患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛;双下肢无水肿。
第1题,共4个问题
(多选题)患者入院后急诊常规进行的检查有()
A:血常规
B:血糖、血脂
C:心肌酶谱
D:肝、肾功能
E:凝血功能
F:心电图
G:床边胸部X线片
第2题,共4个问题
(单选题)患者血脂异常危险分层为()(提示:PCI:左前降支狭窄90%,安放支架后,血管再通。)
A:低危
B:中危
C:高危
D:极高危
E:无危险
F:不确定
第3题,共4个问题
(多选题)正确的处理包括()
A:绝对卧床
B:阿司匹林
C:他汀类调脂药
D:予以ACEI
E:急诊PCI
F:监护
第4题,共4个问题
(多选题)目前患者的诊断包括()(提示:实验室检查:肌钙蛋白Ⅰ(+);随机血糖10mmol/L,TC5.16mmol/L,LDL-C4.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、肾功能正常;凝血功能正常。ECG://V1~V5ST段弓背向上抬高,提示急性广泛前壁心肌梗死。)
A:冠心病
B:急性广泛前壁心肌梗死
C:原发性高血压
D:混合性血脂异常
E:肥胖症
F:心肌炎