死亡期特征( )
A:心脏停搏
B:呼吸停止
C:瞳孔缩小
D:出现尸冷
E:各种反射消失
移植术
下列哪一种检查方法能直接反映椎间盘突出( )
A:腰椎正侧位片
B:腰椎CT和MRI
C:腰椎体层摄片
D:腰椎管造影
E:腰椎间盘造影
结肠、直肠术前肠道准备,使用的抗菌素为()。
A:四环素
B:红霉素
C:新霉素
D:青霉素
E:氯霉素
肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性。
患儿,2岁半,出生时接种过卡介苗,现1∶2000结果试验,红硬结直径22mm,应考虑()。
A:曾有结核感染
B:活动性结核病
C:接种卡介苗后反应
D:结素试验假阳性反应
E:结素试验假阴性反应
瞳孔散大见于( )
A:脑出血
B:吗啡中毒
C:敌敌畏中毒
D:乐果中毒
E:阿托品中毒
可引起继发性高血压的疾病有()。
A:单侧肾动脉缩窄
B:肾盂肾炎
C:嗜铬细胞瘤
D:长期服用激素
E:Cushing综合征
某老年糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗,下列不妥的是()。
A:胰岛素剂量需严格个体化
B:从小剂量开始,逐渐增量
C:老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D:优先选用一种中长效制剂
E:血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量
凌晨5点,护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,咯粉红色泡沫样痰,查心率126次/分,血压80/50mmHg。

第1题,共2个问题
(单选题)护士应首先协助医生进行抢救的措施是()。
A:静脉给予青霉素
B:静脉输入低分子右旋糖酐
C:用热水袋保暖
D:给予地西泮
E:给予高流量氧气吸入

第2题,共2个问题
(单选题)此时护士判断病人最可能发生了()。
A:呼吸衰竭
B:急性左心衰竭
C:休克型肺炎
D:肺性脑病
E:急性肾功能衰竭